張陣

【摘 要】目的：探究分析小兒熱速清顆粒治療兒童甲型流感的臨床效果。方法：2018年1月至2019年4月，本院收治104例兒童甲型流感患者，遵循雙色球分組法將患兒分組，對照組52例患兒給予利巴韋林治療，觀察組52例患兒聯(lián)合小兒熱速清顆粒治療，比較兩組有效率、發(fā)熱持續(xù)時間、病毒核酸陽性時間與全身癥狀緩解時間。結(jié)果：觀察組52例患兒的臨床有效率96.2%大于對照組52例患兒的有效率76.9%（P<0.05）。觀察組52例患兒的發(fā)熱持續(xù)時間、病毒核酸陽性時間與全身癥狀緩解時間均短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：兒童甲型流感應(yīng)用小兒熱速清顆粒治療，效果顯著，癥狀緩解快，值得在臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：小兒熱速清顆粒;利巴韋林;兒童甲型流感;癥狀緩解時間;病毒核酸陽性時間

【中圖分類號】R50【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--02

從2009年3月開始，美國、墨西哥等地爆發(fā)了甲型流感并迅速在全球蔓延，而后甲型流感在全球流行起來，各個地域的甲型流感病例不斷增多。在2010年底，各國迅速推廣了甲型流感疫苗，疫情有所改善，但是兒童年紀(jì)小，機體免疫功能尚未成熟，是甲型流感的易感人群，臨床以綜合治療為主，但療效并不理想[1]。本院基于此，探究分析了小兒熱速清顆粒治療兒童甲型流感的臨床效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2018年1月至2019年4月，本院收治104例兒童甲型流感患者，遵循雙色球分組法將患兒分組，每組52例患兒。觀察組52例中，男性有30例，女性有22例;年齡大小在2歲至13歲，平均年齡為（7.5±0.4）歲;病程在12h--38h，平均病程為（25.1±6.4）h。對照組52例中，男性有27例，女性有25例;年齡大小在2歲至12歲，平均年齡為（7.1±0.7）歲;病程在10h--36h，平均病程為（24.7±6.1）h。對比兩組甲型流感患兒的基本情況，結(jié)果提示其無差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組52例患兒給予利巴韋林（ 生產(chǎn)單位：天津太平洋化學(xué)制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20044666）治療，根據(jù)體重給藥，體重在15kg--23kg的患兒，一天給藥2次，一次45mg;體重在23kg--40kg的患兒，一天給藥2次，一次60mg;體重大于40kg的患兒，一天給藥2次，一次75mg，患兒均治療5-7天。

觀察組52例患兒聯(lián)合小兒熱速清顆粒（生產(chǎn)單位：哈爾濱圣泰生物制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z10980101）治療，1-3歲患兒，一次給予半袋--1袋，一天沖服3-4次;3-7歲患兒，一次給予1袋--1.5袋，一天沖服3-4次;7歲以上患兒，一次給予1.5袋--2袋，一天沖服3-4次，患兒均治療5-7天。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組甲型流感患兒的（1）臨床有效率，療效標(biāo)準(zhǔn)[2]如下，顯效：治療72h內(nèi)，患兒的體溫恢復(fù)正常，全身癥狀（發(fā)熱、惡心、嘔吐、咳嗽、乏力、出汗、發(fā)冷、鼻塞等）完全消失，病毒核酸檢測結(jié)果從陽性轉(zhuǎn)為陰性。有效：治療72h內(nèi)，患兒的體溫恢復(fù)正常，全身癥狀（發(fā)熱、惡心、嘔吐、咳嗽、乏力、出汗、發(fā)冷、鼻塞等）明顯改善，病毒核酸檢測結(jié)果從陽性轉(zhuǎn)為陰性。無效：未達到以上標(biāo)準(zhǔn)。（2）發(fā)熱持續(xù)時間、病毒核酸陽性時間與全身癥狀緩解時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床有效率對比

觀察組52例患兒的臨床有效率96.2%大于對照組52例患兒的有效率76.9%（P<0.05）。詳情見表一。

2.2兩組發(fā)熱持續(xù)時間、病毒核酸陽性時間與全身癥狀緩解時間對比

觀察組52例患兒的發(fā)熱持續(xù)時間、病毒核酸陽性時間與全身癥狀緩解時間均短于對照組（P<0.05）。詳情見表二。

3 討論

甲型流感曾在世界多次流行，近年來我國也有甲型流感大爆發(fā)現(xiàn)象。因此，預(yù)防、治療甲型流感都十分重要。而兒童是甲型流感的易感人群，更容易被病毒感染，治療與預(yù)防也存在一定難度，成為了臨床待解決的難題之一。有研究[3]指出，甲型流感患兒的早期臨床癥狀與普通流感癥狀極為相似，均為急性起病，具有明顯咽痛，同時伴有不同程度的全身癥狀（發(fā)熱、惡心、嘔吐、咳嗽、乏力、出汗、發(fā)冷、鼻塞、肌肉酸痛等）。

既往臨床研究[4]顯示，利巴韋林屬于核苷類廣譜抗病毒藥物，也是病毒合成期間所需酶的競爭性抑制劑，通過抑制機體部分酶，可有效發(fā)揮抗病毒作用，可阻止病毒在機體中復(fù)制繁殖。但是，也有研究指出，利巴韋林單獨應(yīng)用，療效并不顯著。小兒熱速清顆粒是一種中成藥，內(nèi)含大黃、葛根、金銀花、黃芩、水牛角、連翹、板藍根等藥物，具有清熱解毒、涼血去燥、滋陰清火、清涼解毒等功效。用于甲型流感的治療，具有顯著效果[5]。

綜上可知，兒童甲型流感應(yīng)用小兒熱速清顆粒沖服治療，效果顯著。

參考文獻

邢軼維.小兒熱速清顆粒治療兒童甲型流感的臨床效果觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2019，38（1）：8-9.

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劉珺，錢素云，高恒妙， 等.兒童甲型H1N1流感八例死亡病例臨床特征及死因分析[J].中國小兒急救醫(yī)學(xué)，2019，26（1）：32-36.

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