陳秀榮

（宜春職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江西 宜春 336000）

教育部〔2019〕9號(hào)文件明確指出：我國職業(yè)教育在授課教師、教材、教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)方法上存在不少比較薄弱的環(huán)節(jié)，嚴(yán)重影響了職業(yè)教育的質(zhì)量。為了提高教學(xué)質(zhì)量，改進(jìn)傳統(tǒng)教學(xué)中的不足，本文結(jié)合TBL教學(xué)方法，深入研究CDIO教學(xué)理念，對(duì)《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》課程的教學(xué)進(jìn)行全面的探索與研究[1]。

1 TBL-CD IO教學(xué)模式內(nèi)涵

CDIO 指的是構(gòu)思（Conceive）、設(shè)計(jì)（Design）、實(shí)現(xiàn)（Implement）和運(yùn)作（Operate），該模式倡導(dǎo)“做中學(xué)”“以項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)學(xué)習(xí)”，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí)提高自身的實(shí)踐與創(chuàng)新能力[2]。

TBL（Team-based Learning）是美國教育學(xué)家 Larry K Michaelsen提出的以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的教學(xué)法，該教學(xué)方法主要以團(tuán)隊(duì)協(xié)作為基礎(chǔ)，教師講授和學(xué)生討論相結(jié)合，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)[3]。

2 高職《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》課程傳統(tǒng)教學(xué)中存在的問題

2.1 師資力量單薄

目前多數(shù)從事《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》課程的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的老師“教而優(yōu)則管”，真正從事《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》教學(xué)工作的以中青年教師為主，這部分教師大多是從大學(xué)畢業(yè)后直接進(jìn)行課程教學(xué)，缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和臨床經(jīng)驗(yàn)，難以滿足教學(xué)需要。

2.2 教學(xué)模式陳舊

高職《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》教學(xué)看起來風(fēng)生水起，但還是延續(xù)了傳統(tǒng)教學(xué)模式，教師的教學(xué)方法不夠豐富；教學(xué)內(nèi)容基本一成不變，難以適應(yīng)不斷變化的臨床；實(shí)驗(yàn)教學(xué)基本是驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，難以滿足《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐性強(qiáng)的要求。

2.3 教材不規(guī)范

目前，《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》所選用的教材大多是由各大出版社組織各高校中級(jí)以上職稱的教師編寫的，不同的教材之間內(nèi)容差別很大。不同出版社的教材在一些知識(shí)點(diǎn)方面有沖突，編寫內(nèi)容不僅滯后于微生物的發(fā)展，而且落后于教學(xué)內(nèi)容的更新。

2.4 學(xué)生缺乏臨床標(biāo)本實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)

高職《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》目前的教學(xué)現(xiàn)狀是“填鴨式”教學(xué)，學(xué)生思考的少，學(xué)過就忘，學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作基本都是模仿為主，囫圇吞棗。盡管學(xué)校推出了仿真實(shí)訓(xùn)室供學(xué)生練習(xí)，但是由于很多標(biāo)本并不是真正的臨床標(biāo)本，加上很多儀器或軟件已落后于醫(yī)院檢驗(yàn)科，學(xué)生并不能得到一個(gè)好的實(shí)驗(yàn)體驗(yàn)。而且大多數(shù)教師臨床鍛煉不足，跟臨床基本脫節(jié)，授課時(shí)的案例來源及討論受限，極大地影響了教學(xué)效果。

3 高職《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》課程TBL-CD IO教學(xué)模式的構(gòu)建途徑

3.1 提高教師水平，建立基于TBL-CDIO的《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》的“雙師型”教師隊(duì)伍

（1）學(xué)校要鼓勵(lì)教師“走出去”，利用寒暑假到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修、調(diào)研，了解醫(yī)院微生物室開展的項(xiàng)目及所用的方法、原理等；深入了解醫(yī)院檢驗(yàn)科所開設(shè)的新項(xiàng)目；了解醫(yī)院對(duì)檢驗(yàn)人才的需求，到校后適當(dāng)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。（2）學(xué)校要把行業(yè)專家“請(qǐng)進(jìn)來”，聘請(qǐng)具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的行業(yè)專家到校兼職任課，與學(xué)校教師一起探討，針對(duì)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)方案，圍繞著《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》課程教學(xué)大綱，取舍教學(xué)內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生設(shè)計(jì)開發(fā)一些綜合性的實(shí)驗(yàn)，提高學(xué)生的創(chuàng)新能力。（3）鼓勵(lì)教師積極參與科研項(xiàng)目，通過做科研，不斷學(xué)習(xí)，提升自身的素質(zhì)，科研成果出來后又可反哺課程教學(xué)，一舉數(shù)得。

3.2 創(chuàng)新課程體系，優(yōu)化基于TBL-CDIO的《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》的教學(xué)內(nèi)容

理論教學(xué)，整合為：基本知識(shí)、基本技術(shù)、臨床常見的微生物、臨床常見標(biāo)本的微生物學(xué)檢驗(yàn)，這四個(gè)情境環(huán)環(huán)相扣，同學(xué)們通過學(xué)習(xí)微生物的基本知識(shí)，了解了微生物的基本概念，然后學(xué)習(xí)微生物學(xué)檢驗(yàn)中用到的基本操作，為臨床常見的微生物鑒定打下基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)完臨床常見的微生物后，再學(xué)習(xí)臨床常見的標(biāo)本如何進(jìn)行檢驗(yàn)，教師遵循同學(xué)們的認(rèn)知，通過這種層層遞進(jìn)的教學(xué)方式，達(dá)到較好的教學(xué)效果。實(shí)驗(yàn)教學(xué)，整合為：基礎(chǔ)→驗(yàn)證→設(shè)計(jì)?；A(chǔ)操作是為后續(xù)實(shí)驗(yàn)打基礎(chǔ)的，例如革蘭染色、常用培養(yǎng)基的制備等，掌握了這些基礎(chǔ)操作后，接下來就是細(xì)菌學(xué)個(gè)論的驗(yàn)證性操作，同學(xué)們需要把基礎(chǔ)操作串連起來，可對(duì)細(xì)菌進(jìn)行例如形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性等方面的驗(yàn)證，通過前兩個(gè)環(huán)節(jié)，同學(xué)們對(duì)不同的細(xì)菌有了一定的了解，最后，教師們可以組織學(xué)生進(jìn)行綜合實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)，充分培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。

3.3 找準(zhǔn)課程思路，開展基于TBL-CDIO的《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》的課程開發(fā)

課程的開發(fā)思路是：“做中學(xué)”“以項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)學(xué)習(xí)”和“基于TBL的教做學(xué)三合一”。課程開發(fā)的關(guān)鍵是，具有一定特色的《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》課程教材建設(shè)和《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》在線開放課程建設(shè)。例如，搭建《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》在線開放課程，根據(jù)教學(xué)情境進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)，制作微課視頻，上傳教學(xué)課件、教案、章節(jié)測(cè)驗(yàn)、圖片等內(nèi)容，讓學(xué)生學(xué)習(xí)不受時(shí)間及空間限制，滿足不同層次學(xué)生的需要。

3.4 注重課程實(shí)踐，推進(jìn)基于TBL-CDIO的《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》的教學(xué)改革

按照《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》課程要求,要以實(shí)踐教學(xué)的改革作為重點(diǎn)。實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)緊密結(jié)合臨床實(shí)際，實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容緊扣醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)衛(wèi)生資格考試標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)注醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的新熱點(diǎn)、新技術(shù)、新發(fā)展，為培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)技能型人才做好準(zhǔn)備。

3.5 擬定學(xué)習(xí)項(xiàng)目，建立基于TBL-CDIO的《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》的技能大賽

依據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)能力特點(diǎn)，并考慮男女搭配的比例，組建學(xué)習(xí)小組，每個(gè)組4～5人。教學(xué)初期，教師提前布置個(gè)人學(xué)習(xí)項(xiàng)目任務(wù)，在教學(xué)中期，給學(xué)生布置團(tuán)隊(duì)合作項(xiàng)目任務(wù)，教師引導(dǎo)學(xué)生多途徑學(xué)習(xí)，對(duì)學(xué)生不理解的內(nèi)容進(jìn)行講解，對(duì)學(xué)生不完善的內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充，對(duì)學(xué)生不正確的觀點(diǎn)予以糾正。

舉辦基于TBL-CDIO的個(gè)人學(xué)習(xí)項(xiàng)目與團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目的檢驗(yàn)專業(yè)技能大賽，為學(xué)生提供展示自我的平臺(tái)，如果學(xué)生獲得檢驗(yàn)專業(yè)技能大賽獎(jiǎng)項(xiàng)，將會(huì)為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)在創(chuàng)新課程方面樹立典型，激勵(lì)更多的同學(xué)參與到學(xué)習(xí)的熱潮中來。而教師也將從中獲得成就感，更有動(dòng)力去鉆研，無形中也提升了教師個(gè)人的業(yè)務(wù)能力。

3.6 圍繞教學(xué)目標(biāo)，健全基于TBL-CDIO的《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》的評(píng)價(jià)機(jī)制

TBL-CDIO模式應(yīng)用在《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》的考核方法中，能夠全面考察學(xué)生的理論學(xué)習(xí)能力和實(shí)際動(dòng)手操作能力及解決問題的能力。課程考核分為終結(jié)性評(píng)價(jià)和過程性評(píng)價(jià)。同時(shí)，要建立開放的教學(xué)評(píng)價(jià)體系，把醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）等衛(wèi)生資格考試納入教學(xué)評(píng)價(jià)中，客觀評(píng)價(jià)教學(xué)水平。

4 結(jié)語

綜上所述，在TBL-CDIO教學(xué)模式的驅(qū)動(dòng)下，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)潛能，既讓學(xué)生學(xué)到了知識(shí)，又培養(yǎng)了學(xué)生互學(xué)互教、討論式學(xué)習(xí)的能力，增強(qiáng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作精神和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的人際交往能力。因此，結(jié)合TBL教學(xué)方法，深入研究CDIO教學(xué)理念，探索基于TBL-CDIO教學(xué)方法，同時(shí)將該方法應(yīng)用于《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》課程中，對(duì)提高《微生物檢驗(yàn)技術(shù)》課程的教學(xué)質(zhì)量具有非常重要的意義。