王芳，呂永衛(wèi)

（1運城市口腔醫(yī)院，山西 運城；2五四一總醫(yī)院 ，山西 運城）

0 引言

對于口腔患者而言，牙縫較大、牙齒畸形等癥狀均可致其牙齦出血及其咀嚼功能下降，因此，口腔修復對其正常生活至關重要[1]。本文探究分析將二氧化鋯全瓷冠應用于上下前牙修復對患者口腔美學的影響及臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

擇取的臨床資料72例為本院2019年1月至2020年6月收診的需行上下前牙修復治療的患者，將其以每組36例隨機均分為對照修復組與探究修復組。兩組患者臨床資料基本情況，見下表1示，組間各指標對比P＞0.05，無統(tǒng)計學差異。

表1 兩組患者臨床資料基本情況

1.2 修復方法

對照修復組患者僅接受常規(guī)烤瓷冠修復治療方案，探究修復組患者則接受二氧化鋯全瓷冠修復治療方案。

對照修復組[2-4]：一是修復前，予患者以口腔全景機器掃描其口腔內部后，將所得掃描圖像進行觀察分析，據(jù)患者牙齒損壞程度，確定需采取的合適修復體。二是比色：在正常管下，確保患者頭部維持直立，將Vit比色板放置于患者健康牙齒附近，進行比色，且做好記錄。三是準備牙：予患者冠邊緣位置牙齦下0.4mm處，行牙體預備；取模。四是義齒加工。五是試戴：義齒制作完畢后，予患者試戴，若患者試戴后，自覺無異物感，則為其行粘連。六是術后，需對患者行口腔知識宣教。

探究修復組[5]：一是修復前準備、比色、試戴及口腔知識宣教均同對照修復組患者一致。二是準備牙：在患者牙齒唇舌側處與鄰緣處將1.4mm牙體組織去除，若患者牙齒顏色為正常，則將其放置在牙齦邊緣，且使其整齊；若牙齒顏色不正常，則將其遮蓋后，再在齦下0.4mm處放置冠邊緣；取模。三是義齒加工：患者義齒采用CAD-CAM技術制作。

1.3 觀察指標

（1）觀察分析治療前后兩組患者齦溝中的炎癥因子含量情況。主要指標有IL-6、IL-8。

（2）觀察分析治療前后兩組患者咬合力、咀嚼有效率情況。

（3）觀察分析治療前后兩組患者牙齦指標變化情況。主要指標有松動度、菌斑、出血。

（4）觀察分析治療后兩組患者對治療效果滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計方法

所涉及的觀察指標數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計學軟件SPSS11.0進行錄入、統(tǒng)計與分析處理，計量資料用（±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料用（%）表示，行χ2檢驗，若組間各指標對比結果P＜0.05時，則表明有統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 治療前后兩組患者齦溝中的炎癥因子含量情況比較

患者齦溝中的炎癥因子含量情況對比，見表2，對照修復組明顯差于探究修復組，且組間兩指標對比結果P＜0.05，有統(tǒng)計學差異。

表2 治療前后兩組患者齦溝中的炎癥因子含量情況比較(±s,μg/L)

表2 治療前后兩組患者齦溝中的炎癥因子含量情況比較(±s,μg/L)

組別 例數(shù) IL-6 IL-8治療前 治療后 治療前 治療后對照修復組探究修復組P 3636-64.41±2.9864.34±2.91＞0.0542.31±3.3821.90±3.19＜0.05147.67±5.88147.39±5.78＞0.0574.98±8.1459.77±8.85＜0.05

2.2 治療前后兩組患者咬合力、咀嚼有效率比較

患者咬合力、咀嚼有效率情況對比，見表3，探究修復組均高于對照修復組，且組間兩指標對比結果P＜0.05，有統(tǒng)計學差異。

表3 治療前后兩組患者咬合力、咀嚼有效率比較(±s)

表3 治療前后兩組患者咬合力、咀嚼有效率比較(±s)

組別 例數(shù) 咬合力（N） 咀嚼有效率(%)治療前 治療后 治療前 治療后對照修復組探究修復組P 3636-71.55±5.1071.41±5.19＞0.0595.41±16.75141.67±18.38＜0.050.65±0.020.68±0.01＞0.051.04±0.051.51±0.02＜0.05

2.3 治療前后兩組患者牙齦指標變化情況比較

患者牙齦指標變化情況對比，見表4，探究修復組均優(yōu)于對照修復組，且組間兩指標對比結果P＜0.05，有統(tǒng)計學差異。

表4 治療前后兩組患者牙齦指標變化情況比較(±s)

表4 治療前后兩組患者牙齦指標變化情況比較(±s)

組別 例數(shù) 松動度 菌斑 出血治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后對照修復組探究修復組P 3636-1.21±0.181.20±0.16＞0.050.84±0.030.36±0.06＜0.051.45±0.291.44±0.23＞0.050.71±0.010.42±0.04＜0.050.87±0.080.88±0.09＞0.050.68±0.010.24±0.02＜0.05

2.4 治療后兩組患者對治療效果滿意度比較

患者對治療效果滿意度，見表5，探究修復組優(yōu)于對照修復組，且組間兩指標對比結果P＜0.05，有統(tǒng)計學差異。

表5 兩組患者對治療效果滿意度比較[n(%)]

3 討論

對于需要牙齒修復患者而言，牙齒修復材料的選擇極為重要。而常規(guī)的烤瓷冠修復，雖具有易操作、價格便宜等特點，但其植入后，影響美觀，且長期應用存在出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性[6]。

本次探究中，予患者采用二氧化鋯修復體行牙齒修復，分析結果顯示，較好地解決了常規(guī)烤瓷冠存在的問題。分析結果提示，采用二氧化鋯材料作為修復體，具有提升修復體材料的物理性與機械性作用，且抗折損度可高達1000 MPa，保障患者咀嚼功能與咬合力；同時利于長期使用，符合人們的美觀要求[7]。

綜上所述，將二氧化鋯全瓷冠應用于上下前牙修復，獲得對患者口腔美學良好的影響效果，較于常規(guī)烤瓷冠修復治療方案，該治療方案臨床療效確切，且安全性更高，更利于有效降低患者上下前牙牙齒松動度，改善其咬合力與咀嚼效率，從而促進口腔美學度提升[8]。