楊 萍

（濰坊醫(yī)學(xué)院，山東 濰坊 261053）

中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入了新時(shí)代，國(guó)內(nèi)外形勢(shì)復(fù)雜嚴(yán)峻，意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域的斗爭(zhēng)日趨激烈。新時(shí)代醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育遭遇了巨大挑戰(zhàn)，價(jià)值取向多元化的趨勢(shì)影響著醫(yī)學(xué)生的價(jià)值觀，也直接影響醫(yī)德教育效果。新時(shí)代世情、輿情的新變化，要求站在中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略高度，探索行之有效的方法，以構(gòu)建新時(shí)代大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育模式。

1 堅(jiān)持歷史唯物主義方法，貫徹以人民為中心的發(fā)展理念，著眼于服務(wù)健康中國(guó)戰(zhàn)略，培養(yǎng)講政治、有信仰的合格的中國(guó)特色社會(huì)主義醫(yī)療衛(wèi)生人才

馬克思主義堅(jiān)持歷史唯物主義，堅(jiān)持群眾史觀，中國(guó)共產(chǎn)黨始終堅(jiān)持以人民為中心，黨的各項(xiàng)事業(yè)都要為人民謀求幸福。而健康是人民的強(qiáng)烈期盼之一，健康權(quán)是人民的基本權(quán)利之一。中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，黨的十九大報(bào)告提出“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”，堅(jiān)持“共建共享、全民健康”，將人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的重要位置并進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)，貫徹以人民為中心的思想，體現(xiàn)了馬克思主義的根本立場(chǎng)[1]。

習(xí)近平總書記在學(xué)校思想政治理論課教師座談會(huì)上強(qiáng)調(diào)：“青少年是祖國(guó)的未來(lái)、民族的希望。我們黨立志于中華民族千秋偉業(yè)，必須培養(yǎng)一代又一代擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)和我國(guó)社會(huì)主義制度、立志為中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)奮斗終身的有用人才?！币虼?，“立德樹人”醫(yī)德教育應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的信仰教育，堅(jiān)持為人民服務(wù)、為中國(guó)共產(chǎn)黨治國(guó)理政服務(wù)、為鞏固和發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義制度服務(wù)、為改革開放和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)，明確“培養(yǎng)什么樣的人、怎樣培養(yǎng)人、為誰(shuí)培養(yǎng)人”這一問題。醫(yī)學(xué)生是未來(lái)中國(guó)特色社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)的主力軍，擔(dān)負(fù)著國(guó)家民族復(fù)興的重任。思想政治理論課帶領(lǐng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)辯證唯物主義和歷史唯物主義，堅(jiān)定馬克思主義信仰，要求學(xué)生將這一理論運(yùn)用到醫(yī)德養(yǎng)成實(shí)踐中。因此，新時(shí)代“立德樹人”醫(yī)德教育應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生提高政治站位，注重培養(yǎng)學(xué)生高度的社會(huì)責(zé)任感和家國(guó)情懷，將國(guó)家的發(fā)展和人民的健康進(jìn)一步納入自己的視域，正確理解醫(yī)學(xué)技術(shù)的多方面屬性，運(yùn)用所學(xué)之技為國(guó)家和人民服務(wù)。

2 堅(jiān)持辯證唯物主義，注重新時(shí)代大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育的系統(tǒng)性

（1）運(yùn)用馬克思主義的辯證思維方法，堅(jiān)持用普遍聯(lián)系和永恒發(fā)展的觀點(diǎn)審視醫(yī)德教育，充分認(rèn)識(shí)到大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育各因素之間的密切聯(lián)系。充分認(rèn)識(shí)到思想政治教育課程和醫(yī)德教育之間的聯(lián)系。思想政治教育課程對(duì)“立德樹人”醫(yī)德教育發(fā)揮著政治引領(lǐng)作用，明確了“為誰(shuí)培養(yǎng)人”的問題，保證醫(yī)德教育的正確方向。思想政治教育課程引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，高度重視社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育與醫(yī)德教育的契合性[2]，將社會(huì)主義核心價(jià)值觀融入醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育，使醫(yī)德教育體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的基本要求，幫助醫(yī)學(xué)生確立正確的醫(yī)德觀，使醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)德價(jià)值做到“知、信、行”的統(tǒng)一。新時(shí)代的醫(yī)學(xué)生不能僅著眼于“小我”，僅注重個(gè)人的道德修養(yǎng)，而應(yīng)增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感，致力于中國(guó)特色社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)，服務(wù)于健康中國(guó)戰(zhàn)略。思想政治教育課程教給醫(yī)學(xué)生辯證思維方法，唯物辯證法的一系列范疇、規(guī)律和原理都具有非常重要的方法論意義，能夠幫助其運(yùn)用科學(xué)的方法進(jìn)行醫(yī)德實(shí)踐，用聯(lián)系和發(fā)展的眼光認(rèn)識(shí)問題，增強(qiáng)辯證思維能力，正確處理醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)醫(yī)關(guān)系、醫(yī)社關(guān)系等。充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)專業(yè)課程和醫(yī)德教育之間的聯(lián)系。醫(yī)學(xué)專業(yè)課程對(duì)“立德樹人”醫(yī)德教育發(fā)揮著專業(yè)滲透作用。醫(yī)學(xué)專業(yè)課程涉及相關(guān)專業(yè)知識(shí)，能將醫(yī)學(xué)領(lǐng)域各個(gè)環(huán)節(jié)中可能遇到的醫(yī)德難題呈現(xiàn)出來(lái)，供醫(yī)學(xué)生思考與辨析，對(duì)于醫(yī)德理論的運(yùn)用更為細(xì)致、具體，這樣能將醫(yī)德理論與專業(yè)知識(shí)相結(jié)合，使醫(yī)德教育更有針對(duì)性、專業(yè)性。（2）運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)思維方法，堅(jiān)持整體性、系統(tǒng)性思維，進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)、多方參與、共同建設(shè)。大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，醫(yī)德教育貫穿醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)的全過程，要能夠運(yùn)用控制方法，分析研究醫(yī)德教育中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)分布，尋找差異，做好基礎(chǔ)階段、見習(xí)階段、實(shí)習(xí)階段的過程管理。運(yùn)用模型方法建構(gòu)大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育研究模型，以揭示其特征和本質(zhì)。運(yùn)用信息方法，對(duì)信息流程進(jìn)行分析和處理，以獲得對(duì)大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育過程的規(guī)律性認(rèn)識(shí)。新時(shí)代大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育模式建構(gòu)是一個(gè)整體，在對(duì)其進(jìn)行模塊分解研究之后，進(jìn)一步對(duì)各模塊的整合實(shí)施進(jìn)行綜合研究，制訂具有現(xiàn)實(shí)操作性的系統(tǒng)化實(shí)施方案。辯證思維方法與現(xiàn)代科學(xué)思維方法在方法論上有相通之處，二者相互聯(lián)系，辯證思維方法是現(xiàn)代科學(xué)思維方法的前提，現(xiàn)代科學(xué)思維方法進(jìn)一步豐富了辯證思維方法。大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育要充分運(yùn)用辯證思維方法和現(xiàn)代科學(xué)思維方法進(jìn)行深入研究，以增強(qiáng)實(shí)效性。

3 與時(shí)俱進(jìn)，運(yùn)用新科技成果增強(qiáng)新時(shí)代大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育的感召力

3.1 運(yùn)用新科技成果豐富醫(yī)德教育教學(xué)形式

傳統(tǒng)醫(yī)德教育大多以課堂講授為主，形式較為單一，有時(shí)難以引起學(xué)生興趣，弱化了醫(yī)德教育效果。目前手機(jī)、電腦等都已成為學(xué)生的生活常用品甚至是必備品，新時(shí)代大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育要與時(shí)俱進(jìn)，利用新媒體手段豐富教學(xué)形式，用學(xué)生喜聞樂見的形式激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

3.2 運(yùn)用新科技成果增強(qiáng)醫(yī)德教育時(shí)效性

教師可在課堂之外通過新媒體加強(qiáng)與醫(yī)學(xué)生的聯(lián)系，及時(shí)解答學(xué)生醫(yī)德養(yǎng)成方面的困惑。醫(yī)德養(yǎng)成是一個(gè)連續(xù)的長(zhǎng)期的過程，醫(yī)學(xué)生在課堂上學(xué)習(xí)了相關(guān)理論，教師可利用新科技成果介紹醫(yī)德模范人物的感人事跡，增強(qiáng)醫(yī)德教育的感染力，讓醫(yī)學(xué)生自覺學(xué)習(xí)榜樣的精神，并深化對(duì)醫(yī)德理論的理解。醫(yī)學(xué)生在醫(yī)德實(shí)踐中會(huì)遇到一些醫(yī)德難題，通過新媒體，學(xué)生能夠?qū)⑦@些難題及時(shí)反饋給教師，教師給予及時(shí)解答，以避免傳統(tǒng)教學(xué)在這方面滯后的缺陷，有利于其對(duì)醫(yī)德理論的深入理解和醫(yī)德品格的形成。目前，有些醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了線上網(wǎng)絡(luò)課程，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)課程的不足，也深受醫(yī)學(xué)生的喜愛；也有一些學(xué)校采取了線上與線下相結(jié)合的授課模式，發(fā)揮線上、線下授課的優(yōu)勢(shì)，滿足了學(xué)生多方面的需求。

4 增加情境體驗(yàn)，堅(jiān)持理論與實(shí)踐相結(jié)合，增強(qiáng)新時(shí)代大思政格局下“立德樹人”醫(yī)德教育的實(shí)效性

4.1 情境體驗(yàn)有助于深化學(xué)生的醫(yī)德認(rèn)知

醫(yī)德養(yǎng)成需要在實(shí)踐過程中強(qiáng)化，課堂教學(xué)傳授給學(xué)生的醫(yī)德理論需要他們?cè)趯?shí)踐中加深理解并內(nèi)化于心。醫(yī)德教育中學(xué)生可參與的情境體驗(yàn)是多方面的：第一，充分發(fā)揮校園文化的熏陶作用。醫(yī)學(xué)院校校園文化建設(shè)應(yīng)把醫(yī)德素質(zhì)培育作為重要內(nèi)容，開展多種多樣的文化活動(dòng)，以營(yíng)造濃厚的醫(yī)德素質(zhì)培育氛圍，加強(qiáng)“立德樹人”醫(yī)德教育效果。第二，充分發(fā)揮見習(xí)、實(shí)習(xí)作用，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)德難題的分析能力。高年級(jí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入見習(xí)、實(shí)習(xí)階段，開始接觸臨床，一方面，他們會(huì)遇到許多之前教師在課堂上講授的相關(guān)案例，能夠?qū)Υ擞懈由羁痰睦斫猓涣硪环矫?，臨床實(shí)踐會(huì)遇到諸多新問題，需要他們?nèi)ソ鉀Q，增強(qiáng)其應(yīng)用能力。

4.2 情境體驗(yàn)有助于深化學(xué)生對(duì)健康中國(guó)戰(zhàn)略的認(rèn)知

醫(yī)德實(shí)踐能夠增加情境體驗(yàn)，幫助學(xué)生在實(shí)踐中進(jìn)一步提升自己從醫(yī)職業(yè)理想的層次和境界。醫(yī)德情境體驗(yàn)?zāi)軌驇椭鷮W(xué)生增強(qiáng)醫(yī)德信念，發(fā)自內(nèi)心對(duì)醫(yī)學(xué)有真誠(chéng)的信仰、強(qiáng)烈的責(zé)任感和執(zhí)著追求，有利于醫(yī)學(xué)生樹立正確的醫(yī)德價(jià)值取向，自覺地、深刻地認(rèn)識(shí)和處理在實(shí)踐中遇到的各種醫(yī)德問題。