張玲

【摘要】為了研究健康宣傳教育在新生兒黃疸護理中的應(yīng)用效果，選取2016年2月至2017年1月我院收治的72例黃疸患兒為研究對象，把這些黃疸患兒平均分為觀察組和對照組各36例，比較兩組患兒的臨床護理效果。兩組患兒的實驗數(shù)據(jù)對比表明，觀察組在護理方面明顯優(yōu)于對照組，治療效果更好，黃疸持續(xù)時間更長短，消退更快。新生兒黃疸護理中的健康宣傳教育有利于提高臨床護理效果，有助于黃疸消退，這在實際應(yīng)用中有著顯著的效果。

【關(guān)鍵詞】健康宣傳教育;新生兒;黃疸護理;應(yīng)用效果

引言

新生兒黃疸發(fā)病的主要原因是患兒體內(nèi)膽紅素代謝紊亂，導致血液中游離膽紅素增多，導致患兒皮膚和粘膜變黃。新生兒黃疸會嚴重擾亂中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，甚至引發(fā)多種繼發(fā)性疾病，對患兒的健康產(chǎn)生不利影響?；純荷眢w的承受能力是有一定限度的，但是如果患兒的病情很嚴重，就應(yīng)該立即開始有效的治療。為了研究健康宣傳教育在新生兒黃疸護理中的應(yīng)用效果，選取2016年2月至2017年1月我院收治的72名患兒作為研究對象，觀察組患兒健康宣傳教育活動的實施效果顯著，現(xiàn)將具體過程及結(jié)果介紹如下。

一、患兒資料與護理方法

（一）患兒臨床資料

選擇我院收治的 72 名黃疸患兒作為研究對象，這些患兒分為觀察組和對照組，每組36例，觀察組由19 例男性患兒以及17例女性患兒組成，患病患兒平均年齡約為時（5.27 ± 0.76） d;對照組由 20例男性患兒和 16例女性患兒組成，患病患兒平均年齡約為時（5.21±0.61） d。兩組患兒的臨床資料應(yīng)相似，P>0.05，實驗數(shù)據(jù)具有臨床可比性。

（二）護理方法

對照組患兒接受常規(guī)護理，觀察組患兒在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上接受健康宣傳和教育，內(nèi)容主要包括以下幾點。

1.知識宣教

在住院期間，護理人員應(yīng)向患兒親屬積極耐心地解釋疾病的相關(guān)信息，比如致病因素、病原結(jié)構(gòu)、分類、臨床表現(xiàn)和治療方法等，安撫家屬的負面情緒，比如緊張、焦慮、恐懼，努力建立家屬與患兒的密切聯(lián)系，教家屬正確監(jiān)測患兒的皮膚狀況，指導家屬正確哺乳，適當在患兒飲食中添加葡萄糖，引導家屬特別關(guān)注患兒的臨床表現(xiàn)，并積極與家屬溝通疾病的發(fā)展和患兒的生理狀態(tài)。護理人員應(yīng)注意培養(yǎng)家屬健康的家庭生活習慣，有些家屬幾乎沒有照顧患兒的經(jīng)驗或者對患兒的病情有顧慮，在照顧患兒方面存在一些問題，例如有些家屬害怕患兒感冒就不為患兒洗澡，害怕受風緊閉門窗，會干擾患兒病情的改善和康復(fù)。因此，護理人員應(yīng)密切關(guān)注這方面，并及時進行指導;部分家屬不愿意母乳喂養(yǎng)，護理人員應(yīng)鼓勵家屬進行母乳喂養(yǎng)，告訴家屬母乳喂養(yǎng)可以促進新生兒的腸道蠕動，從而促進排出糞便，可以為新生兒緩解病情并預(yù)防和治療預(yù)后并發(fā)癥。引導患兒家屬悉心護理患兒，將患兒的舒適度提高。

2.撫觸護理

引導患兒的家屬通撫觸護理來護理患兒，患兒出生后，周圍環(huán)境氧分壓升高，紅細胞被破壞，導致膽紅素潛力增大，所以，新生兒每天產(chǎn)生的膽紅素是成人的兩倍。為患兒實施撫觸護理，通過撫觸刺激神經(jīng)，增加神經(jīng)興奮性，促進胃泌素和胰島素分泌，增加胃腸蠕動速度，增加患兒的食欲，促進腸道運動。加速排出結(jié)合膽紅素，有效控制高膽紅素血癥風險。護理人員指導患兒的家屬撫觸護理的方法，通過輕撫安撫患兒緊張和煩躁的情緒，可以改善其睡眠質(zhì)量，防止患兒因不適而哭鬧。護理人員還應(yīng)詳細說明有關(guān)患兒和治療過程的具體信息，以方便出院后進行后續(xù)回訪。

3.喂藥護理

指導產(chǎn)婦們在給新生兒用藥的同時將新生兒的頭部略高于軀干并稍微向左傾斜，以防止新生兒反流，并特別注意新生兒皮膚顏色的變化。

4.觀察護理

患有黃疸的患兒會受到黃疸和濕熱的雙重影響，這會導致皮膚嚴重瘙癢。囑咐產(chǎn)婦要時刻保持新生兒皮膚的清潔衛(wèi)生，以免新生兒因生理本能而抓傷皮膚。

5.觀察生命體征變化

護理人員指導患兒家屬密切監(jiān)測患兒生命體征、大便情況及大便顏色，如患兒在治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱或感染，應(yīng)立即采取有效治療措施。

6.出院時健康教育

出院后，護理人員必須及時為家屬提供必要的健康教育教育，主要包括育兒常識、新生兒護理以及營養(yǎng)培養(yǎng)等等，指導和演示基本技能，如吃飯、換尿布、沐浴和穿衣。在進行健康教育的過程中，護理人員可以運用多種方法和視角對患兒家屬進行教育，例如運用會談法，利用工作休息和探訪時間對家屬進行有效、有計劃和目的的會談，可以迅速取得親屬的信任，自述患兒的病情和自己的疑慮，制定個性化的教育措施并及時糾正理解誤區(qū)。

（一）效果評價

對兩組黃疸患兒的持續(xù)時間和消退時間進行詳細的記錄并作比較。

（二）數(shù)據(jù)處理

實驗數(shù)據(jù)采用SPSS11.3統(tǒng)計學軟件進行分析處理，用測量數(shù)據(jù)表示平均值±標準差（±s），P<0.05表示實驗數(shù)據(jù)差異明顯，具有可比性。

二、結(jié)果

通過比較兩組患兒的實驗數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)觀察組患兒的護理效果比對照組患兒更佳，黃疸消失和持續(xù)時間短于對照組患兒，與對照組差異較大，具有統(tǒng)計學意義（P <0.05）。

三、討論

黃疸分為生理性和病理性兩部分，是新生兒常見的臨床疾病。一般情況下，患兒發(fā)病后，家屬可能意識不到疾病的后果，由于缺乏對這種病情的了解，護理不當可能會加重患兒的病情。這項研究提出了健康宣傳教育，以幫助患兒家屬更加了解這種疾病，學習有效的護理方法，并與醫(yī)護人員密切合作，有助于提高患兒對治療的依從性并促進他們的康復(fù)。鼓勵家屬用正確的方式喂養(yǎng)患兒，防止方法不當使患兒病情加重，并引導患兒家屬多給患兒補充水，幫助排泄黃疸。囑咐患兒的家屬注意病情變化，如果出現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即通知護理人員，以便及時采取有效的護理措施。

總結(jié)：

綜上所述，對黃疸患兒進行健康宣傳教育，有利于提高臨床護理的有效性，提高家屬對疾病的認識，增加治療的依從性，在實踐中具有很高的推廣價值。

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