朱麗杰 陳紫莊

摘 ?要： 贛南革命老區(qū)屬于欠發(fā)達(dá)地區(qū)，基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展薄弱。人才是基層醫(yī)療發(fā)展的重要資源和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。當(dāng)前大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻，而基層就業(yè)是畢業(yè)生就業(yè)的重要途徑。通過對(duì)其醫(yī)藥衛(wèi)生類高職生開展基層就業(yè)意愿調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)該地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生類高職生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)意愿率較低，不同性別、專業(yè)學(xué)生基層就業(yè)意愿有差異。通過分析影響學(xué)生基層就業(yè)的消極、積極因素，有針對(duì)性地提出加強(qiáng)基層就業(yè)觀引導(dǎo)、推進(jìn)基層就業(yè)政策宣傳、深化基層醫(yī)療衛(wèi)生社會(huì)實(shí)踐、加快基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)等建議。

關(guān)鍵詞： 贛南革命老區(qū); 醫(yī)藥衛(wèi)生類; 高職院校學(xué)生; 基層就業(yè)意愿

中圖分類號(hào)： G710 ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼： A ? ? ? ? ?文章編號(hào)： 1671-2153（2021）06-0052-05

贛南革命老區(qū)屬于欠發(fā)達(dá)地區(qū)，基層醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)體系是現(xiàn)代化建設(shè)和鄉(xiāng)村振興的短板，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期面臨人才不足等瓶頸問題。國(guó)家從2019年開始連續(xù)三年每年高職擴(kuò)招100萬(wàn)，醫(yī)藥衛(wèi)生類高職生隨之逐年增加。在就業(yè)形勢(shì)日趨嚴(yán)峻的背景下，醫(yī)藥衛(wèi)生類高職畢業(yè)生就業(yè)難問題日益突出，基層就業(yè)是大學(xué)生就業(yè)的重要途徑。本文針對(duì)贛南革命老區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生類高職生開展基層就業(yè)意愿研究，以期為基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供參考。

一、對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

隨機(jī)抽取贛南革命老區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生類高職生中臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、護(hù)理、助產(chǎn)、康復(fù)治療技術(shù)、中醫(yī)康復(fù)技術(shù)、藥學(xué)、中藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、醫(yī)學(xué)美容技術(shù)、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)等13個(gè)專業(yè)共765名在校生進(jìn)行問卷調(diào)查。

（二）研究方法

采用自制調(diào)查問卷，內(nèi)容包括個(gè)人基本信息和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作意愿。本研究中基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照《中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒》醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類別劃分標(biāo)準(zhǔn)，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、診所（醫(yī)務(wù)室）、村衛(wèi)生室[1]。

（三）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS25.0，采用卡方檢驗(yàn)單因素對(duì)問卷進(jìn)行分析，P<0.05或P<0.01表示對(duì)比組之間有差異，P>0.05表示對(duì)比組之間無差異。

二、問卷調(diào)查數(shù)據(jù)分析

此次問卷調(diào)查發(fā)放問卷765份，有效問卷712份，其中，男生186人，女生526人，愿意到基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)就業(yè)人數(shù)89人，意愿率12.5%。

（一）醫(yī)藥類高職生到基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)就業(yè)意向現(xiàn)狀

比較性別、戶籍地、專業(yè)三個(gè)類別對(duì)學(xué)生基層就業(yè)意向情況，結(jié)果顯示戶籍地對(duì)學(xué)生到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)無明顯影響（P>0.05），而性別、專業(yè)對(duì)學(xué)生到基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)就業(yè)有影響（P<0.05、P<0.01），見表1。

1. 性別差異

學(xué)生性別差異對(duì)基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)意愿率有影響（P=0.002<0.05）。男生基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)就業(yè)意愿（18.8%）高于女生（10.3%）8.5個(gè)百分點(diǎn)，而男生比女生更了解基層就業(yè)政策，男生非常了解和比較了解基層就業(yè)政策的比例分別是6.5%和24.2%，分別高出女生（2.5%和14.4%）4.0和9.8個(gè)百分點(diǎn)，見表2。

2. 戶籍地?zé)o差異

城鎮(zhèn)（11.7%）、農(nóng)村戶籍（12.8%）學(xué)生，基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)就業(yè)愿意比例僅相差1.1個(gè)百分點(diǎn)，且P=0.696>0.05，表示兩者無明顯差異，說明成長(zhǎng)環(huán)境差異沒有影響醫(yī)藥類高職生基層工作意愿。

3. 專業(yè)差異

各專業(yè)基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)意愿率有差異（P=0.000<0.01）?；鶎俞t(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)愿意率最高專業(yè)是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)（42.9%），這與口腔診所高收入關(guān)系密切?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才作為口腔行業(yè)醫(yī)療輔助人員，基層意愿率為18.0%。臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生作為基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)醫(yī)師重要來源，基層意愿率分別為14.8%和13.7%。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生，是基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)和影像技師重要來源，基層意愿率分別為17.3%和14.0%。隨著民眾對(duì)生命和生活質(zhì)量需求越來越高，基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)對(duì)康復(fù)治療技術(shù)人才的需求逐漸增大，基層意愿率為13.7%。中醫(yī)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)和康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)同屬于康復(fù)治療技術(shù)類，但中醫(yī)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生基層意愿率（9.6%）比康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)（13.7%）低4.1個(gè)百分點(diǎn)，這可能是中醫(yī)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)對(duì)中醫(yī)學(xué)依附性強(qiáng)，而基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)多是“西醫(yī)為主，中醫(yī)為輔”。藥學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)基層意愿率分別為3.6%和9.4%，這與基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)對(duì)藥師有一定需求，但需求量遠(yuǎn)不如醫(yī)師、檢驗(yàn)和影像技師有關(guān)。藥學(xué)專業(yè)基層意愿率比中藥學(xué)專業(yè)低5.8個(gè)百分點(diǎn)，這可能跟醫(yī)藥企業(yè)對(duì)藥學(xué)專業(yè)人才需求更大有關(guān)系。雖然基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)士有大量需求，但護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生基層意愿率很低，均為3.2%。這可能與城市對(duì)康養(yǎng)護(hù)理人才需求旺盛，醫(yī)院助產(chǎn)人員緊缺有關(guān)。醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)學(xué)生基層意愿率（0%）最低，這與基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)學(xué)美容人才需求極小有關(guān)。

（二）醫(yī)藥類高職生到基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)就業(yè)的消極因素

醫(yī)藥衛(wèi)生類高職生基層就業(yè)的消極因素中居前三位的是發(fā)展空間小、待遇差、基層條件艱苦，分別占個(gè)案77.1%、58.0%和50.3%，見表3。

1. 發(fā)展空間小

77.1%醫(yī)藥類高職生因“發(fā)展空間小”不愿意到基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)就業(yè)，個(gè)案比居首。2015—2019年，全國(guó)醫(yī)院入院人數(shù)約為基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)入院人數(shù)的4倍多，基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)數(shù)量約是醫(yī)院數(shù)量的30倍，計(jì)算下來，平均每個(gè)醫(yī)院入院人數(shù)約是平均每個(gè)基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)入院人數(shù)的132倍[3-7]，見表4。入院人數(shù)是反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作情況重要數(shù)據(jù)指標(biāo)，基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院發(fā)展空間明顯更小。群眾小病在基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)就診，大病在醫(yī)院治療。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一級(jí)手術(shù)量少、急診急救能力差，造成基層醫(yī)務(wù)人員知識(shí)短缺、能力不足、思維不新、職業(yè)倦怠等發(fā)展障礙。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特色科室、專項(xiàng)人才建設(shè)不足，科研醫(yī)療項(xiàng)目幾乎沒有，這些也限制基層醫(yī)務(wù)人才發(fā)展。

2. 待遇差

58.0%的受調(diào)查醫(yī)藥類高職生因“待遇差”不愿意到基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)就業(yè)，個(gè)案比居第二?，F(xiàn)行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資政策允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)[2]，基層醫(yī)務(wù)人員待遇與醫(yī)療服務(wù)收入關(guān)系密切，即與患者就診量有關(guān)。2015—2019年，全國(guó)基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)診療人次量約為醫(yī)院診療人次量的1.3倍，但基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)數(shù)量約是醫(yī)院數(shù)量的30倍，即平均每個(gè)醫(yī)院診療人次量約是平均每個(gè)基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)診療人次量的23倍[3-7]，見表5。可見，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)待遇和醫(yī)院有差距。

3. 基層條件艱苦

50.3%的受調(diào)查醫(yī)藥類高職生因“基層條件艱苦”不愿意到基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)就業(yè)，居第三。雖然我國(guó)打贏了脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，基層交通、物流等基礎(chǔ)設(shè)施和教育、醫(yī)療等民生資源有了很大改善，但和城市相比，還是存在很大差距。2015—2019年，全國(guó)醫(yī)院床位數(shù)約為基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)床位數(shù)的4倍，基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)數(shù)量約是醫(yī)院數(shù)量的30倍，計(jì)算下來，平均每個(gè)醫(yī)院床位數(shù)約是平均每個(gè)基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)床位數(shù)的121倍[3-7]，見表6。床位作為衡量醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源的重要指標(biāo)，基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)資源配置不如醫(yī)院。

4. 其他消極因素

第四消極因素“社會(huì)地位不高”（45.5%）比第三消極因素“基層條件艱苦”（50.3%）低4.8個(gè)百分點(diǎn)?；鶎俞t(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)服務(wù)水平不如醫(yī)院，造成基層醫(yī)務(wù)人員社會(huì)地位不如醫(yī)院。第五消極因素“基層工作壓力大”（33.3%），基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多是全科醫(yī)生，與醫(yī)院?？漆t(yī)生相比，全科醫(yī)生診療量大，工作壓力大。第六消極因素“父母意愿”（16.3%），說明父母意愿對(duì)學(xué)生基層就業(yè)影響小。

（三）醫(yī)藥類高職生到基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)就業(yè)積極因素

醫(yī)藥衛(wèi)生類高職生基層就業(yè)積極因素中占比居前三位的是學(xué)歷限制、就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻和離家近，分別占個(gè)案73.0%、65.5%和46.4%，見表7。

2021屆高校畢業(yè)生達(dá)909萬(wàn)人，再創(chuàng)歷史新高[8]，加上國(guó)內(nèi)外不確定因素增多，就業(yè)形勢(shì)更加嚴(yán)峻。進(jìn)入二級(jí)醫(yī)院學(xué)歷要求以本科及以上為主?！熬蜆I(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻”和“學(xué)歷限制”這兩項(xiàng)客觀因素成為醫(yī)藥類高職生選擇到基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)就業(yè)的促進(jìn)因素，使其比例分別達(dá)到65.5%和73.0%。調(diào)查對(duì)象中農(nóng)村戶籍學(xué)生532人，占比為74.7%，見表1。再加上家附近就業(yè)環(huán)境熟悉、成本低等優(yōu)勢(shì)，“離家近”（46.4%）居第三?！胺瞰I(xiàn)基層醫(yī)衛(wèi)事業(yè)”（43.7%）居第四，比“離家近”低2.7個(gè)百分點(diǎn)。可見，部分學(xué)生能認(rèn)識(shí)到基層醫(yī)衛(wèi)事業(yè)的基礎(chǔ)性和重要性，有投身基層醫(yī)衛(wèi)建設(shè)意識(shí)?！案撰@得編制”“獲得基層履歷”“基層就業(yè)補(bǔ)貼多”這三項(xiàng)積極因素個(gè)案比較低（27.0%、26.5%、23.3%）。這三大積極因素沒有成為主要促進(jìn)因素，可能跟學(xué)生基層就業(yè)政策知曉度有關(guān)聯(lián)。問卷數(shù)據(jù)顯示，近一半的學(xué)生不了解“三支一扶”等基層就業(yè)政策，占比為47.6%;近三分之一的學(xué)生基本了解基層就業(yè)政策，占比為31.9%，見表2?！案改敢庠浮保?7.0%）個(gè)案比最低，父母希望子女留在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地域。

三、對(duì)策

目前，贛南革命老區(qū)基層醫(yī)務(wù)人才不足，制約著當(dāng)?shù)鼗鶎有l(wèi)生事業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展。針對(duì)贛南革命老區(qū)醫(yī)藥類高職學(xué)生基層就業(yè)意向偏低問題，提出以下幾條建議措施。

（一）加強(qiáng)基層就業(yè)觀引導(dǎo)

在嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)下，醫(yī)藥類高職生應(yīng)準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)社會(huì)，客觀認(rèn)清形勢(shì)，正確審視自我，轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念。醫(yī)藥類高職院校應(yīng)堅(jiān)持立德樹人根本任務(wù)，發(fā)揮四個(gè)教育主體引領(lǐng)作用，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生正確就業(yè)觀的教育和引導(dǎo)。一是發(fā)揮輔導(dǎo)員教育主體的引領(lǐng)作用。輔導(dǎo)員是學(xué)生成長(zhǎng)成才的引路人，在為學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃和就業(yè)提供科學(xué)指導(dǎo)和相關(guān)服務(wù)時(shí)，幫助學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀，引導(dǎo)學(xué)生到基層去施展才華、建功立業(yè)。二是發(fā)揮職業(yè)生涯規(guī)劃課教師教育主體的引領(lǐng)作用。職業(yè)生涯規(guī)劃課能夠幫助大學(xué)生認(rèn)識(shí)自我、認(rèn)識(shí)社會(huì)、認(rèn)識(shí)職業(yè)，確定職業(yè)目標(biāo)。任課老師要引導(dǎo)學(xué)生形成正確的職業(yè)價(jià)值觀，幫助學(xué)生合理定位，樹立基層就業(yè)目標(biāo)。三是發(fā)揮思政課教師教育主體的引領(lǐng)作用。思政課是價(jià)值性和知識(shí)性相統(tǒng)一的課程，思政課教師要在傳授知識(shí)中進(jìn)行學(xué)生基層就業(yè)價(jià)值觀引導(dǎo)。四是發(fā)揮專業(yè)課教師教育主體的引領(lǐng)作用。專業(yè)課教師要挖掘?qū)I(yè)知識(shí)蘊(yùn)涵的職業(yè)精神和價(jià)值觀，因勢(shì)利導(dǎo)，幫助學(xué)生樹立良好的職業(yè)精神和正確的就業(yè)觀念。

（二）推進(jìn)基層就業(yè)政策宣傳

醫(yī)藥類高職生對(duì)基層就業(yè)政策了解不多、不深是基層意愿率低的一個(gè)重要原因。醫(yī)藥類高職院校要加大基層就業(yè)政策宣傳力度，提升學(xué)生基層就業(yè)政策知曉度。一是邀請(qǐng)人社部門、醫(yī)療領(lǐng)域?qū)＜曳治鼍蜆I(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻性，深入解讀基層就業(yè)利好政策，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)清就業(yè)形勢(shì)，激發(fā)學(xué)生基層就業(yè)積極性。二是開展優(yōu)秀基層醫(yī)務(wù)人員事跡報(bào)告會(huì)，通過榜樣的示范引領(lǐng)作用，讓學(xué)生樹立扎根基層、奉獻(xiàn)基層的志向。三是用好新媒體技術(shù)進(jìn)行基層就業(yè)宣傳，以學(xué)生喜聞樂見的方式定時(shí)推送基層就業(yè)招聘信息、利好政策、優(yōu)秀事跡，創(chuàng)作引導(dǎo)學(xué)生到基層就業(yè)的網(wǎng)絡(luò)文化作品。

（三）深化基層醫(yī)療衛(wèi)生社會(huì)實(shí)踐

開展基層醫(yī)療衛(wèi)生社會(huì)實(shí)踐，有利于醫(yī)藥類高職生了解基層、了解民情，增長(zhǎng)本領(lǐng)、奉獻(xiàn)基層，增強(qiáng)為民服務(wù)意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感。一是組織學(xué)生參與社會(huì)調(diào)查，通過深入一線、實(shí)地走訪、親身體驗(yàn)，讓學(xué)生感受鄉(xiāng)村大變化、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新局面，讓學(xué)生明白基層舞臺(tái)寬廣、大有可為。二是組織基層“義診”等公益活動(dòng)，讓學(xué)生在專業(yè)實(shí)踐中長(zhǎng)才干、作奉獻(xiàn)，激發(fā)學(xué)生愛基層、愛基層人民的大愛意識(shí)。三是開展“三下鄉(xiāng)”等志愿服務(wù)活動(dòng)，通過衛(wèi)生下鄉(xiāng)，發(fā)揮學(xué)生專業(yè)特長(zhǎng)，助推基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，提升學(xué)生服務(wù)基層、奉獻(xiàn)基層的職業(yè)精神。

（四）加快基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)

政府部門應(yīng)補(bǔ)齊基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)短板，穩(wěn)定和優(yōu)化基層醫(yī)療人才隊(duì)伍，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，讓基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為畢業(yè)生“愿意去、主動(dòng)去、搶著去”的單位，讓基層醫(yī)衛(wèi)人員成為“干事有條件、發(fā)展有空間、待遇有保障”的職業(yè)。一是繼續(xù)加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備投入，提高患者就醫(yī)條件和提升醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境。二是加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診急救能力建設(shè)，著力提升醫(yī)務(wù)人員對(duì)急危重癥判斷和初步搶救能力。三是開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色科室建設(shè)，逐步發(fā)展皮膚、骨傷、體檢、老年等?？铺厣剖?，提升醫(yī)養(yǎng)和康復(fù)服務(wù)水平。四是推進(jìn)基層醫(yī)療信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村全覆蓋，強(qiáng)化市縣鄉(xiāng)三級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，提高基層醫(yī)療信息化服務(wù)水平。五是進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)衛(wèi)隊(duì)伍建設(shè)，精簡(jiǎn)人才引進(jìn)手續(xù)，放寬人才引進(jìn)條件，完善待遇補(bǔ)貼機(jī)制，保障基層人員五險(xiǎn)一金和基層補(bǔ)貼，用獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效激勵(lì)、激活隊(duì)伍[9]。

四、結(jié)語(yǔ)

本研究以實(shí)地調(diào)查問卷數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，分析了贛南革命老區(qū)醫(yī)藥類高職學(xué)生基層就業(yè)意向偏低的影響因素，有針對(duì)性地提出了價(jià)值引導(dǎo)、政策宣傳、社會(huì)實(shí)踐、基層建設(shè)等方面的建議，希冀為破解醫(yī)藥類高職生基層就業(yè)難和基層醫(yī)療人才不足等問題提供參考。

參考文獻(xiàn)：

[1] 國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì).中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒（2020）[M]. 北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2020：1-2.

[2] 閬中市人民政府. 關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資政策保障家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》的通知[A/OL]. （2018-11-26）[2021-07-01]. http：//www.langzhong.gov.cn/show/2018/11/29/86852.html.

[3] 國(guó)家統(tǒng)計(jì)局. 中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒：2020[M]. 北京：中國(guó)統(tǒng)計(jì)出版社，2020：703-710.

[4] 國(guó)家統(tǒng)計(jì)局. 中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒：2019[M]. 北京：中國(guó)統(tǒng)計(jì)出版社，2019：706-714.

[5] 國(guó)家統(tǒng)計(jì)局. 中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒：2018[M]. 北京：中國(guó)統(tǒng)計(jì)出版社，2018：718-726.

[6] 國(guó)家統(tǒng)計(jì)局. 中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒：2017[M]. 北京：中國(guó)統(tǒng)計(jì)出版社，2017：708-716.

[7] 國(guó)家統(tǒng)計(jì)局. 中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒：2016[M]. 北京：中國(guó)統(tǒng)計(jì)出版社，2016：713-720.

[8] 董鑫. 2021屆高校畢業(yè)生規(guī)模909萬(wàn)人，再創(chuàng)歷史新高[N/OL].（2021-02-26）[2021-07-01]. https：//m.gmw.cn/baijia/2021-02/26/1302135261.html.

[9] 贛州市人民政府辦公室. 關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力建設(shè)實(shí)施方案的通知[A/OL]. （2019-11-11）[2021-07-01]. https：//www.ganzhou.gov.cn/zfxxgk/c10044

4/201911/2531c104b20b4ea2983a8e00e1da1577.shtml.

The Grassroots Employment Willingness of Medical and

Health Vocational College Students

——Taking Gannan Old Revolutionary Base Area as an Example

ZHU Lijie1， CHEN Zizhuang2

（1. Gannan Healthcare Vocational College， Ganzhou 341000， China;

2. Xingguo Secondary Specialized School， Ganzhou 342400， China）

Abstract： Gannan old revolutionary base area belongs to underdeveloped areas. Through the investigation and research on the grassroots employment willingness of the medical and health vocational students， it is found that the medical and health vocational students in this area have low employment willingness （12.5%） to the grassroots medical and health institutions. Through the analysis of the negative and positive factors， this paper puts forward some suggestions on strengthening the guidance of grassroots employment concept， promoting the propaganda of grassroots employment policy， deepening the social practice of grassroots medical and health care， and speeding up the construction of grassroots medical and health services.

Keywords： Gannan old revolutionary base area; medical and health; higher vocational college students; grassroots employment willingness

（責(zé)任編輯：程勇）

收稿日期： 2021-07-12

基金項(xiàng)目： 2021年度贛州市社會(huì)科學(xué)課題“贛南革命老區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生類高職院校學(xué)生基層就業(yè)意愿研究”（2021-028-0419）

作者簡(jiǎn)介： 朱麗杰（1990— ），女，碩士，講師，研究方向：思想政治教育。