目的:探討肺康復(fù)護(hù)理對間質(zhì)性肺疾病穩(wěn)定期患者生活質(zhì)量的影響。方法:2019年9月到2020年9月院收治的30例間質(zhì)性肺疾病患者作為研究對象。通過電腦分組法將其分為參照組和觀察組,每組各15例。參照組接受常規(guī)護(hù)理,觀察組在接受常規(guī)護(hù)理的前提下進(jìn)行康復(fù)護(hù)理,研究分析兩組間質(zhì)性肺疾病患者的護(hù)理效果以及生活質(zhì)量。結(jié)果:觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)病率低于參照組,差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組的患者滿意度高于參照組,差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組的生活質(zhì)量高于參照組,差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者的護(hù)理效果高于參照組,差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:康復(fù)護(hù)理可有效改善間質(zhì)性肺疾病患者的并發(fā)癥發(fā)生率,可以提高護(hù)理的質(zhì)量,具有很高的醫(yī)學(xué)價值,是值得推廣和應(yīng)用的。
關(guān)鍵詞:康復(fù)護(hù)理;間質(zhì)性肺疾病;生活質(zhì)量
間質(zhì)性肺疾病是肺間質(zhì)損傷而產(chǎn)生的一類疾病、目前大致分為四大類,臨床表現(xiàn)為限制性的通氣功能障礙伴彌散性功能的降低,低氧血癥,最終導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。間質(zhì)性肺疾病病給家庭帶來了越來越大的壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),已成為一個公共問題。臨床通過康復(fù)護(hù)理干預(yù)對間質(zhì)性肺疾病患者的癥狀進(jìn)行改善?;诖?,為此,院在2019年9月到2020年9月,對康復(fù)護(hù)理干預(yù)對間質(zhì)性肺疾病患者的應(yīng)用效果及對提高生活質(zhì)量的作用進(jìn)行了分析評價,確定最佳的護(hù)理方法??晒┽t(yī)護(hù)人員以及患者參考,具體報(bào)告如下:
1資料與方法
1.1一般資料
選取2019年9月到2020年9月我院收治的30例間質(zhì)性肺疾病患者作為研究對象。通過電腦分組法將其分為參照和觀察組,每組各15例。參照組患者男性6例,女性為9例,平均年齡為(58.2±2.4)歲。觀察組患者男性例8,女性7例,平均年齡為(58.6±1.4)歲,兩組患者的一般資料對比(P<0.05)沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。納入標(biāo)準(zhǔn):患者和其家屬與我院已經(jīng)簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):我院收治的間質(zhì)性肺疾病患者中存在精神疾病或臨床資料不完整的。
1.2方法
參照組患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理,包括健康教育和病人心理護(hù)理,外科護(hù)理人員與醫(yī)生合作,對手術(shù)后飲食,監(jiān)測患者的生命體征。在生活中要生活作息規(guī)律,飲食清淡,多吃蔬菜水果,少吃辛辣食品,刺激性食物等,保持良好情緒,避免過度疲勞,飲食應(yīng)清淡,多喝水等,以減少發(fā)病率。
觀察組在參照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行康復(fù)護(hù)理:①心理干預(yù),認(rèn)真了解患者的真實(shí)心理狀態(tài),然后分析患者心理狀態(tài)變化的原因,有針對性地進(jìn)行心理干預(yù),幫助患者調(diào)整心理狀態(tài),對患者進(jìn)行知識教育,幫助患者全面了解疾病,使患者在克服對疾病的恐懼和焦慮的同時,能有效地配合醫(yī)生進(jìn)行治療。②制定有針對性的措施,在治療初期,可能存在的安全隱患,間質(zhì)性肺疾病患者常出現(xiàn)缺氧、呼吸抑制、呼吸道阻塞等癥狀。因此,應(yīng)及時準(zhǔn)備好吸氧吸痰器,及時采取合理措施,有效避免惡性事件的發(fā)生。如果顱內(nèi)壓沒有升高,患者頭部可略低,以促進(jìn)呼吸道排泄。③正確指導(dǎo)肺纖維化患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉:全肺深呼吸。直立、兩腳與肩同寬、雙臂緊貼兩側(cè)大腿外側(cè);雙臂外展,緩慢向上,同時深吸氣,在頭頂上方合掌;緩慢回放至體側(cè),同時深吸氣;1min內(nèi)重復(fù)上述動作46次
1.3觀察指標(biāo)
對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)病率和治療效果進(jìn)行對比,治療效果總分為100分,<90分為差,90分為優(yōu)。并發(fā)癥發(fā)病率低于15%為優(yōu),高于百分之20%為差。
觀察兩組患者的抑郁度和生活質(zhì)量運(yùn)用狀態(tài)評量表生存質(zhì)量評分表(QOL對患者的日常飲食、睡眠、日常活動情況、健康感覺及疾病控制情況進(jìn)行評分,分值越高生活質(zhì)量也就越高,呈正比,滿分為30。
開展對患者護(hù)理滿意度的調(diào)查,制作護(hù)理滿意度調(diào)查問卷,問卷分值在0-100分,分值低于60分為不滿意,分值大于等于60且小于90為基本滿意,分值大于等于90為非常滿意,患者的護(hù)理滿意度=(非常滿意度例數(shù)+基本滿意度例數(shù))/該組例數(shù)×100%
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS2.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。本文研究統(tǒng)計(jì)兩組患者的生活質(zhì)量效果滿以及護(hù)理效果滿意度進(jìn)行對比分析,采用卡方檢驗(yàn),當(dāng)(P<0.05)時,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1對兩組患者的治療效果進(jìn)行對比
觀察組的治療效果優(yōu)于參照組(P<0.05)差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具體見表1:
2.2對兩組患者的復(fù)發(fā)率進(jìn)行對比
觀察組的并發(fā)癥發(fā)病率低于參照組(P<0.05)差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具體見表2。
2.3對兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行對比
觀察組的生活質(zhì)量評分高于參照組,(p<0.05)差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具體見表3。
2.4觀察組患者與參照組護(hù)理后滿意度對比
表4可知觀察組患者的滿意度高于參照組,P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3.討論
對間質(zhì)性肺疾病要采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施,減少并發(fā)癥的發(fā)生,以便于患者的康復(fù),減少治療的時間??祻?fù)護(hù)理對于間質(zhì)性肺疾病患者是十分有效的,可以有效緩解病情,是患者盡快康復(fù)??祻?fù)護(hù)理干預(yù)具有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念,以指導(dǎo)、護(hù)理為核心,系統(tǒng)化多重接觸與臨時醫(yī)療護(hù)理。實(shí)施心理護(hù)理、生活醫(yī)療、家庭和生活管理,心理狀況和疾病都能得到有效改善。這種護(hù)理模式對醫(yī)護(hù)人員的要求更高,不僅需要熟練的護(hù)理技能和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),還需要有與患者溝通的經(jīng)驗(yàn)。語言溫和,態(tài)度友好,能及時為患者發(fā)現(xiàn)心理問題,并提供有效的溝通和幫助舒適。它提高護(hù)理人員整體素質(zhì)的必要性。進(jìn)行肺部訓(xùn)練,緩解患者的癥狀。根據(jù)研究結(jié)果顯示:觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)病率低于參照組,觀察組的患者滿意度、生活質(zhì)量以及護(hù)理效果高于參照組,差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,護(hù)理干預(yù)可有效改善間質(zhì)性肺疾病患者的并發(fā)癥發(fā)生率,可以提高護(hù)理的質(zhì)量,具有很高的醫(yī)學(xué)價值,是值得推廣和應(yīng)用的。
參考文獻(xiàn):
[1]馮娟紅,張軍,王曉燕,陳艷.全面肺功能康復(fù)護(hù)理對慢性阻塞性肺疾病患者肺通氣指標(biāo)及生活質(zhì)量的作用評價[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2020,5(19):37-38.
[2]鄭素芳,繆慧祥,成鳳霞,周春梅,陳艷.全面肺功能康復(fù)護(hù)理對高齡慢性阻塞性肺疾病患者肺通氣指標(biāo)及生活質(zhì)量的作用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(81):255-256.
[3]Kamiya Hiroyuki,Panlaqui Ogee Mer. A systematic review of the incidence, risk factors and prognosis of acute exacerbation of systemic autoimmune disease-associated interstitial lung disease[J]. BMC Pulmonary Medicine,2021,21(1).
作者簡介:江莉萍(1976-11)女 漢族 本科 副主任護(hù)師 主要從事:臨床護(hù)理工作