魏繪

摘要：目的：研究分析小兒肺炎護(hù)理中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的作用價(jià)值，為后續(xù)臨床干預(yù)提供方法參考。方法：研究樣本為2019年7月-2021年9月期間在我院接受治療的80例肺炎患兒為研究樣本，按照治療時(shí)間先后分為對(duì)照組及觀察組，對(duì)照組采取常規(guī)性護(hù)理，觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比分析兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：對(duì)照組和觀察組的臨床治療效果分別為84.5%及97.5%，對(duì)照組及觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率分別為5.0及12.0%。結(jié)論：給予肺炎患兒優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可協(xié)助提升臨床治療效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率，該種優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式值得推薦使用。

關(guān)鍵詞：小兒肺炎;護(hù)理;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;臨床治療;并發(fā)癥

肺炎是兒科常見的疾病，主要是由于嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，加上機(jī)體免疫能力比較弱，因此容易使得細(xì)菌感染從而導(dǎo)致肺部炎癥。小兒肺炎發(fā)生后，患兒可出現(xiàn)肺部發(fā)炎、發(fā)熱、咳嗽以及肺部濕啰音等相關(guān)的癥狀[1]，加上病情容易反復(fù)，嚴(yán)重影響患兒的身體健康。良好的護(hù)理干預(yù)是提升疾病治療效果的有效方式，筆者在日常護(hù)理中發(fā)現(xiàn)給予患兒優(yōu)質(zhì)護(hù)理可明顯提升臨床治療效果，因此將資料整理做如下匯報(bào)。

1.資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料來源

研究對(duì)象為80例肺炎患兒，患兒接受治療時(shí)間2019年7月-2021年9月期間。樣本入組標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)分析等確診為小兒肺炎;家屬同意本次本次的研究;排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病;危重癥;合并呼吸系統(tǒng)其他疾病患兒。

依據(jù)治療時(shí)間將以上患兒分為對(duì)照組及觀察組，對(duì)照組具有患兒40例，其中男26例，女14例，年齡0.2-6歲，中位年齡（4.0±0.1）歲;觀察組具有患兒40例，其中男23例，女17例，年齡0.1-6歲，中位年齡（3.8±0.3）歲，兩組患兒基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），結(jié)果具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采取一般性護(hù)理，主要為用藥護(hù)理，基礎(chǔ)生活護(hù)理等。觀察組則采取優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式：（1）優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理。向家屬說明患兒的一般情況，說明注意事項(xiàng)，同時(shí)詳細(xì)解答家長(zhǎng)相關(guān)問題，比如疾病相關(guān)知識(shí)等，提升家長(zhǎng)對(duì)于疾病了解程度，通過音樂、動(dòng)畫片等模式轉(zhuǎn)移患兒注意力，并加強(qiáng)與患兒之間溝通，溝通過程中保持充分耐心，獲得患兒及家屬充分信任。（2）優(yōu)質(zhì)環(huán)境護(hù)理。保持病房環(huán)境干凈整潔，定時(shí)開窗通風(fēng)透氣，限制探視人數(shù)，為患兒營(yíng)造舒適和安靜的住院環(huán)境。（3）發(fā)熱及呼吸道護(hù)理。監(jiān)測(cè)患兒體溫，出現(xiàn)發(fā)熱，比如溫度在40℃以上時(shí)，需要加強(qiáng)護(hù)理，給予相應(yīng)的降溫措施，以免體溫過高導(dǎo)致心肺器官受到不良影響。對(duì)于存在咳嗽、咳痰患兒，需要利用扣背以及霧化等方式排除痰液，保持呼吸道通暢。（4）病情觀察。密切觀察患兒的生命體征，尤其注意呼吸、頻率以及精神狀態(tài)，避免出現(xiàn)心率衰竭，還要注意支氣管擴(kuò)張、肺不張等并發(fā)癥影響，一旦病情出現(xiàn)變化立即匯報(bào)醫(yī)生護(hù)處理。（5）優(yōu)質(zhì)飲食護(hù)理。根據(jù)患兒病情給予針對(duì)性的飲食護(hù)理，告知家屬為患兒制定富含維生素以及高蛋白的食物，叮囑多飲水多食用素菜水果，避免食用辛辣刺激食物，合理飲食保證營(yíng)養(yǎng)。

1.3觀察項(xiàng)目

根據(jù)臨床治療效果分為顯效、有效及無效，有效：患兒癥狀及體征消失，胸片檢查未見陰影;有效：相應(yīng)的癥狀及體征消失，胸片檢查顯示肺部陰影面積減小;無效：治療后未獲得以上的效果。顯效率+有效率=總有效率[2]

記錄兩組患兒護(hù)理過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥，包括心力衰竭、皮疹、窒息等。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

本次所用的統(tǒng)計(jì)軟件為SPSS20.0，相應(yīng)的數(shù)據(jù)對(duì)比分析后P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1臨床療效對(duì)比

經(jīng)過不同的護(hù)理干預(yù)之后，觀察組所獲得的臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，結(jié)果見表1。

2.2護(hù)理過程中并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

對(duì)照組40例患兒中，皮疹2例，心力衰竭1例，窒息1例，肺氣腫1例，并發(fā)癥發(fā)生率為12.5%;觀察組嘔吐1例，皮疹1例，并發(fā)癥發(fā)生率為5.0%，兩組并發(fā)癥發(fā)生率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=2.009 P=0.034）。

3.討論

小兒肺炎是發(fā)病率比較高的一種疾病，其需要較長(zhǎng)時(shí)間治療周期，如果患兒病情未能得到及時(shí)的控制，極容易發(fā)生呼吸衰竭以及肺氣腫等并發(fā)癥，增加治療難度。近年來隨著醫(yī)療條件的提升以及人們生活水平提高，對(duì)于護(hù)理質(zhì)量需求也提升。小兒作為家庭中心部分，其一舉一動(dòng)牽動(dòng)著整個(gè)家庭，小兒生病之后家屬容易著急，如果此時(shí)護(hù)理不到位容易引發(fā)護(hù)理糾紛。

傳統(tǒng)護(hù)理是一種按照醫(yī)囑機(jī)械開展的干預(yù)模式，護(hù)理方式單一，導(dǎo)致護(hù)理效果不理想。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種經(jīng)典的護(hù)理模式，護(hù)理內(nèi)容包含心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、呼吸道與發(fā)熱護(hù)理，飲食護(hù)理以及病情觀察等，緩解患兒的臨床癥狀，減少并發(fā)癥。疾病發(fā)生后患兒身體不適，加上需要面對(duì)陌生的環(huán)境，容易引起不適，造成不良情緒，導(dǎo)致患兒哭鬧不止，無法配合護(hù)理人員開展相應(yīng)的治療工作。根據(jù)以上情況，本次我們采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，首先給予心理護(hù)理，可以緩解患兒的心理壓力，提升其配合度，并減少家長(zhǎng)的焦慮;優(yōu)質(zhì)護(hù)理環(huán)境護(hù)理之后可為患兒提供舒適的治療環(huán)境，減少環(huán)境壓力;通過發(fā)熱護(hù)理以及呼吸道護(hù)理可減少發(fā)熱以及咳嗽等帶來的影響，通過病情觀察可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并匯報(bào)醫(yī)生出來，避免造成不良后果，最后給予優(yōu)質(zhì)飲食護(hù)理，可保證患兒機(jī)體營(yíng)養(yǎng)。經(jīng)過以上護(hù)理干預(yù)后，觀察組的臨床治療總有效率為97.5%，明顯高于對(duì)照組的84.5%，說明該種優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可協(xié)助提升臨床治療效果;此外觀察組和對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率分別為5.0%及12.5%，提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以明顯減少治療帶來的并發(fā)癥，更加利于患者的預(yù)后。

小兒肺炎具有較高發(fā)病率，其治療周期長(zhǎng)并且容易反復(fù)，該種疾病主要由于病毒或者細(xì)菌感染所致，若患兒病情未能及時(shí)獲得有效的控制，容易引起呼吸困難等并發(fā)癥，增加治療難度，因此在臨床治療中需要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種具有較多優(yōu)勢(shì)的護(hù)理干預(yù)，通過心理、身體、環(huán)境等多方面的護(hù)理可以幫助提升疾病治療，并且緩解患兒和家屬的心理壓力，融合護(hù)患關(guān)系。經(jīng)過本次的優(yōu)質(zhì)護(hù)理我們也發(fā)現(xiàn)在小兒肺炎臨床治療中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以獲得比較理想效果。

綜上所述所，給予肺炎患兒優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可協(xié)助提升臨床治療效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率，該種優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式值得推薦使用。

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