延芳

摘要：目的：提高中職護理專業(yè)核心課程基礎(chǔ)護理學(xué)的教學(xué)效率。方法：依托學(xué)校教學(xué)平臺，以問題為導(dǎo)向，以課程技能培訓(xùn)為核心，設(shè)計線上線下混合教學(xué)模式。學(xué)期結(jié)束后評價教學(xué)效果。結(jié)果：學(xué)生技能操作成績、自主學(xué)習(xí)能力評價量表評分以及教學(xué)滿意度均得到有效提升。結(jié)論：在中職基礎(chǔ)護理教學(xué)中采取C-PLB混合教學(xué)模式，可提高教學(xué)質(zhì)量，幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，值得推廣。

關(guān)鍵詞：C-PBL混合教學(xué);基礎(chǔ)護理;護理專業(yè);中職

【中圖分類號】 R473? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）17--01

基于臨床實踐角度來看，基礎(chǔ)護理學(xué)盡管理論知識簡單，但涉及面廣、信息量大、實踐性強，尤其是技能操作要求非常嚴格，常規(guī)教學(xué)模式儼然已經(jīng)無法滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，很多學(xué)生在老師講解后出現(xiàn)知識遺忘現(xiàn)象，不利于技能操作[1]。因此，如何提高基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)成效成為當前亟待解決的重要課題。近年來，我院設(shè)計了C-PLB混合教學(xué)模式，以學(xué)校教學(xué)平臺為依托，以問題為導(dǎo)向，在多元協(xié)作模式下進行線上線下混合學(xué)習(xí)，有效提高了專業(yè)教學(xué)質(zhì)量。在C-PBL教學(xué)中要求學(xué)生能夠獨立、正確、熟練操作完成各項技能，且學(xué)期結(jié)束后技能考核合格。每個實踐任務(wù)都包括課前、課中以及課后三個階段，并設(shè)置有課前導(dǎo)學(xué)、課堂教學(xué)、合作探究以及課后鞏固四個環(huán)節(jié)，具體教學(xué)模式如下。

一、C-PLB混合教學(xué)模式在基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

（一）依托微課教學(xué)，完成課前導(dǎo)學(xué)

課前導(dǎo)學(xué)在教學(xué)平臺完成，學(xué)生可以通過電腦、平板、手機等移動終端接受導(dǎo)學(xué)任務(wù)，針對導(dǎo)師推送的導(dǎo)學(xué)資料，觀看微視頻，了解課堂教學(xué)的重點、難點，注意技能操作的注意事項，并進行自主探究學(xué)習(xí)。比如靜脈注射的定義、注射部位、血管選擇條件、扎止血帶的方法、靜脈穿刺要點、強刺激藥物注射方法等等。在預(yù)習(xí)過程中若是遇到難題可以在線與同學(xué)、老師進行交流，將學(xué)習(xí)困難從課堂向課前轉(zhuǎn)移，為課堂深度學(xué)習(xí)奠定良好基礎(chǔ)[2]。C-PBL混合教學(xué)模式以問題為導(dǎo)向，因此教師在設(shè)計微課視頻時，一方面要圍繞課堂教學(xué)內(nèi)容進行設(shè)計，另一方面問題要能夠激發(fā)學(xué)生的思維，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中學(xué)會思考。當然，教師也需要對課前導(dǎo)學(xué)做好在線監(jiān)管，適時進行督學(xué)，檢查學(xué)生視頻觀察時長、課前檢測題完成率等等，對于未達標的學(xué)生可在線進行提醒，并根據(jù)學(xué)生課前預(yù)習(xí)情況，靈活調(diào)整課堂教學(xué)內(nèi)容，采集學(xué)生存在的共性問題，在課堂進行集中講解、示范。

（二）小組合作學(xué)習(xí)，突破教學(xué)重難點

課中教學(xué)主要包括兩大環(huán)節(jié)：課堂教學(xué)和合作學(xué)習(xí)。在課堂教學(xué)中，教師不再對理論內(nèi)容進行贅述，只是針對性的答疑解惑，更多將有限的課堂時間用于技能操作講解上。在課堂教學(xué)中，教師也需要改變以往的教學(xué)模式，引入思維導(dǎo)圖，幫助學(xué)生搭建起基礎(chǔ)護理學(xué)的知識框架，通過流程圖的方式讓學(xué)生牢記技能操作知識[3]。根據(jù)技能操作任務(wù)，在教師的引導(dǎo)下，學(xué)生開展小組合作學(xué)習(xí)，根據(jù)護理程序進行演示操作，充分將課堂交還于學(xué)生，給學(xué)生搭建實踐操作、互動交流的平臺。在分組時，需按照“組內(nèi)異質(zhì)、組間同質(zhì)”的原則，并由學(xué)生自行選出小組長。例如，在學(xué)習(xí)“靜脈穿刺”相關(guān)技能操作時，就可以采取小組合作學(xué)習(xí)，先有教師進行要點講解，然后由小組長進行示范，組員觀察，針對存在的疑問組內(nèi)探討，協(xié)作完成學(xué)習(xí)任務(wù)，最后進行真人實操。在整個操作過程中必須要強調(diào)無菌操作，引導(dǎo)學(xué)生提高注射安全意識，幫助學(xué)生厘清操作流程和步驟，以免今后臨床出現(xiàn)錯誤。而在實訓(xùn)室內(nèi)，大屏幕循環(huán)播放操作視頻，學(xué)生可以隨時進行觀看，真正實現(xiàn)在做中學(xué)、學(xué)中做。

（三）強化課后鞏固，加深知識理解記憶

通過課后鞏固可以幫助學(xué)生加深對知識的理解和記憶。課后鞏固以在線檢測為主，學(xué)生可以在教學(xué)平臺查詢自己的成績，并就存在的問題在線提出疑問，與老師、同學(xué)進行交流。有能力的學(xué)生還可以進行知識拓展，學(xué)習(xí)和了解臨床護理的新理念、新技術(shù)。當然，也可以通過小組形式，上傳錄制的操作訓(xùn)練視頻，教師在線進行點評，并評選出最規(guī)范的操作在平臺進行播放展示，從而激發(fā)學(xué)生的自信心。此外，學(xué)生在課后也可以根據(jù)自己的掌握情況，隨時隨地翻閱課前微課視頻，及時進行查漏補缺[4]。教師則通過教學(xué)平臺可以收集學(xué)生在線測試成績、作業(yè)提交記錄等數(shù)據(jù)，為后期教學(xué)評價提供了全面的數(shù)據(jù)參考。

二、C-PBL混合教學(xué)成效

學(xué)生經(jīng)過一學(xué)期C-PBL混合教學(xué)，在學(xué)期末進行技能操作考核，學(xué)生合格率較上學(xué)期明顯提升，學(xué)生技能掌握情況良好。而且通過教師精心創(chuàng)設(shè)臨床模擬情景，使得學(xué)生對護士崗位職責(zé)有更深的了解，真正體會到了護士所肩負的責(zé)任，有助于學(xué)生思想覺悟的提升。此外，在課前導(dǎo)學(xué)環(huán)節(jié)，以問題為導(dǎo)向，引導(dǎo)學(xué)生進行思考、檢索、查閱，有助于學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng)。可見，C-PBL混合教學(xué)模式值得深入研究，在實踐中不斷完善優(yōu)化，從而探索出一條符合中職護理專業(yè)的教學(xué)新模式。

結(jié)語：綜上所述，C-PBL混合教學(xué)模式適合中職院校，能夠滿足師生的教學(xué)需求，不僅可以將教師從傳統(tǒng)的講授式教學(xué)模式中解放出來，從而將更多時間和精力用于技能教學(xué)，還能幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的自主學(xué)習(xí)習(xí)慣，為學(xué)生搭建溝通交流的平臺，幫助學(xué)生提高理論和技能操作成績。

參考文獻：

[1]孫潔.混合式教學(xué)模式在中職護理學(xué)基礎(chǔ)靜脈注射法中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代職業(yè)教育，2020（42）：150-151.

[2]劉佳，冷子花，于奎花.線上線下混合式教學(xué)模式在中職護理學(xué)基礎(chǔ)課程中的應(yīng)用與實踐[J].現(xiàn)代職業(yè)教育，2019（6）：26-27.

[3] 王玥. 混合式教學(xué)模式在基礎(chǔ)護理學(xué)理論教學(xué)中的效果研究[J]. 中國高等醫(yī)學(xué)教育，2020（3）：128-129.

[4] 沈芳芳. 基于SPOC平臺的混合教學(xué)模式在護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 科教導(dǎo)刊-電子版（上旬），2020（4）：134-135.