高星星

摘要：目的：護(hù)理流程優(yōu)化在降低小兒急診輸液意外風(fēng)險(xiǎn)中的有效性分析。方法：選取在2020.3-2021.11期間我院急診輸液患兒60例為研究對(duì)象，并且將患兒分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，分別在護(hù)理中實(shí)施優(yōu)化護(hù)理流程和常規(guī)護(hù)理流程，比較兩組患兒的護(hù)理流程實(shí)施效果。結(jié)果：比較兩組急診輸液患兒輸液過(guò)程中應(yīng)用不同護(hù)理流程家長(zhǎng)候診時(shí)間、穿刺時(shí)間和拔針時(shí)間指標(biāo)，實(shí)驗(yàn)組急診輸液患兒時(shí)間指標(biāo)均比對(duì)照組短，P<0.05;患兒急診輸液一次穿刺成功率比較，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，P<0.05;患兒急診輸液護(hù)患糾紛發(fā)生率比較，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：小兒急診輸液過(guò)程中優(yōu)化護(hù)理流程，能夠有效優(yōu)化小兒急診輸液護(hù)理質(zhì)量，降低意外風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)鍵詞：護(hù)理流程優(yōu)化;小兒急診輸液;意外風(fēng)險(xiǎn);有效性

【中圖分類號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）14--01

急診輸液是接診的患兒病情復(fù)雜，用藥種類繁多，流量又比較大，輸液治療的患兒密度高，因此容易造成小兒急診輸液意外風(fēng)險(xiǎn)事件，比價(jià)容易出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，影響了患兒的治療滿意度，可以通過(guò)優(yōu)化護(hù)理流程，提升小兒輸液滿意度[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取在2020.3-2021.11期間我院急診輸液患兒60例為研究對(duì)象，并且將患兒分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，分別在護(hù)理中實(shí)施優(yōu)化護(hù)理流程和常規(guī)護(hù)理流程，30例實(shí)驗(yàn)組患兒中男性18例女性12例，年齡0.6-8歲，平均（4.12±1.52）歲;實(shí)驗(yàn)組30例患兒中男性17例女性13例，年齡0.5-7歲，平均（4.05±1.61）歲。兩組患兒一般資料沒有顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患兒常規(guī)護(hù)理流程，包括日常對(duì)于輸液大廳衛(wèi)生清潔工作，為患兒準(zhǔn)確輸液給藥，開展健康教育[2]。

實(shí)驗(yàn)組：急診輸液患兒優(yōu)化護(hù)理流程，優(yōu)化輸液護(hù)理流程內(nèi)容：（1）患兒家長(zhǎng)需要拿著藥到收藥臺(tái)，護(hù)理人員對(duì)患兒的相關(guān)情況進(jìn)行熟知，確定醫(yī)囑輸液藥物以及輸液藥單對(duì)應(yīng)程度，確保輸液的信息沒有錯(cuò)誤之后，將輸液號(hào)碼發(fā)放給患兒家長(zhǎng)，在輸液區(qū)排隊(duì)等候[3]。（2）收藥之后將患兒的病歷卡、輸液藥液交給配藥護(hù)理人員，配藥護(hù)理人員再次核對(duì)患兒相關(guān)信息，按照號(hào)碼牌依次為患兒進(jìn)行輸液。（3）盡量保證靜脈穿刺一次成功，避免反復(fù)穿刺造成患兒出現(xiàn)哭鬧情緒，靜脈穿刺成功之后，由患兒家長(zhǎng)帶領(lǐng)去往專業(yè)的輸液區(qū)，輸液區(qū)應(yīng)該提供舒適的輸液座位或者床位，輸液室內(nèi)可以播放卡通片[4]。（4）護(hù)理人員可以根據(jù)藥物需求調(diào)節(jié)輸液速度，避免在輸液過(guò)程中發(fā)生突發(fā)情況，將患兒病情記錄在冊(cè)，還包括患兒床位和座位號(hào)，以便醫(yī)生復(fù)查。需要換藥或者患兒出現(xiàn)哭鬧的情況，家長(zhǎng)可以按旁邊的呼叫按鈕，護(hù)理人員及時(shí)趕來(lái)處理，護(hù)理人員需要有一定的耐心，為患兒營(yíng)造一個(gè)相對(duì)舒適的輸液環(huán)境[5]。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組急診輸液患兒應(yīng)用不同護(hù)理流程的護(hù)理質(zhì)量，記錄患兒急診輸液時(shí)間指標(biāo)，包括家長(zhǎng)候診時(shí)間、穿刺時(shí)間和拔針時(shí)間，急診輸液患兒時(shí)間指標(biāo)越短采取的護(hù)理流程優(yōu)化效果越好;比較兩組急診輸液患兒護(hù)理效果，記錄患兒在輸液過(guò)程中一次穿刺成功率和護(hù)患糾紛發(fā)生率，患兒在輸液過(guò)程中一次穿刺成功率越高、護(hù)患糾紛發(fā)生率越低護(hù)理流程優(yōu)化效果越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS21.0數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料（ ），t檢驗(yàn)，計(jì)量資料（n，%），卡方檢驗(yàn)，用P<0.05表示有意義。

2 結(jié)果

2.1急診輸液患兒時(shí)間指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)組急診輸液患兒時(shí)間指標(biāo)均比對(duì)照組短，P<0.05。

2.2患兒護(hù)理效果

患兒急診輸液一次穿刺成功率比較，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，P<0.05;患兒急診輸液護(hù)患糾紛發(fā)生率比較，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，P<0.05

3 討論

兒科急診輸液室是兒科進(jìn)行輸液治療的主要場(chǎng)所，由小兒群體發(fā)病較為集中，人流量較大，因此在護(hù)理流程上很多時(shí)候是不合理，降低了護(hù)理工作的效率，而且由于受到患兒年齡的影響，急診環(huán)境比較擁擠輸液等候時(shí)間較長(zhǎng)，而患兒由于年齡因素的影響較敏感，容易發(fā)生哭鬧的情況，會(huì)使護(hù)理工作不順利。對(duì)于急診輸液患兒實(shí)施護(hù)理流程優(yōu)化管理，從本質(zhì)上改善了傳統(tǒng)管理模式的局限性，做到了針對(duì)輸液治療護(hù)理夠工作流程的優(yōu)化改革，可以有效地降低的輸液意外風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。

實(shí)驗(yàn)組急診輸液患兒時(shí)間指標(biāo)均比對(duì)照組短，P<0.05;患兒急診輸液一次穿刺成功率比較，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，P<0.05;患兒急診輸液護(hù)患糾紛發(fā)生率比較，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，P<0.05

綜上所述，小兒急診輸液過(guò)程中優(yōu)化護(hù)理流程，能夠有效優(yōu)化小兒急診輸液護(hù)理質(zhì)量，降低小兒急診輸液意外風(fēng)險(xiǎn)，值得在小兒急診輸液過(guò)程中實(shí)施優(yōu)化護(hù)理流程。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 葛玲玲， 郝衛(wèi)文， 李娟，等. 治療性溝通護(hù)理干預(yù)在急診輸液患兒中應(yīng)用的效果分析[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志， 2021， 37（13）：7.

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