張淑霞
(江蘇省寶應縣人民醫(yī)院麻醉科,江蘇 揚州 225800)
腹腔鏡膽囊切除術對患者造成的創(chuàng)傷較小且患者的恢復時間較短,因此在臨床治療中應用較多。腹腔鏡膽囊切除術會對患者產生較為嚴重的疼痛感,對患者的生活產生諸多不良影響,且患者往往會產生惡心等副反應。因此在患者手術后往往需要麻醉藥劑緩解患者的疼痛感。為研究腹腔內注射左旋布比卡因對腹腔鏡膽囊切除術后鎮(zhèn)痛效果,本文進行了對比研究?,F報告如下。
隨機選取我院2019年1月—2020年1月收治的200例腹腔鏡膽囊切除術后患者,隨機分為兩組,對照組實驗組各100例。見表1。納入標準:①在我院進行腹腔鏡膽囊切除術的患者;②患者及家屬知情,并簽訂知情同意書。排除標準:①對藥物過敏的患者;②嚴重的大腦功能失調患者;③心腎功能弱化患者。比較兩組患者的基本資料,存在可比性。
表1 兩組患者的基本資料
手術結束醫(yī)師向實驗組腹腔內注射八十毫升濃度0.125%左旋布比卡因,對照組注射生理鹽水。穿孔器分別為30、25、25 ml藥液。待試驗結果出來后開盲。
①VAS評分:10分為滿分,評價疼痛感,分數越高則越嚴重。②不良反應發(fā)生率:對患者不良反應發(fā)生率進行統(tǒng)計。
實驗組在手術后不同時間VAS評分指標優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
實驗組不良反應發(fā)生率優(yōu)于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。見表3。
表2 兩組患者手術后不同時間VAS評分
表3 兩組患者術后不良反應情況比較
腹腔鏡膽囊切除術雖然屬于微創(chuàng)手術,但是術后患者會存在不同程度的疼痛,且導致疼痛的原因機制并不十分清楚[1]?;颊邇扰K的疼痛感最為明顯。因此在腹腔鏡膽囊切除術后需要對患者進行麻醉,減輕患者的疼痛感,但是對于特定藥效的藥物種類仍在研究中[2]。
左旋布比卡因是一種常用的局部的麻醉用藥,該藥物的作用時長較長,且毒性較低,通過對患者局部麻醉使痛感的神經受到阻礙,在患者產生疼痛的身體位置發(fā)揮作用,對疼痛神經末梢直接作用,使患者的疼痛感明顯降低。因此本文將其作為腹腔鏡膽囊切除術后的麻醉用藥。
本文研究發(fā)現,實驗組在疼痛評分及不良反應發(fā)生率等指標上顯著優(yōu)于對照組患者,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05),表明左旋布比卡因的鎮(zhèn)痛效果良好。
綜上所述,腹腔內注射左旋布比卡因對腹腔鏡膽囊切除術后鎮(zhèn)痛效果顯著,能夠減輕患者疼痛感,值得推廣應用。