[摘要]目的:分析護理標識應用于手術室護理風險管理中,對降低手術室護理風險的應用價值。方法:本次50例研究對象,均為本院實施手術治療的患者,依據(jù)手術室護理風險管理中是否應用護理標示為界限將研究對象分為兩組,各25例。本院自2019年2月起在手術室護理風險管理中采用護理標示,將2019年9月至2020年9月收集的25例患者納入對照組,25例患者納入觀察組,對比兩組手術室護理風險管理工作實際效果。結果:對照組手術室護理風險發(fā)生率及患者護理滿意度高于觀察組;護理人員工作質量評分低于觀察組(P<0.05)。結論:手術室護理風險管理中應用護理標識,有助于降低手術治療過程中護理風險的發(fā)生幾率,顯著提升手術患者對護理工作的滿意程度,構建更為和諧的醫(yī)患關系,應用效果顯著,值得推薦及廣泛應用。
[關鍵詞]手術室護理風險管理;護理標識;護理風險
[中圖分類號]R472.3
[文獻標識碼]A
[文章編號]2096-5249(2021)24-0164-02
手術室屬于醫(yī)療機構中較為特殊的場所,治療的疾病種類繁多,人員具有流動性,手術室物品、器械和藥物等相對較多,對護理工作要求高,在眾多因素的共同影響下,手術室護理風險較其他科室要大得多。護理工作出現(xiàn)錯誤,不但會影響手術效果,甚至會發(fā)生患者致殘、致死等嚴重不良事件。因此醫(yī)療機構極為重視利用有效管理辦法降低手術室護理風險。隨著醫(yī)療改革的深入推薦,醫(yī)療技術、護理模式和護理理念發(fā)生了巨大的變化,我院積極在手術室護理風險管理中應用護理標識,旨在全面提升手術室護理工作質量,降低應用于手術室護理工作中。為了進一步明確護理標識的應用價值,本研究將本院實施護理標識前后收治的50例手術治療患者作為研究對象,對比分析其臨床應用價值。報道如下。
1資料和方法
1.1一般資料本次50例研究對象,均為本院實施手術治療的患者,收集時間為2019年9月至2020年9月,依據(jù)手術室護理風險管理中是否應用護理標示為界限將研究對象分為兩組,各25例。對照組(n=25)女性10例,男性15例,男女比例為3:2,最大和最小年齡分別為66歲、23歲,均值(39.89±2.36)歲;觀察組(n=25)女性11例,男性14例,男女比例為14:11,最大和最小年齡分別為68歲、25歲,均值(40.12±2.28)歲。患者均符合手術指征,無手術禁忌及凝血功能障礙,可接受手術治療,患者精神和意識正常可配合完成研究[1]。兩組患者一般資料比較,未存在明顯差異(P>0.05),符合對照研究要求?;颊吆图覍倭私庋芯績热?,自愿參與,簽署知情同意文件。
1.2護理方法(1)對照組實施手術室護理風險常規(guī)管理:要求護理人員規(guī)范操作,嚴格按照要求完成各項任務。(2)觀察組在手術室護理風險常規(guī)管理基礎上應用護理標識:1建立護理標識監(jiān)管小組,由手術室護士長、科室檢查部分共同設計并安放護理標識,標識形式包括文字提示、手術部位標識、人員腕帶等,標識要求簡單明確,具有良好的辨識度,同時要求人員準確識別,定期進行考核[2];2身份標識(腕帶):將其作為手術患者的唯一身份確認標識,便于核對手術場次、物品及護理方案;腕帶上詳細注明患者性別、姓名、年齡、手術相關信息,過敏藥物等,便于準確進行核對;如果患者存在過敏藥物可特殊備注;3各類管路標識:手術中使用的管道較多,例如導尿管、引流管、胃管、輸液管等,為了便于管理和識別,可以分類放置并注明名稱,患者使用的高危管路(如胸腔閉式引流管)可用紅色標識標注,導尿管可用黃色標識標注,腹腔引流管、胃管等可用藍色標識標注;4設備標識:手術時需要的相關儀器和設備較多,對容易混亂可進行標注,例如表明負壓、氧氣和壓縮空氣,提醒使用者注意;5藥物標識:手術室中輸注藥物種類繁多,為了提升用藥準確性,需要明確標識藥品區(qū)域,例如標出使用途徑、保存注意事項等,使用藥物時還需要再次確認;通過腕帶及病歷查看患者是否存在過敏藥物;輸血或是使用液體時務必要提前核對患者信息和手術信心,核對無誤后方可使用[3];6特殊情況提醒:護理人員交接班時要重視提醒特殊病患情況,例如反復插管患者可張貼困難插管標識,并在旁準備好器官切開用品;全麻后發(fā)生譫妄,應明顯標識,提升護理人員重點管理,做好約束措施,避免發(fā)生意外;7區(qū)域標識:為了確?;颊呤中g過程中部發(fā)生交叉感染,手術室要求保持無菌環(huán)境,因此日常清潔和滅菌要求十分嚴格,護理人員需要將紅色標識放置于污染區(qū)域明顯位置
1.3指標觀察出院前發(fā)放手術室護理滿意度調查問卷,不記名方式評定患者對手術室護理工作滿意程度,問卷共100,滿意(80~100分)、基本滿意(60~80分)、不滿意(<60分),(總例數(shù)-不滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%=總體滿意度。手術室不良事件包括:身份識別錯誤、藥物使用問題、器械損壞、意外事件。手術室監(jiān)護理工作管機構通過問卷考核護理人員手術室護理工作質量評分,考核內容包括規(guī)范操作,各項物品、藥品、器械使用熟悉程度,文書書寫等,問卷總計100分,90分為合格。
1.4統(tǒng)計學分析數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行分析,正態(tài)計量資料以(x±s)表示,兩組正態(tài)計量數(shù)據(jù)的組間比較采用t檢驗;計數(shù)用例數(shù)(n)表示,計數(shù)資料組間率(%)的比較采用c2檢驗。差異具統(tǒng)計意義依據(jù)為P<0.05。
2結果
2.1比較兩組患者對手術室護理工作滿意度對照組手術室護理工作滿意度為84.00%,實施護理標識后,觀察組手術室護理工作滿意度有顯著提升,兩組比較差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2比較兩組護理風險發(fā)生率對照組護理風險發(fā)生率顯著高于觀察組,差異呈統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
2.3比較兩組手術室護理工作質量評分觀察組手術室護理工作質量評分為(92.11±2.26)分,對照組手術室護理工作質量評分為(89.45±3.12)分,經計算,t=12.706P=0.001,觀察組護理人員工作質量評分顯著優(yōu)于對照組,組間差異明顯(P<0.05)
3討論
手術室是醫(yī)療機構中受重視程度較高的區(qū)域,是為患者提供手術及危重癥搶救的關鍵場所。手術室護理工作和其他常規(guī)科室不同,手術治療過程復雜,因此需要高效的護理措施確保手術順利和患者安全,因此對護理人員工作要求更為嚴格。手術室護理工作如果出現(xiàn)問題,就會直接導致安全事件,對患者生命安全和健康造成嚴重威脅,此種被稱之為護理風險。手術室護理工作風險相對較大,為了能夠降低不良事件發(fā)生幾率,提升護理工作質量強化人員素質,醫(yī)療機構積極對手術室護理風險管理工作進行優(yōu)化和改革[5]。護理標識是一種新型的護理服務理念,將其應用于手術室護理風險管理工作中,可有效預防和降低護理風險發(fā)生幾率[6]。針對容易發(fā)生問題的環(huán)節(jié)進行重點標識,從而提醒護理人員注意,能夠降低失誤率,確保規(guī)范完成各項工作。本次研究表明護理標識對于提升手術室護理工作質量具有積極
作用,患者滿意度理想。綜上可知,手術室護理風險管理中應用護理標識,可提
升護理人員工作規(guī)范度,降低護理風險效果確切,得到廣泛認可和好評,值得推薦及應用。
參考文獻
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作者簡介:張琴(1983.11-),女,瑤族,廣西鐘山人,大專學歷,主管護師,主要研究方向:臨床護理。