亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        連續(xù)性血液透析、血液灌流聯(lián)合氯解磷定治療急性重癥有機磷農(nóng)藥中毒患者的療效及安全性分析

        2020-12-29 04:33:46河南省商丘市第一人民醫(yī)院476000普芳麗
        首都食品與醫(yī)藥 2020年15期
        關(guān)鍵詞:解磷毒物灌流

        河南省商丘市第一人民醫(yī)院(476000)普芳麗

        有機磷農(nóng)藥中毒是臨床急性重癥疾病,具有起病急、病情重、進展快等特點。目前,臨床主要采用洗胃、注射肟復(fù)能劑等治療,能在一定程度上控制疾病進展,但病死率較高、預(yù)后較差。研究表明,血液灌流聯(lián)合連續(xù)性血液透析,不僅能有效預(yù)防急性重癥有機磷農(nóng)藥中毒患者病情反復(fù),還能提高治愈率[1]?;诖?,本研究選取我院64例急性重癥有機磷農(nóng)藥中毒患者,旨在分析連續(xù)性血液透析、血液灌流聯(lián)合氯解磷定的治療效果,現(xiàn)分析如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取我院急性重癥有機磷農(nóng)藥中毒患者64例(2014年3月~2019年8月),依照治療方案不同分組,各32例。對照組男19例,女13例,年齡29~63歲,平均年齡(46.35±6.71)歲,中毒至就醫(yī)時間1~6h,平均(3.49±1.08)h;觀察組男20例,女12例,年齡29~63歲,平均年齡(47.51±5.96)歲,中毒至就醫(yī)時間1~6h,平均(3.54±0.86)h。兩組一般資料均衡可比(P>0.05)?;颊呋蚣覍僦楸狙芯?,且自愿簽署知情同意書。

        1.2 方法 兩組均接受常規(guī)治療,包括抗休克、洗胃、利尿、導(dǎo)瀉、吸氧、生命支持、抗炎等。

        1.2.1 對照組 接受氯解磷定(北京華素制藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H11022018,規(guī)格:2ml∶0.5g)治療,根據(jù)病情確定劑量、次數(shù)。

        1.2.2 觀察組 接受連續(xù)性血液透析、血液灌流聯(lián)合氯解磷定治療,氯解磷定同對照組,連接灌流器、透析器,先用5%葡萄糖預(yù)沖,之后用含肝素鈉注射液的鹽水沖洗,速度100~200ml/min,沖洗時,用手轉(zhuǎn)動、輕拍灌流器,促進氣泡排出,再用0.9%氯化鈉溶液沖洗,連接動靜脈管路,至閉路循環(huán),時間>20min,以保證充分肝素化。選用頸內(nèi)靜脈(或股靜脈)留置雙腔導(dǎo)管,建立臨時血管通路,透析液流量500ml/min,血流量為150~220ml/min,灌流、透析均為2h/次。靜脈推注肝素,初始劑量為1~1.5mg/kg,追加劑量為5~10mg/h,依據(jù)病情增減肝素,血液灌流后,給予同等劑量魚精蛋白中和,對于出血傾向者,用低分子肝素鈉注射液,依病情確定治療次數(shù)。

        1.3 觀察指標(biāo) ①比較兩組療效,采用治愈率評估,治愈標(biāo)準(zhǔn):治療后臨床癥狀全部消失、實驗室檢查各指標(biāo)恢復(fù)正常水平,并順利出院。②比較兩組并發(fā)癥,包括重要臟器損害、反跳、中間綜合征等。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS22.0分析數(shù)據(jù),計數(shù)資料以n(%)表示,χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 療效 觀察組治愈30例,治愈率為93.75%(30/32);對照組治愈22例,治愈率為68.75%(22/32)。觀察組治愈率較對照組高(χ2=6.564,P=0.010)。

        2.2 并發(fā)癥 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率(21.88%)較對照組(78.13%)低(P<0.05)。

        3 討論

        有機磷農(nóng)藥中毒具有病情兇險的特點,嚴(yán)重威脅患者生命安全。氯解磷定能恢復(fù)有機磷農(nóng)藥中毒患者膽堿酯酶結(jié)構(gòu)、活性,且能抵抗乙酰膽堿阻斷橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭,從而能緩解患者臨床癥狀,但預(yù)后不理想。本研究結(jié)果顯示,觀察組治愈率較對照組高,并發(fā)癥發(fā)生率較對照組低(P<0.05),提示連續(xù)性血液透析、血液灌流聯(lián)合氯解磷定治療急性重癥有機磷農(nóng)藥中毒,效果顯著,且并發(fā)癥少。血液灌流能有效吸附有機磷毒物,降低患者體內(nèi)有機磷毒物水平,并能在最大程度、迅速恢復(fù)患者膽堿酯酶活性、提高自身拮抗毒物能力;且患者體內(nèi)有機磷毒物水平降低,能有效減少毒物經(jīng)腸道、內(nèi)臟等組織入血,緩解中毒反應(yīng)。連續(xù)性血液透析能清除急性重癥有機磷農(nóng)藥中毒患者脂肪組織、肌肉間隙等部位的有機磷毒物,且作用持續(xù)時間長,聯(lián)合血液灌流能發(fā)揮協(xié)同作用,有效清除有機磷毒物,保持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性,降低器官功能衰竭發(fā)生風(fēng)險,從而降低病死率[2]。

        綜上,連續(xù)性血液透析、血液灌流聯(lián)合氯解磷定治療急性重癥有機磷農(nóng)藥中毒,效果顯著,且并發(fā)癥少。

        猜你喜歡
        解磷毒物灌流
        血液灌流聯(lián)合血液透析治療銀屑病療效觀察
        快跑!有毒物 絕密毒藥報告
        毒物——水銀
        加熱法在無肝素血液灌流護理中的應(yīng)用
        AMDIS在法醫(yī)毒物分析中的應(yīng)用
        溫哥華假單胞菌菌株P(guān)AN4解磷能力及對核桃的促生作用
        血液灌流治療戊巴比妥鈉中毒1例
        西藏科技(2015年9期)2015-09-26 12:15:31
        解磷菌的篩選及培養(yǎng)基成分對解磷能力的影響
        血液透析聯(lián)合血液灌流對尿毒癥自主神經(jīng)病變的影響
        解磷注射液在有機磷農(nóng)藥中毒急救中的應(yīng)用體會
        亚洲专区一区二区三区四区五区 | 免费a级毛片出奶水| 国产精品自产拍在线18禁| 精品国产自拍在线视频| 亚洲国产女同在线观看| 日产一区二区三区免费看| 亚洲成a∨人片在线观看不卡| 欧洲成人午夜精品无码区久久| 91华人在线| 一本色道久久88综合| 国产不卡视频在线观看 | 怡红院av一区二区三区| 亚洲国产成人va在线观看天堂| 国产一线视频在线观看高清 | 日本亚洲成人中文字幕| 亚洲一区二区三区在线最新| 丝袜美腿亚洲一区二区| 亚洲欧美aⅴ在线资源| 婷婷亚洲国产成人精品性色| 婷婷开心五月综合基地| 亚洲精品第四页中文字幕| 国产区精品一区二区不卡中文| 丰满人妻av无码一区二区三区| 精品国产一区二区三区久久女人| 日本免费三片在线播放| 蜜桃传媒免费在线播放| 麻豆国产在线精品国偷产拍| 亚洲AV永久青草无码性色av| 一区二区高清视频在线观看| 精品久久中文字幕系列| 日韩精品久久无码中文字幕| 又黄又爽又色又刺激的视频| 一区二区无码精油按摩| 综合久久精品亚洲天堂| 日韩夜夜高潮夜夜爽无码 | 国产大陆av一区二区三区| 深夜一区二区三区视频在线观看 | 91久久国产香蕉熟女线看| 疯狂做受xxxx高潮视频免费| 三上悠亚av影院在线看| 亚洲美女av一区二区|