阿麗亞·庫特路克

【摘要】 目的：觀察西咪替丁與孟魯司特納對小兒過敏性紫癜患兒的治療效果及安全性。方法：選擇2018年12月至2019年10月期間小兒過敏性紫癜患者80例作為該次研究對象，利用電腦抽簽方式將其均分為兩組，各40例，分別為觀察組和對照組，其中對照組采用西味替丁治療，觀察組則采用西咪替丁聯合孟魯司特鈉治療方法。經過治療后，觀察兩組患者治療有效率和不良反應發(fā)生率。結果：經過治療后，觀察組患者治療有效率明顯優(yōu)干對照組，兩組數據差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;且不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，兩組數據差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：臨床采用西咪替丁與孟魯司特鈉聯合使用，對小兒過敏性紫瘢患兒的治療方法較高，具有極高的安全性，建議在臨床上推廣。

【關鍵詞】 西咪替丁;孟魯司特鈉;小兒過敏性紫癜;治療有效性;安全性

【中圖分類號】R5

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019 （2020） 21-036-01

過敏性紫癜通常好發(fā)于兒童及15歲以下的青少年，主要臨床癥狀表現為過敏性血管炎?；加羞^敏性紫癜的患者對各系統(tǒng)危害較大.因此小兒發(fā)生過敏性紫癜時應當及時就診[1]。根據相關的研究結果顯示，當患者患有過敏性紫癜急性發(fā)作時會使皮膚、消化道、關節(jié)及其腎臟受到影響。目前引起小兒產生過敏性紫癜的發(fā)病原因不少，包括感染、食物、藥物、花粉等具有敏感因素的變態(tài)反應。如何才能夠提高治療小兒過敏性紫癜，是目前臨床上研究的重點，本文主要研究患有小兒過敏性紫癜的患者使用西咪替丁聯合盂魯司特鈉治療有效性及安全性，研究結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本文選取2018年12月-2019年10月期間小兒過敏性紫癜患者80例作為該次研究對象，利用電腦抽簽方式將其均分為對照組和觀察組，各40例，以上全部患者入院時的檢查均符合臨床小兒過敏性紫癜的判斷標準。其中對照組男性30例，女性10例，年齡2-12歲，平均年齡（6. 52±2.46）歲，病程3-30天，平均病程（17. 46±3.25）天。觀察組男性32例，女性8例，年齡4-14歲，平均年齡（8. 95±2.64）歲，病程5-32天，平均病程（18. 71±2.16）天。以上患者均已同意本次研究，經我院倫理委員批準。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），因此具有可比性。

1.2方法

1_2.1對照組對照組采用西咪替丁治療。治療方法;口服西咪替丁（生產企業(yè)：福安藥業(yè)集團湖北人民制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20060637）0.2g，一日兩次。

1.2.2觀察組觀察組則采用西咪替丁聯合盂魯司特鈉治療方法。治療方法：西咪替丁治療方法參照對照組，睡前嚼服盂魯司特鈉（生產企業(yè)：杭州民生濱江制藥有限公司，批準文號;國藥準字H20183239）5.0mg.，兩組小兒均治療兩周。

1.3評價指標觀察兩組患者治療有效率和不良反應發(fā)生率。治療有效率分為顯效、有效、無效。顯效是指小兒過敏性紫癜患者經過治療后，在7天之內未出現新的皮疹，有效是指小兒在經過治療后，14天之內未出現新的皮疹。無效是指小兒在經過治療后皮疹還未消退?？傆行剩?）=顯效十有效）/總例數×100%。不良反應分為皮疹、胃腸病變、關節(jié)紅腫。

1.4統(tǒng)計學方法本文主要采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件對本文所出現的數據進行分析處理，計數資料以率（%）表示，行x檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組小兒過敏性紫癜患者治療有效率 經過治療后，觀察組患者治療有效率明顯優(yōu)于對照組，兩組數據差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）.詳情請見表l。

2.2比較兩組小兒過敏性紫癜患者不良反應率經過治療后，觀察組患者不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，兩組數據差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情請見表2。

3 討論

過敏性紫癜又被稱作為自限性急性出血癥，是一種侵犯患者皮膚及其器官細小動脈和毛細血管過敏性血管炎，主要的發(fā)病原因可能與患者的病原體感染或某些藥物的作用所導致。主要表現為紫癜，腹痛，關節(jié)痛和腎損害等。兒童是患有過敏性紫癜患者中所占比例最高的一類人群最小發(fā)病年齡為三個月，常以冬春季發(fā)病為主，夏季發(fā)病人數較少[2]。患者在患有該疾病可表現為皮膚紅疹，胃腸發(fā)生病變和關節(jié)癥狀，與此同時患者腎臟損害也較明顯，對患兒的危害較大。因此若小兒在患有過敏性紫癜時，應當及時就診。在發(fā)病時小兒可患有不規(guī)則低熱、乏力、頭痛等非特異性的表現。臨床上治療該種疾病通常采用藥物治療為主，西咪替丁可對化學刺激引起腐蝕性胃炎具有良好的預防保護作用，對應激性胃潰瘍和上消化道出血也具有明顯的治療效果。特魯司特鈉是一種用作口服的白三烯受體拮抗體，能夠抑制半胱氨酰白三烯受體，主要適用于成人和兒童中患有哮喘的患者。

近年來臨床上通常采用不同的藥物治療過敏性紫癜患者，其中多數采用西咪替丁，治療效果較好，而采用盂魯司特鈉聯合西咪替丁可提高在臨床上的治療有效率[3]。根據研究結果顯示采用西咪替丁聯合盂魯司特鈉治療小兒過敏性紫癜的臨床效果明顯高于單用兩種藥物。

綜上所述，臨床采用西咪替丁與盂魯司特鈉聯合使用，對小兒過敏性紫癜患兒的治療方法較高，具有極高的安全性，建議在臨床上推廣。

參考文獻

[1] 孫京革，西咪替丁與孟魯司特鈉聯合用藥方案治療小兒過敏性紫癜的臨床療效與安全性評價[J].臨床合理用藥雜志，2020，13 （08）：37-38.

[2] 王翠.孟魯司特鈉聯合氯雷他定及西咪替丁治療反復發(fā)作過敏性紫癜患兒的療效觀察[J].現代診斷與治療，2019，30 （24）：4347-4349.

[3] 林知微.西咪替丁與孟魯司特鈉聯合治療過敏性紫癜患兒的效果評價[J].基層醫(yī)學論壇，2019，23 （29）：4159-4160.