李 楊

（大慶油田總醫(yī)院，黑龍江 大慶 163001）

隨著近年來(lái)我國(guó)醫(yī)療環(huán)境的不斷發(fā)展，現(xiàn)代人群對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的要求也在越來(lái)越高，整形外科是醫(yī)院中的一個(gè)重點(diǎn)科室，其中涉及到的內(nèi)容不僅僅是現(xiàn)代化的整形美容，各種燒傷或者需要進(jìn)行整形美容的患者都在整形外科接受治療，大部分就診患者希望通過(guò)規(guī)范及有效的護(hù)理來(lái)獲得良好的外觀，一般情況下來(lái)說(shuō)除了自愿接受整形的患者，其余患者往往都具有恐懼和焦慮的情緒，而這些不良的心理狀態(tài)來(lái)源于患者對(duì)手術(shù)的不了解，以及對(duì)陌生環(huán)境的不適應(yīng)，在手術(shù)過(guò)程中，大多數(shù)患者對(duì)于管道以及長(zhǎng)時(shí)間壓迫體位有明顯的不適感[1]。所以醫(yī)務(wù)人員建議在對(duì)整形外科患者進(jìn)行治療時(shí)，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于其中，能夠使患者的情緒狀態(tài)得到改善，對(duì)于患者的并發(fā)癥控制來(lái)說(shuō)，能夠起到良好的效果。本次實(shí)驗(yàn)分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在整形外科手術(shù)護(hù)理中的作用，獲得令人滿意的成果并總結(jié)如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

將2018年2月至2019年1月中我院數(shù)據(jù)庫(kù)資料作為研究樣本池，錄入其中40例符合要求的整形外科手術(shù)患者作為研究對(duì)象，應(yīng)用隨機(jī)均分法，將患者進(jìn)行兩組均分，單組內(nèi)樣本量設(shè)置為20，按照實(shí)驗(yàn)習(xí)慣分別記名為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。在實(shí)驗(yàn)組共22例女性患者，31例男性患者，年齡在10-65歲之間，平均年齡（36.9±6.1）歲，對(duì)照組中共24例女性患者，29例男性患者，年齡在7-63歲之間，平均年齡（37.1±5.3）歲。

患者在入院時(shí)基本資料均應(yīng)用Excel表格進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，最終確認(rèn)患者資料可比性良好（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組僅給予常規(guī)護(hù)理，主要包含遵醫(yī)囑指導(dǎo)用藥、告知患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體內(nèi)容如下：

首先在與患者進(jìn)行交流時(shí)，醫(yī)務(wù)人員需要了解患者的病情，針對(duì)性的給予患者和患者家屬相應(yīng)的指導(dǎo)，告知患者治療方案以及術(shù)后注意事項(xiàng)，盡可能消除患者家屬對(duì)于手術(shù)產(chǎn)生的疑問，使患者的不良情緒得到改善。在手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員需要做好患者的健康指導(dǎo)，告知患者應(yīng)當(dāng)如何進(jìn)行手術(shù)配合，如果患者有所不適，必要時(shí)可以通知醫(yī)務(wù)人員作出相應(yīng)的處理，盡可能為患者提供一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境。

手術(shù)完成后，護(hù)理人員需要對(duì)患者皮膚上殘留的消毒液和血液進(jìn)行擦拭，并且?guī)椭颊邔⒁挛镎砗?，親自護(hù)送患者回到病房，并告知患者和患者家屬手術(shù)十分成功，為患者指導(dǎo)各種手術(shù)后的注意事項(xiàng)，要求患者在手術(shù)后的5天內(nèi)對(duì)自身的生命體征進(jìn)行關(guān)注，并且嚴(yán)格注意衛(wèi)生，一旦發(fā)生感染應(yīng)當(dāng)立即告知醫(yī)師并接受解決。在與患者進(jìn)行交流時(shí)，護(hù)理人員需要耐心的回答患者提出的各種問題，使患者在康復(fù)期間時(shí)刻保持良好的狀態(tài)，根據(jù)患者的個(gè)人喜好為患者制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，使患者在手術(shù)后能夠早日康復(fù)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用本院自制表格對(duì)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較，分析兩種方式的護(hù)理效果。

對(duì)所有患者的VAS評(píng)分進(jìn)行記錄，分析組間差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

記錄本次實(shí)驗(yàn)中產(chǎn)生的各項(xiàng)臨床數(shù)據(jù)，其中計(jì)量資料選擇T值進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料選擇x2進(jìn)行檢驗(yàn)，由統(tǒng)計(jì)學(xué)人員選擇SPSS21.00 for windows進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，確認(rèn)結(jié)果與p值關(guān)系，若P＜0.05則說(shuō)明結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

相較于對(duì)照組來(lái)說(shuō)，實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率僅為5.00%，低于對(duì)照組的30.00%，差異顯著（P＜0.05）；詳情見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

2.2 兩組患者VAS評(píng)分對(duì)比

對(duì)比兩組VAS疼痛評(píng)分，實(shí)驗(yàn)組明顯更優(yōu)，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組患者的疼痛指標(biāo)對(duì)比

3 討 論

整形外科是通過(guò)組織移植皮膚的手段，對(duì)患者缺損且畸形的組織進(jìn)行修復(fù)和再造的學(xué)科，這項(xiàng)學(xué)科還包含了對(duì)正常人形態(tài)的再造來(lái)改善患者的外觀形態(tài)，最主要的目的是通過(guò)外科整形，使患者的外科美觀度得到提升，消除患者的創(chuàng)傷或者先天性畸形，這樣能夠使健康的人更加美麗英俊、更自信[4]。值得注意的是，手術(shù)依舊會(huì)對(duì)患者的機(jī)體功能造成一定的損傷，所以建議在開展患者的護(hù)理時(shí)，選擇一種安全有效的護(hù)理方案，這對(duì)于患者的康復(fù)來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在近幾年中備受推崇[5]，通過(guò)健康知識(shí)講解能提高患者和家屬對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)，同時(shí)使患者對(duì)疾病治療更加重視，從而增加護(hù)理配合度。在整形外科手術(shù)中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿于入院、手術(shù)前、手術(shù)后、出院每個(gè)環(huán)節(jié)，在每個(gè)步驟中均給予不同護(hù)理和指導(dǎo)，目的是提高整體護(hù)理質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)預(yù)后康復(fù)時(shí)間。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在開展過(guò)程中能夠充分滿足患者對(duì)于治療工作的需求，并且通過(guò)合理的交流與護(hù)理，能夠使患者的心態(tài)得到改善，并且還能有助于降低患者由于手術(shù)而出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，臨床可用價(jià)值較高。

值得注意的是，整形外科內(nèi)的大部分患者的心理狀態(tài)較弱，所以醫(yī)務(wù)人員在開展患者的護(hù)理時(shí)一定要注重于患者的心理狀態(tài)改善，這樣才能使患者的病情進(jìn)一步康復(fù)，避免患者由于護(hù)理質(zhì)量不佳而出現(xiàn)額外的心理不良反應(yīng)，影響患者的治療工作。

綜上所述，對(duì)整形外科手術(shù)疾病患者在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果良好，可以減少患者并發(fā)癥發(fā)生率，使護(hù)理滿意度得到提升，值得重點(diǎn)研究。