韓麗 羅官莉 李萍 羅懷青

摘要生理學是醫(yī)學專業(yè)中一門重要的橋梁課程。提高生理學授課質(zhì)量是當前生理教學改革主要目的。搭建MOOC平臺，制作生理學微課視頻，構(gòu)建線下以CBL為主的課程教學模式和課外線上以微課為主的教學模式，改善閱卷手段和評價體系。我校通過這種基于MOOC的混合式教學在生理學教學中的運用，增強了學生的學習積極性，拓展了知識面，訓練了創(chuàng)新思維，提升了考試成績，夯實了醫(yī)學基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞 生理學 MOOC 混合式教學 教學改革

中圖分類號：G424文獻標識碼：ADOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2021.16.034

Research on Blending Teaching Based on MOOC in Physiology

HAN Li， LUO Guanli， LI Ping， LUO Huaiqing

（School of Basic Medical Science， Changsha Medical University， Changsha， Hunan 410219）

AbstractPhysiology plays a bridge role in the course of medical specialty. The main aim of current physiology teaching reform is to improve the quality of physiology teaching. We performed blending teaching by building MOOC platform， making micro-course videos of physiology， constructing the offline course teaching mode based on CBL and the extracurricular online course teaching mode based on micro-course，and improving the marking means and evaluation system. Through the application of MOOC-based blending teaching in physiology， students have greater learning enthusiasm， wider scope of knowledge， innovative thinking， higher exam scores， and solid basic medical knowledge.

KeywordsPhysiology； MOOC； blending learning； teaching reform

醫(yī)學生理學是研究人體及其各組成部分正常功能活動規(guī)律的一門科學。生理學是基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床醫(yī)學的一門重要的橋梁課程。學生在學習生理課程中，對于某些細胞機制的理解感覺抽象難懂；[1]另外，生理學知識點多，且章節(jié)前后聯(lián)系及課程前后聯(lián)系緊密（生理學與解剖學的聯(lián)系，生理學與藥理學的聯(lián)系），學生時常覺得在學習后續(xù)章節(jié)時，前期所學基礎(chǔ)知識點都已遺忘，不能將前面所學知識應用于后期，導致學生對生理學的學習興趣降低，促使教學效果顯著下降。部分學生很難將生理學知識應用于臨床學習和醫(yī)療工作。如何夯實基礎(chǔ)知識，促進學科知識融合，激發(fā)學生學習興趣，提高生理學學習效果，給生理學教師提出了重大挑戰(zhàn)。這是現(xiàn)階段生理學教學改革的熱點。不同學生的學習方法有所不同。傳統(tǒng)的課堂教學模式不能滿足新時代的學生所需，尋找新時代適合不同學生的教學方法和模式成為當前生理學教學改革迫切任務。

1基于MOOC混合式教學概述

MOOC（massiveopenonlinecourses）又稱“慕課”，即大型開放式網(wǎng)絡課程。[2]MOOC整合了多種社交網(wǎng)絡工具及多種形式的數(shù)字化資源，形成了多元化的學習工具及豐富的課程資源。[3]這打破了傳統(tǒng)課程受時間、空間的限制。這種模式依托互聯(lián)網(wǎng)，讓世界各地學習者在家就能夠享受到國內(nèi)外著名高校優(yōu)質(zhì)課程資源。MOOC課程講授精短、知識點突出，易于學生對知識點鞏固和融通。[4]

混合式教學是集傳統(tǒng)教學和現(xiàn)代化教學相結(jié)合，線上和線下教學相結(jié)合等多方式、多手段的模式。

基于MOOC的混合式教學是在搭建MOOC教學平臺的基礎(chǔ)上，采用線上與線下兩種途徑融合教學。[5]線上教學主要是通過微課的方式給學生授課，線下教學主要是基于線上的學習開展翻轉(zhuǎn)課堂，學生深入討論，教師線上、線下指導，拓展教師教學與學生學習的時空聯(lián)系，增強學習者學習的主動性和積極性，提高生理學教學效果，促使學生系統(tǒng)掌握和綜合運用生理學知識。

2基于MOOC混合式教學的設計

2.1搭建MOOC平臺

在中國大學慕課網(wǎng)—愛課程網(wǎng)上進行注冊，按照要求建立“長沙醫(yī)學院生理學”MOOC平臺。按照功能需要設置平臺分區(qū)：微課視頻區(qū)、平時測驗區(qū)、互通交流區(qū)等。

2.2自主建立生理學網(wǎng)絡平臺

利用現(xiàn)代化技術(shù)，建設一個適合我校教學系統(tǒng)的生理學網(wǎng)絡平臺。組織教師錄制微課視頻。將教學資源整合到該平臺上。平臺分為教學區(qū)、作業(yè)區(qū)、視頻區(qū)、知識拓展區(qū)、在線交流區(qū)、線下交流區(qū)等。將生理學網(wǎng)絡平臺鏈接到長沙醫(yī)學院生理學MOOC平臺上。這樣，老師可以和學生通過多種方式開展交流學習，提升學生的關(guān)注度和知識的重復率，進一步提高學習效率。

2.3建立混合式學習計劃

組織學生有效開展混合式教學，必須有步驟、系統(tǒng)地在教學過程中設立線上與線下學習。線上建立微課學習安排，制定微課學習進度表，開展微課學習后的習題作業(yè)得分統(tǒng)計及錯題分析解答。線下以案例為主開展CBL教學講授和傳統(tǒng)式講授相結(jié)合。

2.4構(gòu)建線下以CBL為主的課堂教學模式

CBL教學模式是以案例為基礎(chǔ)，引導學生圍繞案例開展討論的一種教學法，現(xiàn)已被廣泛應用于醫(yī)學課程教學。[6]我校生理學教學開展CBL討論式教學，首先建立了CBL案例庫。除第一章緒論外，每章都設計了1-2個案例。因生理學是橋梁課程，所以設計案例時注意深度，起到承前啟后作用，重點落腳點是在正常功能機制范軸。開設CBL課程分為三個階段：第一階段，適時階段在生理學網(wǎng)絡平臺上傳送CBL案例，要求學生按照案例開展資料查詢及自學；第二階段，分小組（5人/組）開展討論，要求學生制作好PPT，教師指導；第三階段，教師線上線下同時開展CBL案例分析和總結(jié)。尤其注重前面和后面相關(guān)知識的聯(lián)系及鋪墊。這種教學改革模式吸引了學生主動參與，培養(yǎng)了學生創(chuàng)新思維，促進了學生學習能力。

2.5構(gòu)建課外線上以微課為主的教學模式

主要用教學視頻為主的微課教學模式是針對學科某個知識點開展透徹的講解的一種創(chuàng)新型教學模式，具有短小精悍、簡單易行的特點。[7]現(xiàn)已被廣泛應用于醫(yī)學課程教學。我校線上以微課教學模式開展教學。首先按照生理學十二章設計制作微課，建立微課視頻庫，同時每章設計一個導學視頻和若干個知識點講授視頻，每個視頻時長不超過10分鐘。導學視頻可以讓學生更好了解本章的重點、難點及概要；知識點視頻串聯(lián)整個章節(jié)內(nèi)容。每個視頻后面有5-10道練習題，提供學習觀看后練習強化。每章結(jié)束后設計了章測試卷。學生可以課前或課后觀看學習微課，也可以多次反復觀看學習，不受時間和地點的約束，但學生必須每個章測中完成且達標后才能獲得課外微課學習分數(shù)。

2.6構(gòu)建考核評價體系

生理學成績由考試成績（60%）+實驗成績（20%）+平時成績（20%）組成。其中，考試成績由期末考試成績（40%）+微課測試成績（20%）組成。實驗成績由實驗操作、實驗報告、實驗考試等組成。平時成績主要由CBL案例討論準備、討論發(fā)言的科學性、討論報告撰寫及PPT制作等。課程考核評價體系注重學生學習過程的引導和管理，實行考核形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合。

2.7構(gòu)建網(wǎng)絡閱卷評分系統(tǒng)

網(wǎng)絡閱卷評分系統(tǒng)可以公正、客觀評價學生學習成績。學生的答卷分為客觀題卷和主觀題卷兩部分。將兩部分卷分別掃描進入我校閱卷評分系統(tǒng)?？陀^題卷通過系統(tǒng)自動評分和統(tǒng)分。主觀題卷由多位老師進行評分，然后取平均值。如多位老師評分差值超過設定范圍，則自動分派給教研室主任進行仲裁評閱，力爭做到客觀、科學、公正。

3基于MOOC混合式教學改革效果

3.1學生學習興趣明顯提高，考試成績顯著提升

2018年改革前學生的學習動力不足，積極性不高，只滿足于考試及格為目的。從2018年開展基于MOOC混合式教學改革以來，學生的學習積極性明顯提高了，學生的考試成績及格率和優(yōu)良率明顯提升，與其他基礎(chǔ)醫(yī)學課程教學效果比較，生理學的教學效果上升速度最大（見圖1）。

3.2學生開展創(chuàng)新性課題研究興趣濃

通過開展基于MOOC混合式教學改革，在老師的指導下，學生學習了查閱文獻、收集資料、討論和研究問題、開展基礎(chǔ)與臨床的研究探討，激發(fā)了學生開展創(chuàng)新性課題研究的興趣。以臨床專業(yè)學生為對象，近三年學生大二大三期間獲得大學生創(chuàng)新性課題數(shù)量逐年增加（見圖2），學生發(fā)表論文數(shù)量與質(zhì)量明顯提升（見圖3）。

3.3對教師的綜合評價效果好

我校教學評價是由學校督導評價、同行評價和學生評價三方評價而得。我校生理學教學改革后，促進教學線上和線下與學生溝通和交流的時間多了，幫助學生直接或間接解決問題多了，在指導學生開展問題研究的同時，也迫使教師不間斷的開展學習和提高。這使得我們的教師的授課水平大幅度的提高。2018年以前生理學教師的綜合評價優(yōu)良率為85%，處于基礎(chǔ)醫(yī)學院的各教研室的綜合評價中間水平，而2018年、2019年兩年的評價結(jié)果優(yōu)良率分別為93.7%、95.2%。2019年獲得基礎(chǔ)醫(yī)學院各教研室的綜合評價第一名。

4討論

生理學是醫(yī)學專業(yè)中非常重要的一門基礎(chǔ)課程。在授課中如何讓課堂生動易懂、讓學生主動好學是當前我們生理學教學努力的方向，這也是提高教學質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。我校開展基于MOOC的混合式教學改革和探索，提高了學生學習的積極性，拓展了學生的知識視野，訓練了學生的創(chuàng)新思維，提升了學生的考試成績，夯實了醫(yī)學基礎(chǔ)知識。通過開展生理學教學改革，我們體會到：

加大基礎(chǔ)建設力度，搭建MOOC平臺，建設微課視頻等是首要基礎(chǔ)。學校應針對教學信息化建設出臺相應的政策，設立專項經(jīng)費，確保各項基礎(chǔ)建設到位。對任課老師的要求提升了，增加了教師的負擔。這就要求學校對老師工作量的認可進行相適應的變化，從而達到促進教師的積極性。因此，我校出臺了《教學信息化建設實施方案》，方案中包括建設專項經(jīng)費、教師工作量計算辦法、管理部門及管理制度等。

重視教學團隊建設，提升微課研發(fā)質(zhì)量。基于MOOC的混合式教學的重要條件是微課的質(zhì)量情況。微課時間短，但教學環(huán)節(jié)完整。教師要在10分鐘內(nèi)完成知識點講解、過程演示，同時要充分展示教師的優(yōu)秀風貌。這就要求教學團隊既有扎實的專業(yè)知識，又具備優(yōu)秀的教學能力和素養(yǎng)，既有高的多媒體技術(shù)，又具備相互溝通協(xié)作能力。我校生理學教學團隊專門招聘了個信息網(wǎng)絡專業(yè)的碩士生，同時對該新教師進行機能、生理等專業(yè)知識的研修。以此加強團隊的建設，提升微課研發(fā)質(zhì)量。

學習的主體是學生，如何持續(xù)有效引導學生開展線上、線下持續(xù)學習是關(guān)鍵。這就需要教師轉(zhuǎn)變教學觀念，學生轉(zhuǎn)變學習觀念，增強開放教學意識和學習意識?；贛OOC的混合式教學是開放的教育，開放的教育已經(jīng)成為全球性的大趨勢。教師必須研修現(xiàn)代化教學方法。學生必須養(yǎng)成網(wǎng)絡化學習的習慣。因此，我校生理學教學過程中，建立了課前、課中、課后全程評價學生評價機制。對學生微課視頻觀看的完整性與在線討論積極性進行評價，充分調(diào)動學生學習的主觀能動性。對學生在線考試情況及問題反饋進行師生溝通，提升教師和學生的參與度和熱情。

*通訊作者：羅懷青

基金項目：湖南省教育廳教學改革項目“基于MOOC的混合式教學在生理學教學中探索”（2019（291號-999）；

湖南省教育科學規(guī)劃課題：“醫(yī)學生基于MOOC的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育模式的研究與實踐”（XJK19CGD072）

參考文獻

[1]許建平，向陽，文志斌，等.醫(yī)學生理學翻轉(zhuǎn)課堂教學效果分析[J].基礎(chǔ)醫(yī)學教育，2017，19（1）：20-23.

[2]Hussain，M.Onlineleaning：MOOCchallengesandsuccessfactors.http：// www. onlineeconomy.Org/online-learning-moocchallenges-and-successfactors.2014.

[3]百度百科.MOOC.https：//baike.so.com/doc/5465278-5703609.html.

[4]彭義平，于暢，林世員.MOOCs與高等教育的改革創(chuàng)新——2015 MOOCs發(fā)展戰(zhàn)略高端論壇述評[J].中國遠程教育，2015（6）：5-7.

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[7]袁琳，呂峰，秦曉群，等.微課在“生理學”教學中的應用模式探究[J].高校醫(yī)學教學研究（電子版），2018，06：55-58.