余艷麗

摘要：目的 對比研究不同的教學模式在普外科臨床護理教學中的效果。方法 選擇2020年7月-2021年3月期間來本院實習的護士40名，給予小組教學模式，設為觀察組，再選擇2019年7月-2020年3月期間來本院實習的護士40名，給予傳統(tǒng)教學模式，設為對照組，比較兩組教學效果。 結(jié)果 觀察組理論知識和操作技能分數(shù)均高于對照組（P<0.05）;觀察組對帶教模式總滿意率為97.50%，高于對照組的85.00%（P<0.05）。 結(jié)論 普外科護理帶教中應用小組教學模式能有效提高護生成績，提高對帶教模式的滿意率。

關鍵詞：普外科;護理帶教;小組教學模式;傳統(tǒng)教學模式;教學效果

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）15--01

臨床實習是每位護士走向工作崗位的必修課，臨床護理帶教也是護理教學工作中的重要的組成部分，是護生將理論知識充分與臨床實際進行聯(lián)系，提高工作能力的重要學習階段，因此臨床對帶教質(zhì)量的要求也越來越高。傳統(tǒng)教學的方法比較單一，只是以帶教老師講授知識為主，缺乏針對性和啟發(fā)性，不利于護生培養(yǎng)自主學習能力。小組教學是目前臨床新型的帶教方法，當前在臨床得到廣泛應用，也取得較為不錯的效果?；诖?，本研究探討了小組教學模式在普外科護理帶教中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.2一般資料

選擇2020年7月-2021年3月期間來本院實習的護士40名，設為觀察組，再選擇2019年7月-2020年3月期間來本院實習的護士40名，設為對照組。觀察組，女36名，男4名，年齡20-25歲，均數(shù)為（22.64±1.03）歲，大專25名、本科15名。對照組，女38名，男2名，年齡20-25歲，均數(shù)為（22.85±1.01）歲，大專28名、本科12名。兩組年齡、性別、學歷等資料比較無差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：給予傳統(tǒng)教學模式，帶教老師根據(jù)教學大綱的內(nèi)容統(tǒng)一對護生進行臨床帶教，首先帶領護生熟悉科室環(huán)境，告知日常工作流程和重點，操作技能根據(jù)工作情況靈活安排。觀察組：給予小組教學模式，帶教老師首先根據(jù)教學大綱內(nèi)容制定教學計劃，將所有護生分成不同小組，還要為護生制定相應的學習計劃，具體內(nèi)容包括：（1）帶教工作開始后的第一周，帶教老師首先要對日常護理工作的重點內(nèi)容進行整合，帶領護生熟悉科室環(huán)境，重點對理論知識進行教學，掌握外科各項無菌技術操作，各種引流管的護理，熟悉掌握基礎護理（面部護理、會陰護理、頭發(fā)護理、協(xié)助更衣等），掌握基礎護理操作技術：生命體征的測繪、各種鋪床法、床上擦浴等。帶領其熟悉科室常用的相關儀器，讓其掌握操作方法，告知科室日常相關規(guī)章制度。（2）帶教第二周帶教老師要指導護生探討理論知識，讓其明確科室護理工作的操作方式，充分的與實踐相結(jié)合讓其了解不同手術術前和術后護理的重點，要求其掌握?？菩∈中g疾病的護理要點：闌尾、乳腺纖維瘤、脂肪瘤。還要要求護生能夠熟練掌握科室日常的護理流程，讓其獨立應用護理程序，注意在此期間要加強培養(yǎng)其實踐操作技能，包括輸液，肌注、皮試、吸氧，掌握各項護理評分項目：入院、術前、術后、出院。（3）帶教第三周學生跟班實習，學會正確處理醫(yī)囑;讓其熟練掌握?？谱o理操作：留置胃管、灌腸、足三里穴位注射;掌握?？剖中g疾病的護理要點：膽囊、疝氣、甲狀腺;掌握靜脈留置針和各種常用皮試配置方法。指導護生學習并且掌握各種急救措施以及各種急救儀器的使用方法，可以適當引導護生參與到危重患者的搶救工作中。（4）帶教第四周學生跟班實習，熟悉交班報告書寫及床邊交接班技能;掌握專科大手術疾病的護理要點：肝、膽管、胃腸、胰脾;了解新技術：安排學生參觀甲狀腺腫瘤微波消融術、肝腫瘤射頻消融術、乳腺腫物旋切術一次;學習總結(jié)，收集資料，完成手術患者評估單及護理記錄各一份。最后對護生進行統(tǒng)一的考核包括理論知識和操作技能，了解其學習情況。

1.3觀察指標

（1）兩組護生考核成績比較，包括理論知識和操作技能兩項，滿分均為100分，分數(shù)越高成績越好。（2）兩組護生對帶教模式的滿意度相比，采用本院自擬的滿意度調(diào)查問卷進行評估，內(nèi)容包括帶教效果、帶教方案、帶教老師教學水平等，滿分為100分，滿意90分及以上，一般滿意70-89分，不滿優(yōu)惠70分以下。

1.4 統(tǒng)計學處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行計算分析，其中均數(shù)±標準差（）用于表達計量資料，X用于檢驗計數(shù)資料，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護生考核成績比較

觀察組理論知識和操作技能分數(shù)與對照組相比均更高（P<0.05）。見表1：

2.2 兩組護生對帶教模式的滿意度相比

觀察組對帶教模式總滿意率為97.50%，與對照組的85.00%相比顯著更高（P<0.05）。見表2：

3 討論

臨床傳統(tǒng)教學模式以帶教老師講授知識為主，對學生學習進度上沒什么具體要求，因此導致學生學習比較被動，另外學到的知識也比較片面，因此教學效果不佳，也難以滿足目前的臨床需要。小組教學模式明確教與學的雙方目標和時間，避免罕見知識點的漏講和常見知識點的反復講解，進而有助于提高教學效率，還能確保護生學習的知識更加全面。

本研究得出觀察組理論知識和操作技能分數(shù)均較對照組高（P<0.05）;觀察組對帶教模式總滿意率為97.50%，比對照組的85.00%高（P<0.05）。小組教學模式是一種以傳統(tǒng)帶教為基礎的新型帶教方法，更加程序化、系統(tǒng)化和規(guī)范化，能夠有效彌補傳統(tǒng)帶教模式中的不足，引導學生能夠自主發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，提高自主學習能力。在具體臨床護理教學工作中應用時，能夠引導護生多思考、多看、多學、多問，培養(yǎng)其敏銳的洞察力，從而能夠從容面對工作中的各種問題。同時還注重對護生進行理論知識和臨床實踐相結(jié)合的培養(yǎng)，提高護生專業(yè)素質(zhì)水平，從而帶教效果明顯，學生成績更好。另外帶教老師要求護生嚴格執(zhí)行護理工作制度，并從自身做起，以身作則，提高護生學習積極性。同時帶教老師還要求護生嚴格按照規(guī)范的操作程序進行操作、嚴格執(zhí)行無菌操作、規(guī)范書寫護理文書，嚴格避免一切護理差錯事故的發(fā)生，為護生今后的職業(yè)防護做好充分的指導。

綜上所述， 普外科護理帶教中應用小組教學模式能顯著提高護生成績，提高其對帶教模式的滿意率，值得臨床進一步應用和推廣。

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