潘月開 黎燕紅 張偉新 潘志清 鄭嬋娟

文章編號：WHR2018112409

【摘 要】 目的：了解某綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員健康知識和行為狀況，為促進醫(yī)院健康教育提供科學(xué)依據(jù)。方法：對2017年廣州某綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進行健康知識問卷調(diào)查，并對調(diào)查結(jié)果進行分析。結(jié)果：醫(yī)務(wù)人員健康知識知曉率為92.37%，外科最高為95.83%，婦產(chǎn)科最低為84.00%。健康行為養(yǎng)成率為82.29%，醫(yī)技科最高為87.07%，婦產(chǎn)科最低為71.88%。除醫(yī)技科室外，其余科室健康知識知曉率均比健康行為養(yǎng)成率高。結(jié)論：醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員健康知識知曉率較高，健康行為養(yǎng)成率偏低，應(yīng)采取進一步措施，在知曉率偏低的科室加強健康知識宣傳，提高健康行為養(yǎng)成率。促使健康知識知曉與健康行為養(yǎng)成在高水平上達到一致。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)務(wù)人員;健康知識;健康行為

健康教育是促進以健康為目標(biāo)的自愿行動，知識本身不能帶來健康，然而，正確的健康知識能促使人們獲取健康信息、醫(yī)療技術(shù)、健康行為等行動來保護健康[1]。為了解某綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員健康知識知曉率和行為養(yǎng)成率狀況，給開展健康知識宣傳和行為干預(yù)提供科學(xué)依據(jù)，本文作者2017年11月對某院醫(yī)務(wù)人員開展一次問卷調(diào)查，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

以科室為單位，于2017年11月對某綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進行健康教育知識問卷調(diào)查，包括全院內(nèi)科（八個）、外科（七個）、婦產(chǎn)科、兒科、門急診、藥劑科和醫(yī)技（四個）科室等共24個科室，不包括行政及后勤等部門。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法 由負(fù)責(zé)醫(yī)院健康教育的醫(yī)師發(fā)放給經(jīng)培訓(xùn)的全院24個科室健康教育聯(lián)絡(luò)員，各聯(lián)絡(luò)發(fā)放自行編寫問卷進行調(diào)查，采用無記名方式，組織人員如實完成。能現(xiàn)場收回的問卷現(xiàn)場收回，不能收回的次日收回，回收問卷由健康教育醫(yī)師逐一核對、評分。

1.2.2 問卷內(nèi)容 主要問卷內(nèi)容包括基本情況，健康知識類、健康行為類三大內(nèi)容，其中健康知識類10題，每題1分，全對得10分;健康行為類8題，每題1分，全對得8分。

1.2.3 知曉率計算公式 知曉率=被調(diào)查者合計答對題數(shù)/應(yīng)答題總數(shù)×100.00%;健康行為養(yǎng)成率=正確行為項數(shù)/行為總項數(shù)×100.00%[2]。

1.4 統(tǒng)計分析

數(shù)據(jù)錄入Excel表格，對數(shù)據(jù)進行描述性分析，利用SPSS 19.0進行統(tǒng)計分析，用率表示計數(shù)資料，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

本次共發(fā)放調(diào)查問卷832份，回收718份，應(yīng)答率86.30%，完整率100.00%。

2.2 健康知識知曉率

回收有效問卷718份，每份問卷10題，共7180題，答對6632題，總知曉率為92.37%;各科室知曉率情況：外科最高，婦產(chǎn)科最低。科室健康知識知曉率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=102.555，P<0.01）。見表1。

2.3 健康行為養(yǎng)成率

健康行為類題目共5744題，答對4727題，總健康行為養(yǎng)成率為82.29%;各科室健康行為養(yǎng)成率為：醫(yī)技科室最高、婦產(chǎn)科最低?？剖议g健康行為養(yǎng)成率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=65.899，P<0.01）。見表2。

2.4 健康知識知曉與健康行為養(yǎng)成比較

內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、門急診、藥劑科這六類科室健康知識知曉率比健康行為養(yǎng)成率高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。醫(yī)技科室健康知識知曉率與健康行為養(yǎng)成率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=1.778，P>0.05）。見表3。

3 討論

本次調(diào)查問卷應(yīng)答率為86.30%，完整率高，為100.00%，這跟調(diào)查表設(shè)計的內(nèi)容簡單，題目數(shù)量少，條目都是單選題和判斷題，比較容易作答，不易造成漏答。

健康教育與健康促進是提高健康素養(yǎng)及自我保健意識的重要渠道，健康教育是健康促進的先導(dǎo)和基礎(chǔ)[3]，醫(yī)務(wù)人員的健康知識不僅可以用在疾病的診治中，在應(yīng)對疾病預(yù)防方面，健康教育知識也發(fā)揮了重要的作用。此次調(diào)查顯示，健康知識總知曉率為92.37%?？剖议g比較，外科最高，其次為門急診、藥劑科、內(nèi)科、醫(yī)技科室、兒科，婦產(chǎn)科最低，婦產(chǎn)科和兒科健康知識儲備，關(guān)系到兒童未來的健康成長，應(yīng)把更多的健康知識宣傳資源應(yīng)用到這些科室，提高醫(yī)務(wù)人員健康知識水平。

醫(yī)務(wù)人員不僅提供健康知識宣傳，在健康行為、健康生活方式方面也起到帶頭示范效應(yīng)。該院總健康行為養(yǎng)成率為82.29%?？剖医】敌袨轲B(yǎng)成率醫(yī)技科室最高，其次門急診、外科、藥劑科、內(nèi)科系、兒科、婦產(chǎn)科，后兩位的科室是婦產(chǎn)科和兒科，也低于該院總的行為養(yǎng)成率，所以，在健康行為養(yǎng)成上，這兩個科室需要多加關(guān)注，加大健康行為干預(yù)，培養(yǎng)良好的健康行為。

醫(yī)技科室健康知識知曉與健康行為養(yǎng)成之間無統(tǒng)計學(xué)差異，也就是人們常說的知行合一。其余科室健康知識知曉率均比健康行為養(yǎng)成率高，這說明理論到實際還有一段差距，知的多，做的少的現(xiàn)象在科室間普遍存在，這或許是知曉理論到轉(zhuǎn)化實踐需要一個過程。接下來的健康教育工作是針對這一現(xiàn)象，彌補差距，縮短過程，提高健康知識知曉率與健康行為養(yǎng)成的一致性，讓越來越多的科室醫(yī)務(wù)人員能夠知行合一。

不足之處，本文作者為橫斷面調(diào)查研究，對知曉率低的原因沒能作出基于證據(jù)鏈的因果關(guān)系推斷;此外，在調(diào)查回答健康行為養(yǎng)成問題上，可能存在個別醫(yī)務(wù)人員立足理論的選擇，而不是自己本身的實際造成的偏差。

醫(yī)務(wù)人員健康教育知曉率比較高，而健康行為養(yǎng)成率均比較低，同時也有科室知識知曉率和行為養(yǎng)成率同時偏低的現(xiàn)象，應(yīng)該采取進一步健康教育措施，從?？铺攸c、科室特色、醫(yī)務(wù)人員感興趣的內(nèi)容著手。運用先進的醫(yī)學(xué)科學(xué)、公共衛(wèi)生、社會和行為科學(xué)等方法促進提高，還可以通過先進的工程學(xué)、數(shù)據(jù)科學(xué)、系統(tǒng)科學(xué)、人機交換和通信技術(shù)促進健康行為。傳統(tǒng)與科技相結(jié)合，總結(jié)健康教育推廣方式新特點，提高醫(yī)務(wù)人員知識知曉率和行為養(yǎng)成率。促使健康知識知曉與健康行為養(yǎng)成在高水平上達到一致。

參考文獻

[1] Priya Devadas Nakre，A.G.Harikiran.Effectiveness of oral health education programs：A systematic review[J].Journal of International Society of Preventive &Community Dentistry，2013，03（02）：103-115.

[2] 李貝，張屹立，洪伊敏，等.廣州市居民衛(wèi)生防病知識知曉與健康行為養(yǎng)成現(xiàn)況調(diào)查[J].實用醫(yī)學(xué)雜志，2015，31（12）：2027-2031.

[3] 錢新毅.健康教育與健康促進對提高勞動人口慢病知曉率的研究[J].山西醫(yī)藥雜志，2013，42（06）：695-696.