拓布芬

摘要：目的 對(duì)臨床ICU開展護(hù)理管理的過程中，采取質(zhì)量管理小組之后能否取得更加滿意的護(hù)理質(zhì)量干預(yù)效果情況進(jìn)行觀察，分析相關(guān)方法的價(jià)值和作用。方法 在本院ICU所有護(hù)理人員之中，總計(jì)11名，然后開展成立質(zhì)量管理小組的方法進(jìn)行干預(yù)，收集干預(yù)之前基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文書、病區(qū)管理、急救物品和護(hù)理帶教的質(zhì)量，并觀察進(jìn)行干預(yù)之后這幾個(gè)方面的評(píng)分。收集質(zhì)管小組應(yīng)用前后的滿意度，評(píng)價(jià)臨床應(yīng)用價(jià)值和意義。結(jié)果 在干預(yù)之后，基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文書、病區(qū)管理、急救物品和護(hù)理帶教的評(píng)分要明顯更高一些（P<0.05），取得的干預(yù)效果更加明顯。而在管理模式滿意度方面，則得到了明顯提高（P<0.05），護(hù)理人員對(duì)這樣的模式更加滿意一些。結(jié)論臨床ICU開展護(hù)理的過程中，建立質(zhì)量管理小組之后，能夠明顯提升護(hù)理工作的質(zhì)量和效果，帶來影響更加積極，同時(shí)有助于更好的提升護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果，為患者護(hù)理優(yōu)化提供支持。

關(guān)鍵詞：質(zhì)量管理小組;ICU;護(hù)理管理;臨床應(yīng)用;成效;對(duì)比;作用;

引言：

ICU患者開展臨床護(hù)理的過程中，由于疾病情況相對(duì)較為危重，進(jìn)行護(hù)理時(shí)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大，對(duì)于臨床護(hù)理質(zhì)量要求較高，需要積極進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)的防范，以通過這樣的方法才能取得更加滿意的護(hù)理質(zhì)量，讓各種風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率降至最低，才能取得更加滿意的效果[1]。臨床護(hù)理的過程中，質(zhì)量管理小組的建立可以立足于質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)、質(zhì)量管控要點(diǎn)等相關(guān)內(nèi)容，進(jìn)一步積極采取適宜性的方法和措施，對(duì)護(hù)理流程、程序等內(nèi)容進(jìn)行一定的修正和調(diào)整，將各種風(fēng)險(xiǎn)降至最低，從而取得更加滿意的護(hù)理效果。質(zhì)量管理小組主要是立足于患者在開展護(hù)理過程中的常見風(fēng)險(xiǎn)、不足，然后提出針對(duì)性的應(yīng)對(duì)策略，對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力、護(hù)理安全等方面的管理，以促使最終護(hù)理質(zhì)量得到提高，優(yōu)化護(hù)理成效[2]?；诖耍敬窝芯繉?duì)相關(guān)干預(yù)方法應(yīng)用之后的效果情況進(jìn)行收集和評(píng)比，分析臨床應(yīng)用的價(jià)值和作用。

1.資料與方法

1.1一般資料

11名護(hù)理人員都是本院ICU的工作人員，年齡24-39歲，平均（29.22±3.15）歲，學(xué)歷均為本科以上，最高為碩士學(xué)歷。在這樣的情況下，護(hù)理工作人員在業(yè)務(wù)能力、既往理論知識(shí)評(píng)分和實(shí)踐評(píng)分方面高度相近，并無工作經(jīng)驗(yàn)、學(xué)歷、工作能力的明顯不同之處（P>0.05），收集干預(yù)前后的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

干預(yù)前常規(guī)進(jìn)行護(hù)理管理，常規(guī)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)防，并積極對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行改進(jìn)和提升，促使護(hù)理質(zhì)量得到提高。觀察組則系統(tǒng)性的進(jìn)行質(zhì)量管理小組干預(yù)，首先由護(hù)士長(zhǎng)牽頭，圍繞著護(hù)理工作要點(diǎn)和護(hù)理工作難點(diǎn)進(jìn)行開會(huì)學(xué)習(xí)，對(duì)其進(jìn)行總結(jié)和明確，然后加以改進(jìn)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量方面的提高與優(yōu)化。在開展管理方面，著重從基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文書、病區(qū)管理、急救物品和護(hù)理帶教幾個(gè)方面進(jìn)行管控，每組設(shè)定組長(zhǎng)一名，然后根據(jù)各組的實(shí)際工作情況安排兩三名組員，詳細(xì)的制定工作計(jì)劃，進(jìn)行責(zé)任方面的劃分和分工，以通過這樣的方法促使最終護(hù)理工作效果的優(yōu)化。每組工作任務(wù)不同，因此在開展工作的過程中，分別制定不用的工作職責(zé)、工作范圍，建立有效的工作機(jī)制，在實(shí)施的過程中互相配合，明確責(zé)任劃分，合理開展實(shí)際工作[3]。按照原有的工作規(guī)范、護(hù)理要點(diǎn)，對(duì)其工作內(nèi)容結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行改進(jìn)、完善，制定新的小組工作計(jì)劃。其次實(shí)施的過程中，每周進(jìn)行一次開會(huì)總結(jié)，根據(jù)其具體工作情況，合理進(jìn)行護(hù)理方面的改進(jìn)，促使其工作流程能夠嚴(yán)格按照患者疾病情況和風(fēng)險(xiǎn)情況開展實(shí)際工作。最后護(hù)士長(zhǎng)隨機(jī)進(jìn)行不定期的質(zhì)量檢查，每月進(jìn)行詳細(xì)的檢查，對(duì)質(zhì)量不合格等問題進(jìn)行收集匯總，然后提出針對(duì)性的管理策略加以完善。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)干預(yù)前后基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文書、病區(qū)管理、輸血管理、急救物品和護(hù)理帶教質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，并分析有無管理滿意度的區(qū)別，均采取百分制，分?jǐn)?shù)越高表示最終效果越好。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）進(jìn)行表示，采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

管理后可見，與之前相比，管理后的護(hù)理人員基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文書、病區(qū)管理、急救物品和護(hù)理帶教、管理模式滿意度都明顯提高（P<0.05），取得了更滿意的效果。管理前后的護(hù)理人員工作質(zhì)量和滿意度情況對(duì)比詳見表1.

3.結(jié)論

質(zhì)量管理小組主要是立足于病區(qū)開展臨床護(hù)理過程中的常見風(fēng)險(xiǎn)，采取針對(duì)性的方法和措施，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行提高，降低常見的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與問題，能夠取得更滿意的護(hù)理效果[2]。具體護(hù)理管理的過程中，讓所有護(hù)理人員都參與到質(zhì)控管理，更加具備參與感，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性，從而取得更加滿意的護(hù)理效果。

如上所述，ICU護(hù)理管理的過程中，選擇質(zhì)量管理小組之后取得的效果相對(duì)更加滿意一些，提升了護(hù)理質(zhì)量和管理效果情況。

參考文獻(xiàn)：

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[4] 馮飛， 曾潔儀， 謝施施，等. 品管圈活動(dòng)降低ICU電子護(hù)理記錄單記錄缺陷的效果觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文）， 2020， 006（001）：P.152-155.