李旋 李翠霞 彭迎春 唐文江

摘要在對人才有越來越高要求的當下，課程改革成為一種必然，課程改革除了可以確保課程煥然一新，還可加大職業(yè)人才培養(yǎng)力度、加快職業(yè)人才培養(yǎng)速度，對諸多學子有重要且深遠影響，為此，還需各所院校不遺余力的完成課程改革任務(wù)，將其完成的圓滿與成功。鑒于此，我們以康復治療技術(shù)專業(yè)為例，進一步分析康復治療技術(shù)職業(yè)崗位的物理因子治療技術(shù)課程改革策略，為相關(guān)專業(yè)教師帶去改革方面的思考與建議。

關(guān)鍵詞 康復治療技術(shù) 職業(yè)崗位 物理因子治療技術(shù) 課程改革

中圖分類號：G642文獻標識碼：ADOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2021.23.013

On the CurriculumReformofPhysicalFactorTherapy Technology forVocational Posts of Rehabilitation Therapy Technology

LI Xuan， LI Cuixia， PENG Yingchun， TANG Wenjiang

（School of Sports Science and Health， Guangxi Sports College， Nanning， Guangxi 530012）

AbstractAt present， with higher and higher requirements for talents， curriculum reform has become an inevitable trend.Curriculumreformcannotonlyensurethatthe curriculumtakeson anewlook，butalsostrengthenthecultivation of vocational talents and speed up the cultivation of vocational talents， which has an important and far-reaching impact on many students. Therefore， all colleges and universities need to spare no effort to complete the task of curriculum reform and make it complete successfully. In view of this， taking the rehabilitation treatment technology specialty as an example， we further analyze the physical factor treatment technology curriculum reform strategy of rehabilitation treatment technology vocational posts， and bring reform thoughts and suggestions to relevant professional teachers.

Keywordsrehabilitation therapy technology； professional post； physical factor therapy； course reform

1康復治療技術(shù)專業(yè)概述

1.1專業(yè)含義

康復治療技術(shù)專業(yè)主要培養(yǎng)康復治療領(lǐng)域的行業(yè)人才，專業(yè)涉及生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)等多個板塊，以掌握本專業(yè)實際工作能力為重要出發(fā)點，助推專業(yè)學生更好適應(yīng)專業(yè)崗位需求及要求。

1.2專業(yè)人才培養(yǎng)目標

該專業(yè)致力于培養(yǎng)德技并修、信念堅定、價值觀正確、全面發(fā)展人才，需要具備良好職業(yè)道德、工匠精神和創(chuàng)新精神，具有較強就業(yè)能力，有一定創(chuàng)業(yè)能力并支撐終身發(fā)展。掌握康復治療技術(shù)專業(yè)知識和技能非常必要，其中包括物理因子治療技術(shù)的認知與把握。

1.3核心課程

核心課程眾多，除了物理因子治療技術(shù)課程外，還有運動學基礎(chǔ)、人體機能、人體形態(tài)、作業(yè)治療技術(shù)、康復評定技術(shù)、康復工程技術(shù)等等。

1.4專業(yè)背景

市場經(jīng)濟不斷完善、人們生活質(zhì)量不斷提升的雙重視域下，有越來越多的人對于疾病治療、恢復有更高渴求與要求，因此，需要醫(yī)學模式從單純生物醫(yī)學向生物—心理—社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變，這一模式對臨床服務(wù)提出了新要求，從單一的醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療康復服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)水平并使得患者身心健康發(fā)展。衛(wèi)計委與教育部在這一背景下進行了多次協(xié)商，研究后將“康復醫(yī)療技術(shù)”專業(yè)列為高職高專的招生目錄匯總，并對該專業(yè)提出了一些要求。該專業(yè)的推出，促成了高職高專的出口與臨床需求的入口很好的銜接在一起，自此開始走入人們視野。

1.5就業(yè)方向

主要面向衛(wèi)生、民政、殘聯(lián)和教育西永的基層醫(yī)療機構(gòu)康復醫(yī)學科就職，柏油養(yǎng)老院、福利院等其他康復相關(guān)機構(gòu)，可以勝任社會中諸多崗位，如物理治療、作業(yè)治療、言語治療等工作。

1.6職業(yè)能力

（1）具備康復評定和運動治療、物理因子治療、作業(yè)治療等康復基本能力；（2）具備神經(jīng)康復、運動康復、心肺康復等常見功能障礙基本的物理治療、作業(yè)治療和言語治療能力；（3）具備良好臨床思維、醫(yī)患溝通、團隊協(xié)作和創(chuàng)新能力；（4）掌握豐富且充足的理論知識，包括生物力學、運動學、病理等；（5）掌握與康復治療技術(shù)專業(yè)相關(guān)的醫(yī)學常識，涉及神經(jīng)疾病、常見疾病等。

2康復治療職業(yè)崗位的物理因子治療技術(shù)課程改革前狀況及改革思路

2.1物理因子治療技術(shù)課程改革前狀況

物理因子治療技術(shù)課程內(nèi)容原先包括冷療法、超聲波療法、溫熱療法、電療法等。

改革前的教學目標為：了解常用物理因子機制；認知與把握常用物理因子治療技術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥；可以全面評定患者并甄選適合的物理因子治療技術(shù)；嫻熟操作各種物理因子治療儀。

改革前的教學模式為：文字案例導入→講解理論知識→提出操作要點→學生實踐操練→考核總結(jié)與反饋。

改革前的教學效果：單個實踐操作項目效果較為理想，但是解決問題容易表面化，缺乏對疾病案例的深入、全面、系統(tǒng)認知，也缺乏與之對應(yīng)的分析能力，在與患者的溝通上、在組織管理上皆呈現(xiàn)出較大的不足。

2.2物理因子治療技術(shù)課程改革思路

我們以康復治療技術(shù)職業(yè)崗位需求為改革依據(jù)及改革框架，分析崗位要求及課程特點，重點分析物理因子治療技術(shù)課程中可以培養(yǎng)學生哪類崗位能力及素質(zhì)，更要從實際出發(fā)，探求課堂教學各個環(huán)節(jié)的各項輔助作用，在明確教學目標前提下，挖掘各個教學環(huán)節(jié)的教學資源，將其合理應(yīng)用、充分應(yīng)用。以教學目標為中心，將病人引入課堂，將教學內(nèi)容融入課程項目設(shè)計中，創(chuàng)設(shè)真實且逼真場景，提高學生分析能力、實踐能力和知識遷移能力，最大程度挖掘和開發(fā)學生潛力，更激發(fā)出專業(yè)學生對課程的濃郁學習興趣，于課堂中學到可以應(yīng)用于崗位上的真正技術(shù)和知識，為康復治療專業(yè)培養(yǎng)能力突出、知識儲備充足的高素質(zhì)人才，且在職業(yè)道德方面、個人心理與外在品質(zhì)方面做到重點抓取。

此外，宏觀層面來看，物理因子治療技術(shù)課程需要在改革后大幅度提升教學質(zhì)量，更要帶領(lǐng)物理因子技術(shù)課程朝向創(chuàng)新教育方向不斷邁進，改革教學方式和管理方式，以便鞏固改革與教學成果。

3康復治療技術(shù)職業(yè)崗位的物理因子治療技術(shù)課程改革策略

3.1課程教學目標改革

課程教學目標改革是首要任務(wù)，需要結(jié)合當前康復治療技術(shù)相關(guān)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及崗位用人要求，明確物理因子治療技術(shù)課程全新教學目標，透過目標層面促進物理因子治療技術(shù)課程與時俱進發(fā)展。同時，教學目標需要分類分層，涉及課程總體目標和具體的知識、能力、素質(zhì)方面目標，知識、能力和素質(zhì)相關(guān)目標還需再次細化，劃分為基本要求和較高要求，較高要求在實現(xiàn)過程中，需要一定比例學生可以達標。此外，要在教學目標完成過程中，將“可遷移的綜合能力”“系統(tǒng)的可遷移的應(yīng)用知識”原則貫穿始終。

結(jié)合以上思考，可將物理因子治療技術(shù)課程的總體目標設(shè)定為：對物理因子治療技術(shù)形成正確、精準認知，了解其發(fā)展歷程及發(fā)展背景，客觀認知物理因子治療技術(shù)于康復治療中的地位與影響，掌握物理因子治療方法并做到合理使用，重點培養(yǎng)學生制定康復目標和物理因子治療方案能力，增多理論知識儲備、確保實踐操作嫻熟，更要具備較強的溝通能力、協(xié)作能力、分析能力、創(chuàng)新能力等等。

能力目標中基本要求有：（1）可以將康復治療師相關(guān)工作規(guī)范、正確完成，包括獨立對疼痛患者、炎癥患者、運動功能障礙患者等的評定工作；（2）結(jié)合康復評定結(jié)果甄選合適的物理因子治療技術(shù)，滿足多種多樣患者的康復治療需求；（3）可以規(guī)范完成物理因子治療相關(guān)工作；（4）與患者進行良好溝通，了解疾病康復情況并叮囑患者家屬一些注意事項，將醫(yī)患關(guān)系的和諧狀態(tài)維持穩(wěn)定住。較高要求有：（1）可以對治療過程中的突發(fā)事件沉著應(yīng)對、科學應(yīng)對；（2）可以為存有復雜疾病的患者帶去治療，包括癱瘓患者、強直性脊柱炎患者等；（3）具備使用先進物理因子治療設(shè)備的能力；（4）對患者持有關(guān)愛態(tài)度、對患者家屬持有理解態(tài)度；（5）具備一定組織管理能力。

知識目標中基本要求：（1）了解常見疾病并可以明確評定方法，包括驗證、疼痛等疾病；（2）了解物理因子治療技術(shù)的治療作用、適應(yīng)癥、禁忌癥等相關(guān)內(nèi)容，可以解答患者的各類問題；（3）可嫻熟操作各類物理因子治療技術(shù)的操作方法；（4）了解物理因子治療技術(shù)在治療各種疾病上面的具體療效、治療特點及預防措施。教高要求：（1）了解物理因子治療過程中可能發(fā)生的意外并具備應(yīng)對能力；（2）知道治療復雜疾病中的注意事項；（3）具備先進物理因子治療設(shè)備操作能力；（4）有管理小組成員能力與維護管理實訓室的意識與經(jīng)驗。

3.2課程教學內(nèi)容改革

課程教學內(nèi)容需要打破原有的按章節(jié)安排的各項學習固有格局，要有意識的將教學內(nèi)容貫穿于康復治療師臨床工作項目和工作任務(wù)中。

課程學習需要形成有機整體，整個課程學習也需包含在一個大項目中，為學生提供到醫(yī)院見證真實案例評定、治療過程機會，做好記錄、輔助等學習任務(wù)，間接鍛煉與患者的溝通能力。

在大項目中，要繼續(xù)劃分為四個課內(nèi)子項目，分別為脊柱病變的物理因子治療、關(guān)節(jié)炎的物理因子治療、肢體運動功能障礙的物理因子治療、瘢痕的物理因子治療。也要在四個課內(nèi)自項目中，匹配對應(yīng)的四個課外子項目，有養(yǎng)老院偏癱患者的肢體運動物理因子治療、社區(qū)腰肌勞損患者物理因子治療、養(yǎng)老院類風濕關(guān)節(jié)炎患者的物理因子治療、社區(qū)有瘢痕人群的物理因子軟化瘢痕。在課外子項目中，又可總結(jié)出十四個工作任務(wù)，在學生于課堂內(nèi)外完成工作任務(wù)過程中，學到更多理論知識、掌握更多實踐能力、開闊視野并增長見識，切實為成為高素質(zhì)人才打下堅實基礎(chǔ)。

3.3課程考核改革

十四個工作任務(wù)并非完成后便可高枕無憂，需要針對這十四項任務(wù)匹配對應(yīng)的十四個考核任務(wù)，每個任務(wù)完成后都要及時進行考核，不用將考核全面覆蓋、人人涉及，可從每個學習小組中進行人員抽查并檢驗學習成果，考核分數(shù)即代表每個小組的學習水平，這樣即可客觀評定學生學習成果，便于每個小組更具學習動力、任務(wù)完成決心。

學習課程的總成績=過程考核50%+綜合應(yīng)用能力考核30%+期末理論考核20%。過程考核包含平日考核成績和十四項考核任務(wù)的考核平均分，平日考核成績中需要對學生作業(yè)完成情況、課堂表現(xiàn)等實現(xiàn)分數(shù)量化；綜合應(yīng)用能力是期末考試中以小組為單位完成某一個子項目的所有工作任務(wù)，考核項目需要抽簽決定，而理論考核則以筆試為主。

3.4課程評價改革

這里著重講解教師評價和社會評價。教師評價方面，包括對學生基礎(chǔ)知識、技能、操作能力的評價，也包括學生課堂表現(xiàn)評價，如學生合作學習中的表現(xiàn)、回答問題表現(xiàn)、作業(yè)完成情況等。由于課程專業(yè)性較強，還需在充分調(diào)動學生學習興趣、學習動力后進行評價，也鼓勵學生評價充斥其中，要保障對學生的評價動態(tài)化，確保對學生的認知與時俱進發(fā)展。這個過程中，也要為學生制定階段性培養(yǎng)目標，有條件的情況下，可為學生準備檔案本，記錄學生學習與成長的點點滴滴，為下一步工作的開展提供有效依據(jù)；社會評價方面，包括企業(yè)實訓期間企業(yè)的評價及社會各界對學生能力等方面的評價。企業(yè)評價是反映學生實習期間表現(xiàn)得較為客觀反饋，可反映學生的綜合能力，包括操作能力、分析能力、合作能力等?？山Y(jié)合學生表現(xiàn)、教學目標，展開基于工作過程的與臨床緊密結(jié)合的實訓過程，磨煉學生的工作能力、技能實力，確保學生各項素質(zhì)得到企業(yè)賞識。社會各界對學生的評價，需要從透過學生義診活動反饋得來，包括周邊福利院、養(yǎng)老院、社區(qū)的康復義診活動。

3.5課程教學方法改革

教學方法改革是物理因子治療技術(shù)課程改革中的重點與要點，需要專業(yè)教師在教學方法改革上傾注較多精力和心力。

積極采取雙線并行的項目化教學，即課內(nèi)項目與課外項目并行、雙線并行的任務(wù)驅(qū)動教學、情境教學與角色扮演教學等。在此基礎(chǔ)上，還要將先進教學方法應(yīng)用徹底與充分，包括實驗教學法、討論式教學法、引導式教學法、綜合實踐教學法、任務(wù)導向教學法等，這些教學方法的應(yīng)用，都有助于物理因子治療技術(shù)課堂煥然一新并迸發(fā)全新生機、活力。其中的任務(wù)導向教學法，需要布置的教學任務(wù)盡可能的貼近生活與教學主題，更要為學生完成任務(wù)留出較多空間和時間，如若可以為任務(wù)完成最快、最好的小組設(shè)置物質(zhì)獎勵則再好不過。

4結(jié)束語

綜上所述，康復治療技術(shù)專業(yè)是當前比較熱門的專業(yè)，想要確保該專業(yè)培養(yǎng)出來的學生更符合當下企業(yè)的需求標準，還需積極推進課程改革工作，包括物理因子治療技術(shù)課程改革。物理因子治療課程作為康復治療技術(shù)專業(yè)中的核心課程，需要從多個方面入手推進改革任務(wù)的圓滿完成，包括課程教學內(nèi)容、課程教學方法、課程評價等，便可為學生無縫對接康復治療技術(shù)職業(yè)崗位打下堅固基石。

基金項目：2017年廣西體育高等專科學校教學改革項目“基于職業(yè)能力導向的康復治療技術(shù)專業(yè)實訓教學設(shè)計研究——《物理因子治療技術(shù)》課程為例”（項目編號：2017JGY04）

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