文 洪 君
一年之計(jì)在于春,一日之計(jì)在于晨。每一天,幼兒在幼兒園的生活都是從“晨檢”開始的。幼兒晨檢工作雖然時(shí)間很短,但它卻處于幼兒在園一日生活各環(huán)節(jié)的首位,有著非常重要的作用。
晨檢是學(xué)校、幼兒園為加強(qiáng)傳染病的預(yù)防和控制而采取的措施,旨在早期發(fā)現(xiàn)傳染病患者。
晨檢最主要的意義就是對(duì)幼兒的身體進(jìn)行檢查,不但能為幼兒的身體健康提供保障,也維護(hù)了其他幼兒的健康。如在傳染病及流行病高發(fā)季節(jié),嚴(yán)格的晨檢工作會(huì)有效降低幼兒傳染病的發(fā)病率。
一問:?jiǎn)栍變涸诩矣袩o不適。
二看:看幼兒的精神及臉色是否正常,是否有疹子、鼻涕、咳嗽等癥狀,對(duì)可疑的幼兒及時(shí)進(jìn)行隔離觀察,若確診傳染病須上報(bào)園所。
三摸:用手觸摸幼兒是否發(fā)燒,有無淋巴結(jié)腫大等癥狀。
四查:檢查幼兒雙手是否干凈,是否帶小玩具或危險(xiǎn)物品至幼兒園,如有發(fā)現(xiàn)一定要及時(shí)處理。
五登記:將每天晨檢工作中發(fā)現(xiàn)的異常情況記錄下來,以便進(jìn)行一日觀察。
幼兒由于年齡較小,缺乏一定的自我保護(hù)意識(shí),他們會(huì)將一些有危險(xiǎn)的小東西放進(jìn)衣服口袋里帶入幼兒園,如小掛件、小珠子、硬幣、小玩具等。此外,還有幼兒會(huì)將糖果帶進(jìn)幼兒園。例如,我園在一次晨檢時(shí),發(fā)現(xiàn)一名中班幼兒將牛皮筋繞在左手手腕處,被皮筋勒住的部位已經(jīng)留下了一條充血的印記。如果晨檢時(shí)未發(fā)現(xiàn),幼兒的手腕勢(shì)必腫脹得更加嚴(yán)重。還有一次在晨檢的過程中,我們發(fā)現(xiàn)一名幼兒不愿意張開嘴巴,后來才發(fā)現(xiàn),原來該幼兒將衣服上的小珍珠配飾含在了嘴巴里,如果當(dāng)時(shí)沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,后果將非常嚴(yán)重。因此,為保障每位幼兒的安全,每天檢查口袋也是保證幼兒安全的必要措施。
晨間檢查可以及時(shí)感知和發(fā)現(xiàn)多種疾病。一般的幼兒傳染性疾病,如手足口病、水痘、麻疹、腮腺炎等,在前期就會(huì)表現(xiàn)出明顯的癥狀,若仔細(xì)檢查不難發(fā)現(xiàn)。保健老師應(yīng)該利用晨檢時(shí)間進(jìn)行排查,防止傳染病進(jìn)入幼兒園。對(duì)于幼兒園來說,晨檢可以有效地預(yù)防和控制一般疾病的擴(kuò)散,并能預(yù)防部分傳染病,保護(hù)大部分幼兒的健康。
晨檢可以提高幼兒用藥的安全性。用藥安全關(guān)乎幼兒的生命健康。幼兒因病需要服用的一些藥品必須由家長(zhǎng)親自送至保健老師的手中,同時(shí)要出具醫(yī)生開的病歷,且藥品必須是正規(guī)藥品。建議家長(zhǎng)不要在藥房或小診所自行購(gòu)買藥品讓幼兒帶至幼兒園。晨檢時(shí),家長(zhǎng)要及時(shí)與保健老師溝通,告知保健老師幼兒的癥狀和醫(yī)院的診斷結(jié)果,讓保健老師做好藥品登記。所有進(jìn)入幼兒園的幼兒藥品都由保健老師保管并負(fù)責(zé)喂藥,家長(zhǎng)不得為了方便而私自將藥品轉(zhuǎn)交給班級(jí)老師,且只能帶幼兒當(dāng)天的藥量,并寫明幼兒班級(jí)、姓名、藥品劑量和服用方法。
現(xiàn)在的兒童類藥品大多是水果味。有的幼兒看見生病的幼兒吃藥會(huì)覺得是在喝糖水,所以出現(xiàn)了幼兒不生病也偷偷帶藥到幼兒園來的情況。對(duì)于幼兒自己帶藥,又無家長(zhǎng)登記的情況,保健老師一定要與班主任和家長(zhǎng)核實(shí)情況后退回藥品。另外,保健品也是不允許帶入幼兒園服用的。
《3~6 歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》中要求:“幫助幼兒養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。如勤為幼兒洗澡、換衣服、剪指甲。”每日的晨檢可以檢查幼兒衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成情況,對(duì)衛(wèi)生習(xí)慣比較好的幼兒進(jìn)行表?yè)P(yáng),對(duì)衛(wèi)生習(xí)慣不夠好的幼兒加強(qiáng)引導(dǎo),并及時(shí)將情況反饋給家長(zhǎng),家園合作共同幫助幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
晨檢在幼兒園一日生活中占有很重要的地位,既能預(yù)防疾病的傳播,又能消除一些可能存在的健康隱患,是維護(hù)幼兒健康和安全的不可缺少的保健措施。幼兒園要做細(xì)、做精“晨檢”工作,為幼兒的健康保駕護(hù)航。