河南省杞縣人民醫(yī)院（475200）陳春蘋

非小細(xì)胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer，NSCLC）大部分患者確診時(shí)已是晚期，無法手術(shù)，只能采取綜合療法。本研究選取我院晚期NSCLC患者98例，旨在探討艾迪注射液聯(lián)合GP化療的臨床效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院收治的非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者98例（2016年8月～2018年8月），隨機(jī)分為對照組和觀察組，各49例。對照組男26例，女23例，年齡60～84歲，平均（70.65±6.53）歲；觀察組男25例，女24例，年齡61～86歲，平均（71.95±6.48）歲。本研究符合我院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核批準(zhǔn)，且兩組基本資料（性別、年齡）均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組采用GP化療，吉西他濱(GEM)（連云港杰瑞藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20123362），靜脈滴注30min，1000～1250mg/m2，d1、d8；DDP（德州德藥制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H37020524），靜脈滴注，25mg/m2，d1～3，1個(gè)周期21d，治療2個(gè)周期，同時(shí)給予水化、利尿。觀察組采用GP療法聯(lián)合艾迪注射液（貴州益佰制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z52020236）治療，GP化療同對照組，化療前2～3d開始使用艾迪注射液，靜脈滴注，50～100ml，并加入250ml 0.9%氯化鈉注射液（江蘇神龍藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H32025869），1個(gè)周期10d。兩組治療均經(jīng)靜脈置管輸入，化療前使用地塞米松、昂丹司瓊，化療期間給予支持及對癥治療。

1.3 療效評估標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù)實(shí)體瘤療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(RECIST)[1]，分為進(jìn)展（PD）、病變穩(wěn)定（SD）、部分緩解（PR）、完全緩解（CR），總有效率（RR）=（CR+PR）/總例數(shù)×100%。

1.4 觀察指標(biāo) ①療效。②治療后兩組生活質(zhì)量，按卡氏評分標(biāo)準(zhǔn)（KPS），治療后增加≥10分為提高，下降≥10分為降低，波動幅度＜10分為穩(wěn)定。③對比兩組不良反應(yīng)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS22.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料（療效、不良反應(yīng)）以n（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，等級資料（生活質(zhì)量）以Ridit分析，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 療效 觀察組5例PD、18例SD、26例PR；對照組15例PD、18例SD、16例PR。兩組治療總有效率對比，觀察組53.06%（26/49）高于對照組32.65%（16/49），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.167，P=0.041）。

2.2 生活質(zhì)量 治療后觀察組提高9例，穩(wěn)定33例，降低7例，對照組提高5例，穩(wěn)定28例，降低16例，觀察組生活質(zhì)量優(yōu)于對照組（u=1.885，P=0.030）。

2.3 不良反應(yīng) 觀察組惡心、嘔吐40例（81.63%），白細(xì)胞減少33例（67.35%），肝功能損害9例（18.37%），腎功能損害4例（8.16%）；對照組惡心、嘔吐42例（85.71%），白細(xì)胞減少43例（87.76%），肝功能損害10例（20.41%），腎功能損害6例（12.24%）。惡心及嘔吐、肝功能損害、腎功能損害組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ21=0.299，P1=0.585；χ22=0.065，P2=0.798；χ23=0.446，P3=0.505）；白細(xì)胞減少組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.861，P=0.016）。

3 討論

對于晚期癌癥而言，主要治療手段是化療，而在化療過程中對人體造成的損害會降低患者的生活質(zhì)量。隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，人們不僅追求治療效果，還要求提高生活質(zhì)量。艾迪注射液主要是由黃芪、刺五加、人參、斑蝥等藥物組成，黃芪能增強(qiáng)免疫力，抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散；刺五加能提高淋巴細(xì)胞的活性，改善不良反應(yīng)；人參和斑蝥能誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡，人參皂苷能干擾其生長周期，抑制腫瘤生成，斑蝥素能導(dǎo)致癌細(xì)胞廣泛性死亡。臨床研究也證明，艾迪注射液能保護(hù)骨髓、促進(jìn)造血、增強(qiáng)免疫功能及促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡[2]。本研究結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率53.06%高于對照組，生活質(zhì)量優(yōu)于對照組，白細(xì)胞減少發(fā)生率觀察組67.35%低于對照組（P＜0.05），提示艾迪注射液聯(lián)合GP化療治療晚期NSCLC患者臨床療效顯著，能提高生活質(zhì)量，降低白細(xì)胞減少發(fā)生率。

綜上可知，艾迪注射液聯(lián)合GP化療治療晚期NSCLC療效顯著，可提高生活質(zhì)量，降低白細(xì)胞減少發(fā)生率。