馮 新

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

在醫(yī)學(xué)水平不斷提升的背景下，?？谱o(hù)理模式的應(yīng)用愈加廣泛，其主要目的是通過(guò)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提升整體護(hù)理質(zhì)量。本研究選取我院骨科于2019年5月-2019年9月實(shí)施?？谱o(hù)理培訓(xùn)前收治的80例患者;同時(shí)選擇2019年10月-2020年2月實(shí)施專科護(hù)理培訓(xùn)后收治的80例患者，進(jìn)行分組對(duì)照，以此探析使用骨科?？谱o(hù)理培訓(xùn)對(duì)骨科護(hù)理質(zhì)量的影響，現(xiàn)將報(bào)告內(nèi)容如下呈現(xiàn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院骨科16名?？谱o(hù)士學(xué)員參與到本次研究中，所有學(xué)員均為女性，年齡處于25歲-36歲之間，平均年齡為（31.46±4.17）歲。另外選取我院骨科于2019年1月-2019年6月實(shí)施?？谱o(hù)理培訓(xùn)前收治的80例患者將其分到常規(guī)護(hù)理組，同時(shí)選擇2019年7月-2020年2月實(shí)施專科護(hù)理培訓(xùn)后收治的80例患者分到?？谱o(hù)理組。所有的患者中男性和女性的比例為90例:70例，患者的年齡分布情況如下:年齡最大的80歲，年齡最小的18歲，中位年齡為（40.47±7.58）歲。比較兩組骨科患者的基本資料，無(wú)明顯區(qū)別，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），資料之間有較高的可比價(jià)值。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理組采用骨科日常的常規(guī)護(hù)理方法。?？谱o(hù)組則使用?？谱o(hù)理培訓(xùn)護(hù)理，具體方法如下:

1.2.1 構(gòu)建骨科?？菩〗M：選擇骨科專業(yè)能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高的護(hù)理人員組建?？谱o(hù)理小組，并選擇2名護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行骨科專科教學(xué)管理和相關(guān)工作的協(xié)調(diào)。在小組中設(shè)置一名護(hù)理教師，負(fù)責(zé)小組護(hù)理教學(xué)工作及管理工作、實(shí)施?？婆嘤?xùn)、對(duì)流程實(shí)踐進(jìn)行協(xié)調(diào)，同時(shí)在核心能力評(píng)價(jià)體系的鑒定過(guò)程中，負(fù)責(zé)聯(lián)系專家小組完成鑒定。

1.2.2 核心能力評(píng)價(jià)體系：為了使骨科專科護(hù)士培訓(xùn)的規(guī)范化，專科小組要根據(jù)實(shí)際情況，對(duì)評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行擬定。在此過(guò)程中要將醫(yī)療工作、臨床護(hù)理工作、護(hù)理管理工作內(nèi)容納入綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)中。

1.2.3 學(xué)習(xí)培訓(xùn)：根據(jù)骨科臨床的特點(diǎn)，?？菩〗M要制定相應(yīng)的?？谱o(hù)士培訓(xùn)方案，將培訓(xùn)學(xué)習(xí)的時(shí)間設(shè)定為3個(gè)月，并分為兩個(gè)階段。第一個(gè)階段中，重點(diǎn)進(jìn)行理論授課和專業(yè)技能授課，在此過(guò)程中可選擇本院專家完成，授課內(nèi)容主要包括專題討論、診療方案、護(hù)理方法、護(hù)理評(píng)估、各種儀器的使用、心理指導(dǎo)等。在教學(xué)的過(guò)程中為了提高有效性，可選擇多媒體教學(xué)的方式。另外，對(duì)于新技術(shù)以及業(yè)務(wù)進(jìn)展方面和相關(guān)法律、規(guī)章制度方面的學(xué)習(xí)是培訓(xùn)過(guò)程中的重要內(nèi)容，因此要進(jìn)行深入指導(dǎo)，以便提高護(hù)理人員的安全意識(shí)和理論水平。第二個(gè)階段中，加強(qiáng)對(duì)臨床實(shí)踐的重視，在此過(guò)程中主要將康復(fù)科知識(shí)、重癥護(hù)理病房護(hù)理知識(shí)、急診外科護(hù)理知識(shí)作為重點(diǎn)學(xué)習(xí)任務(wù)。此外，在學(xué)習(xí)的過(guò)程中?？谱o(hù)士要做好相應(yīng)的記錄，保證能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)操作。

1.2.4 護(hù)理考核方法的制定

在考核過(guò)程中主要對(duì)專業(yè)護(hù)理能力、臨床護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考核。在考核理論知識(shí)的過(guò)程中，主要了解?？谱o(hù)士對(duì)手術(shù)護(hù)理知識(shí)、危急患者護(hù)理知識(shí)以及護(hù)理管理知識(shí)的了解。而專業(yè)技能考核時(shí)，主要評(píng)價(jià)?？撇僮骷夹g(shù)、骨科護(hù)理技術(shù)。

1.3 觀察指標(biāo)

在考核的過(guò)程中要詳細(xì)記錄兩組數(shù)據(jù)，尤其是技能操作考核優(yōu)秀率、理論知識(shí)考核優(yōu)良率以及滿意度等數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)記錄。同時(shí)將兩組記錄后的數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)的比較

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

計(jì)數(shù)資料是本研究中重要數(shù)據(jù)，需要進(jìn)行詳細(xì)的分析和處理，故使用計(jì)算機(jī)錄入所有資料并采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析。數(shù)據(jù)使用n（%）進(jìn)行描述，比較時(shí)使用x2檢驗(yàn)，若差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則使用（P＜0.05）表示。

2 結(jié) 果

2.1 兩組?？谱o(hù)理能力考核情況比較

常規(guī)護(hù)理組和?？谱o(hù)理組，比較技能操作和理論知識(shí)考核優(yōu)秀率，骨科專科護(hù)理培訓(xùn)組相對(duì)較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1所述。

2.2 兩組患者滿意度比較

97.5%（78/80）、87.5%（70/80）分為是?？谱o(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組患者的滿意度，相比差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2內(nèi)容。

表1 組間專科護(hù)理能力考核情況比較[n（%）]

表2 比較兩組護(hù)理滿意度[n（%）]

3 討 論

隨著經(jīng)濟(jì)和科技的快速發(fā)展，且在醫(yī)療體系改革的推動(dòng)下，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平得到了顯著的提升。在此背景下，臨床護(hù)理模式也越來(lái)越多，許多優(yōu)秀的護(hù)理方法在臨床中得到了廣泛的應(yīng)用。自醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深入以來(lái)，?？谱o(hù)士的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，而專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的建立，需要對(duì)護(hù)士專業(yè)職能深度進(jìn)行拓展，同時(shí)注重專業(yè)護(hù)理人才的培養(yǎng)，以此提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減少護(hù)患糾紛事件的發(fā)生。就骨科護(hù)理而言，其是臨床護(hù)理工作中重要的分支之一，其中?？谱o(hù)理的發(fā)展相對(duì)較為緩慢，據(jù)相關(guān)研究表明，骨科護(hù)士雖然能夠正確的掌握護(hù)理態(tài)度和康復(fù)知識(shí)，但對(duì)部分理論知識(shí)的掌握仍有不足之處。所以，想要提高骨科護(hù)理整體質(zhì)量，就需要科學(xué)的應(yīng)用專科護(hù)理培訓(xùn)。

總之，在骨科護(hù)理工作中進(jìn)行骨科專科護(hù)理培訓(xùn)，能夠有效的提高護(hù)理人員的專業(yè)水平，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的提高有著積極作用，臨床應(yīng)用和推廣價(jià)值較高。