董新剛，于愛黨，李偉峰

(1.河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450008；2河南省中醫(yī)院，河南，鄭州 450002；3.河南中醫(yī)藥大學(xué)，河南 鄭州 450046；4.河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450003)

網(wǎng)絡(luò)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展在催生大量新興科技產(chǎn)物、科技元素的同時，也對傳統(tǒng)中醫(yī)藥高等教育教學(xué)模式產(chǎn)生了強烈沖擊。蔓延全球的新冠疫情大暴發(fā)，為自媒體等線上教學(xué)模式普及提供了難得的機遇和契機。如何將區(qū)塊鏈、IPv6、5G與物聯(lián)網(wǎng)等新興信息化技術(shù)廣泛應(yīng)用的自媒體教學(xué)模式融入傳統(tǒng)教學(xué)模式，推動中醫(yī)藥高等教育創(chuàng)新發(fā)展是后疫情時代教學(xué)研究無法回避的時代課題。本文以《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》自媒體教學(xué)為例，運用SWOT分析法剖析后疫情時代自媒體教學(xué)模式存在的問題和發(fā)展趨勢，以期為中醫(yī)藥高等教育臨床課程改革提供借鑒參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料按簡單隨機抽樣法抽取河南中醫(yī)藥大學(xué)專任教師38人、高年級在校學(xué)生312人，專任教師群體中男性16人(42.11%)、女性22人(57.89%)，教齡<5 a 15人(39.47%)、教齡5～10 a 6人(15.79%)、教齡>10 a 17人(44.74%)；高年級在校學(xué)生群體中女生202人(64.74%)、男生110人(35.26%)。

1.2 調(diào)查方法以河南中醫(yī)藥大學(xué)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》課程自媒體教學(xué)模式為例，采用面對面訪談方式對訪談對象開展調(diào)查研究。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法運用頻數(shù)分析法對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

支持《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》自媒體教學(xué)模式推廣應(yīng)用改革的總?cè)藬?shù)為323名(92.29%)。31名(81.58%)專任教師認(rèn)為，《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》自媒體教學(xué)模式雖不能完全代替現(xiàn)行的線下教學(xué)設(shè)計，但兩者可相互補充，應(yīng)大力推廣；12名(31.58%)專任教師認(rèn)為應(yīng)積極改善自媒體教學(xué)模式中的負(fù)面影響，7名(18.42%)專任教師對臨床主干課程應(yīng)用自媒體教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量存在不同程度的擔(dān)憂。高年級在校學(xué)生群體中，303名(97.12%)學(xué)生均通過不同形式曾經(jīng)或正在接觸自媒體教學(xué)平臺；256名(82.05%)學(xué)生選擇并支持《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》自媒體教學(xué)模式應(yīng)用。

3 討論

3.1 自媒體教學(xué)模式的特色優(yōu)勢

3.1.1形式新穎容易被廣泛接受 隨著醫(yī)學(xué)高等院校在校生規(guī)模持續(xù)擴大，現(xiàn)有教學(xué)資源，尤其是教學(xué)場地、師資隊伍難以同步伴隨增長，呈現(xiàn)日趨緊張趨勢，致使許多學(xué)生只能放棄一些自己想聽的課程，甚至無法選擇心儀的名師資源。自媒體教學(xué)模式下，聽課者數(shù)量和學(xué)習(xí)場地不受限制，可根據(jù)需要選擇優(yōu)質(zhì)資源，與名師實現(xiàn)面對面交流，最大限度地解決學(xué)習(xí)資源相對匱乏現(xiàn)狀。調(diào)查結(jié)果顯示，《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》自媒體教學(xué)模式形式新穎，圍繞學(xué)生對新鮮事物的求知欲望開展，充分激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性。

3.1.2學(xué)習(xí)授課自由方式靈活多變 自媒體教學(xué)模式授課地點相對自由，凡網(wǎng)絡(luò)覆蓋之處均可成為教學(xué)場所。對醫(yī)學(xué)院校來講，自媒體教學(xué)模式在極大緩解課室調(diào)配壓力的同時，也為快捷方便地開展臨床教學(xué)提供了有利保障，如完全還原醫(yī)學(xué)本質(zhì)，實現(xiàn)臨床真實世界教學(xué)，用鮮活案例讓學(xué)生感知醫(yī)學(xué)魅力等。對于醫(yī)學(xué)生來講，可根據(jù)需要隨時儲存授課資料，學(xué)習(xí)思維與授課教師時刻保持同頻共振，更利于課堂理解和學(xué)習(xí)記憶。此外，自媒體教學(xué)模式承載平臺多具備錄播功能，可適時再現(xiàn)授課過程各個環(huán)節(jié)，方便自主復(fù)習(xí)、反復(fù)查看，有助于強化記憶。

3.1.3管理方便質(zhì)量更加可控 自媒體教學(xué)模式不僅有利于教師授課和學(xué)生學(xué)習(xí)，而且對教學(xué)管理、教學(xué)質(zhì)控和教學(xué)評價也十分便捷。教學(xué)管理人員可以隨時聽取任意教師的任意一個教學(xué)環(huán)節(jié)，對該教師進(jìn)行系統(tǒng)、客觀的評價。高年資教師可以通過自媒體教學(xué)平臺授課更加方便對年輕教師進(jìn)行教學(xué)督導(dǎo)，充分指出該教師的不足之處，針對授課教師的教學(xué)風(fēng)格系統(tǒng)培養(yǎng)，使其能更加快速地成長。年輕教師更是可以通過自媒體教學(xué)平臺授課從高年資教師身上汲取長處，發(fā)現(xiàn)不足。

3.2 自媒體教學(xué)模式面臨的問題挑戰(zhàn)

3.2.1自媒體等信息化教學(xué)模式漸趨弱化 在“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的大背景下，新時代對中醫(yī)藥高等教育教學(xué)模式提出了更高、更新的要求，這就要求中醫(yī)藥高等院校教師既要具備扎實的中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和臨床功底，又要對新興教育教學(xué)模式保持足夠的敏感性和應(yīng)變力，以便及時將有益的信息化教學(xué)方式方法應(yīng)用于課堂，服務(wù)于學(xué)生。研究表明，同其他自媒體教學(xué)相比，《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》自媒體教學(xué)雖然在新冠疫情期間應(yīng)用廣泛并取得較大效果，但隨著后疫情時代線下教育的全面恢復(fù)，加之相關(guān)激勵政策及配套措施未能及時跟進(jìn)，致使自媒體教學(xué)應(yīng)用廣度明顯下降，淡化態(tài)勢明顯。

3.2.2客觀條件限制自媒體教學(xué)模式推廣應(yīng)用 自媒體教學(xué)模式推廣應(yīng)用對網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施和在線流量均有較高要求，作為純消費群體，如無相關(guān)費用補貼，在校學(xué)生難以承受較高的額外網(wǎng)絡(luò)費用。與此同時，《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》作為中醫(yī)藥高等院校最重要的臨床主干課程之一，充足的線下臨床實踐、實驗課、實訓(xùn)課是醫(yī)學(xué)生深刻理解并掌握課程精髓不可或缺的支撐條件，而這恰恰是網(wǎng)絡(luò)教學(xué)所欠缺的。

3.2.3自身缺陷影響自媒體教學(xué)模式深入發(fā)展 自媒體教學(xué)模式應(yīng)用必然要求廣大學(xué)生將視線全部聚焦在電子設(shè)備終端，持續(xù)高強度電子設(shè)備視覺凝視易形成短暫性視覺疲勞，并對視力造成一定程度損害。另外，自媒體教學(xué)模式雖能實現(xiàn)適時監(jiān)控回?fù)?，但授課教師卻無法準(zhǔn)確把握學(xué)生出勤率和聽課狀態(tài)并及時做出反饋，無法體現(xiàn)線上教學(xué)“以教為中心”向“以學(xué)為中心”的轉(zhuǎn)變，由此可能影響授課質(zhì)量。

3.3 自媒體教學(xué)模式發(fā)展的改進(jìn)策略

3.3.1優(yōu)化自媒體教學(xué)形式，提升自身吸引力 充分調(diào)研學(xué)生對課程的興趣愛好點、興奮著力點，依據(jù)學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和學(xué)習(xí)習(xí)慣，主動優(yōu)化自媒體教學(xué)計劃和教學(xué)設(shè)計，激發(fā)學(xué)生主動參與線上學(xué)習(xí)的積極性。多措并舉，持續(xù)舉辦教學(xué)競賽、教學(xué)觀摩、教學(xué)講座等活動，逐步提升自媒體教學(xué)課程教師的信息化教學(xué)能力，確保自媒體教學(xué)取得實效。

3.3.2探索教學(xué)模式改革，推動線下線上混合式教學(xué) 根據(jù)設(shè)計課程自身特點和教學(xué)實際，推動自媒體教學(xué)線上、線下教學(xué)模式互為補充、混合式發(fā)展。系統(tǒng)梳理并總結(jié)疫情期間中國大學(xué)MOOC、課堂派、釘釘?shù)冗\行成功、反響良好的線上教學(xué)平臺和線上課程經(jīng)驗，以《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》自媒體教學(xué)模式為試點，深入分析研判現(xiàn)行教學(xué)大綱、教學(xué)目標(biāo)與課程設(shè)置，探索調(diào)整教學(xué)計劃和教學(xué)內(nèi)容，探尋線上、線下教學(xué)融合點，為深入推進(jìn)混合式教學(xué)改革提供路徑參考[1-2]。

3.3.3完善保障措施，提高信息化建設(shè)水平 建設(shè)自媒體授課監(jiān)管制度，實行實名注冊聽課制、授課防掛機測試制等，強化授課過程實時監(jiān)控。完善自媒體形成性評價考核體系，合理設(shè)置課堂測試、作業(yè)等形成性考核環(huán)節(jié)任務(wù)，約束學(xué)生學(xué)習(xí)行為，達(dá)到以評促學(xué)目的。落實教育信息化2.0行動計劃，建設(shè)符合學(xué)校特點、教學(xué)實際和師生需求的，以“數(shù)據(jù)交換共享與業(yè)務(wù)應(yīng)用集成平臺”為核心的數(shù)字校園支撐平臺，為自媒體教學(xué)提供信息化保障[3]。

4 展望

突如其來的全球新冠疫情大爆發(fā)，將自媒體“純線上”教學(xué)推到了教育教學(xué)的主陣地并一度蓬勃發(fā)展，雖然傳統(tǒng)線下教學(xué)模式在后疫情時代實現(xiàn)了強勢回歸，但立足網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、特色優(yōu)勢鮮明的自媒體教學(xué)模式已深植人心。展望未來，充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)優(yōu)勢，實現(xiàn)現(xiàn)代信息技術(shù)與傳統(tǒng)教育教學(xué)方式融合發(fā)展，促進(jìn)中醫(yī)藥高等教育教學(xué)內(nèi)容、方式和管理體制的變革，將是新時代中醫(yī)藥高等教育改革的必然趨勢和方向[4]。