李劍峰 侯宇辰 周邵春 薛春 吳呂霞

摘要：新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）是由新型冠狀病毒感染所致，且人群對新型冠狀病毒普遍易感，該病毒主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播，也存在糞口傳播的可能。社區(qū)作為基層疫情防控的最前沿，其措施的有效性對保證居民安全有極大意義。本研究基于層次分析法，構(gòu)建模型擬評價社區(qū)防疫措施的有效性，以期為社區(qū)防疫措施提供參考依據(jù)。

關(guān)鍵詞：新型冠狀病毒肺炎;層次分析法;社區(qū);防疫措施;有效性

1背景

新型冠狀病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019， COVID-19）是一種由新型冠狀病毒感染引起的傳染病。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，人群對新型冠狀病毒普遍易感。COVID-19潛伏期一般為1～14 d，多數(shù)為3～7 d，主要傳播途徑為經(jīng)呼吸道飛沫傳播、氣溶膠傳播、密切接觸[1]。當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，社區(qū)位于第一線，評價其防疫措施的有效性對資源合理應(yīng)用和指導(dǎo)防疫重點工作非常重要。

2社區(qū)防控COVID-19措施有效性評價指標及模型構(gòu)建

2.1 社區(qū)防控COVID-19措施有效性評價指標的選取

傳染病流行的三個重要元素為傳染源、傳播途徑和易感人群。社區(qū)防疫工作主要圍繞這三方面展開，以“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”為宗旨，充分發(fā)揮社區(qū)動員能力，實行網(wǎng)格化地毯式管理。防控措施總結(jié)如下：A1：對傳染源的控制，A2：切斷病毒的傳播，A3：保護易感人群;B1：社區(qū)人流量控制，B2：異地異國返回人員登記，B3：公共區(qū)域消毒，B4：居民個人防護，B5：重點人員的管理服務(wù)。

2.2 層次分析法構(gòu)造評價指標模型

（1）建立層次結(jié)構(gòu)。目標層是確定某個防疫措施的有效性;指標層是依據(jù)傳染病流行環(huán)節(jié)的三大要素得出的，用A1～A3表示;策略層是依據(jù)社區(qū)的具體管理措施，用B1～B5表示。（2）構(gòu)造判斷矩陣。1～9標度法是用1～9的九個數(shù)作為評價尺度，表示各個功能之間的相對重要性大小，形成判斷矩陣，用1、3、5、7、9分別表示同等重要、稍微重要、明顯重要、強烈重要與極端重要，五種判斷表示功能之間的重要性區(qū)別。

3基于層次分析法評價社區(qū)防疫措施的有效性

3.1 社區(qū)防疫措施評價指標權(quán)重的確定

確定指標的權(quán)重需要運用層次分析法對判斷矩陣進行計算，通過咨詢專家，分別對各層次的指標進行相對重要性的比較，得出最終的模糊判斷矩陣群，繼而分別對判斷矩陣進行一致性檢驗。判斷矩陣是準則層中的三個指標對疫情防控有效程度的比較，認為A1比A2稍微重要，則A12=3，A21=1/3。判斷矩陣A1-B、判斷矩陣A2-B、判斷矩陣A3-B同理。

基于指標層和策略層建立四個相關(guān)的判斷矩陣，結(jié)合專家意見對指標重要程度的評價，使用MATLAB進行求解，得到五種措施的總權(quán)重分別為0.096、0.184、0.076、0.222、0.422。

3.2 社區(qū)防疫措施評價指標權(quán)重的總排序

五種防疫措施中應(yīng)該將重點主要集中于重點人員的管理服務(wù)、居民個人防護、異地異國返回人員登記，且在措施有效性上：重點人員的管理服務(wù)>居民個人防護>異地異國返回人員登記。

4不足與展望

本研究基于層次分析法對社區(qū)目前防疫措施進行有效性分析，得出有效性程度最高的指標。但由于社區(qū)防疫措施均為定性指標，難以定量化，對指標的評價存在一定主觀性。

參考文獻

[1]朱愿超，譚玲，劉蕾，李可欣，齊文淵，胡欣.新型冠狀病毒肺炎與傳染性非典型肺炎特點及藥物治療的對比分析[J].臨床藥物治療雜志，2020，18（2）：15-23.