張萍+倪虹

摘要：目的 探討骨科病房護理標識?？苹芾淼膶嵤┺k法與效果，以確保臨床醫(yī)療護理安全及患者安全，保障護理工作有序進行。方法 2011年10月～2012年10月骨科收治的1000例患者隨機分為實驗組和對照組各500例，兩組患者均接受一般性行為指導，實驗組在此基礎上再進行護理標識管理。比較兩組患者護理滿意度及護理不良事件發(fā)生率。結果 實驗組患者滿意度明顯高于對照組（P<0.05），同時實驗組患者不良事件發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論 護理標識系統的應用有效控制了護理不良事件的發(fā)生，提高患者的滿意度和安全感。

關鍵詞：護理標識；?？苹还芾恚还强?；懸掛

懸掛護理標識能提高管道護理質量，方法是根據不同途徑設計了三種不同標識及四種不同顏色的管道標識，分門進行規(guī)范化管理和使用，效果應用管道標識可提高護理質量，保證患者安全，減少不良事件發(fā)生。本院陸續(xù)使用了各類管道標識，不斷地進行改進，切實提高了護理質量，規(guī)范醒目的標識能給人們一種警示，從而對其思想和行為產生影響[1]。制定切實可行的護理標識管理規(guī)范，能夠有效的規(guī)避護理風險，確保臨床護理質量安全。骨科住院患者的特點為：①患者行動不便，存在很多安全隱患；②管道復雜且管道多，如胸腔閉式引流管、負壓引流管、創(chuàng)腔引流管、腹腔引流管、中心靜脈導管（PICC）、氧管等。如何保證患者的安全，做好護理質量控制，需要采取切實可行的管理方法，潛江市中心醫(yī)院骨科于2011年10月～2012年10月將護理標識應用于護理管理中，取得了較好的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將我科2011年10月～2012年10月收住院的1000例患者作為研究對象，將護理標識系統建立前患者設為對照組，將護理標識系統建立后患者設為實驗組。每組500例，兩組患者年齡、性別、病情比較，差異無統計學意義，具有可比性，見表1。

1.2方法 護理標識系統包括：①腕帶標識：患者標識為塑料制成，系于腕部，其上注明患者床號、姓名、性別、年齡、科室、住院號，其中年齡≥65歲，小兒、語言交流障礙、智障等患者為藍色腕帶。手術患者1級護理，病重病危的患者為紅色腕帶。②管道標識：使用范圍為有管道的患者，在不同引流管及引流袋上粘貼顏色不同醒目標識，標識上注明管道名稱、置管日期、責任人等，標識應當放在相關管道的末端，將標識揭開后對著包裹于導管的末端，并將兩端貼緊固定。標識脫落或字跡模糊時應當及時更換，并向患者及家屬說明管道標識的意義、目的及注意事項。③用氧安全標識：使用范圍為氧氣吸入患者，床頭固定四防卡（防油、防火、防震、防熱）。④輸血安全標識：使用范圍為輸血的患者，為白色塑料卡片，放置位置于血液同步懸掛于輸液架上，并懸掛輸血治療卡及患者血型卡。⑤儀器操作保養(yǎng)標識：使用范圍為所有儀器，為白色的綠格卡片，懸掛在相應儀器上，正面操作流程，反面消毒保養(yǎng)流程。⑥環(huán)境危險標識：開水鍋爐旁、剛拖地板區(qū)域旁及洗手間等處，粘貼“小心燙傷”、“小心地滑”黃色黑字標識。⑦藥物標識：a.化療物的識別標識，腐蝕性或刺激性化療藥物掛紅色輸液牌標志，提醒護士合理選擇穿刺血管，嚴格按化療藥物的規(guī)范操作，醒目的標志使護士在巡視病房時一目了然和重點觀察，便于及時發(fā)現問題并及時處理；b.藥物過敏標識，避免使用過敏藥物時，由于護士未看清標識而錯用了藥物，給患者造成傷害。⑧溫馨提示標識：治療室墻上貼“您三查七對做到了嗎？”護士到床邊為患者做治療時，如發(fā)藥、輸液等，病人恰好離開病房外出檢查去了，可在床頭柜上放置提示標識牌“您還有治療未完成，回病房后請呼叫護士”等。

1.3效果與評價 患者使用護理標識是加強醫(yī)院管理，確保護理質量安全的一項重要措施，提醒患者家屬及醫(yī)護人員降低護理工作中帶來的隱患因數，控制錯誤的發(fā)生，體現“以人為本”的護理服務理念。住院患者滿意度調查評價：患者住院期間填寫我院自擬的住院患者對護理工作的滿意度調查表。調查表包括護理不良事件、護理技術水平、護理安全、護理服務態(tài)度。

1.4統計學方法 使用SPSS13.0軟件進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗。

2 結果

2.1兩組患者護理滿意度 實驗組住院患者滿意度明顯高于對照組（P<0.05），見表2。

2.2兩組患者護理不良事件發(fā)生率 實驗組患者護理不良事件發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05），見表3。

3 討論

通過科學統一護理標識的使用保證了護理人員及病人的安全，確保臨床護理工作安全有序的落實。通過制定護理標識在全院臨床科室規(guī)范統一使用，護理部制定護理標識相關制度，進行規(guī)范化管理，使用護理標識后明顯降低了護理標識隱患，提高了患者滿意度，明確清晰的指引了護理工作，降低護理工作中差錯事故的風險，確保了工作質量，這種方法也是一種具體的管理手段，在實踐中發(fā)揮較好的作用，值得臨床使用廣泛推廣。

參考文獻：

[1]楊莘，王祥，邵文利，等.335起護理不良事件分析及對策[J].中華護理雜志，2010，45（2）：130-132.

[2]林明芳.護理標識在病區(qū)細節(jié)管理中的應用及體會[J].當代護士，2010，10（2）：145-146.

編輯/趙恒德