葛珊

【摘? 要】目的：探究對(duì)冠心病心律失常的患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：選取2019年4月至2020年4月于我院老年福利中心收入并治療的160例患者隨機(jī)將其分為常規(guī)護(hù)理組和護(hù)理干預(yù)組，每組80例，常規(guī)護(hù)理組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在實(shí)施常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者護(hù)理前后的焦慮情況、生活質(zhì)量、心功能及患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果：在護(hù)理滿意度評(píng)分比較中，干預(yù)組得分均高于常規(guī)護(hù)理組，且在焦慮狀態(tài)、生活質(zhì)量、心功能評(píng)分比較中，護(hù)理后，干預(yù)組患者焦慮評(píng)分明顯降低，生活質(zhì)量評(píng)分顯著提高，心功能恢復(fù)良好。結(jié)論：在冠心病合并心律失?；颊叩呐R床治療中，實(shí)施全面綜合的護(hù)理干預(yù)有利于患者病情好轉(zhuǎn)，提高患者的護(hù)理滿意度，促進(jìn)患者康復(fù)，故值得在臨床治療中廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】冠心病;心律失常;綜合護(hù)理干預(yù);護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.5????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-0150-02

冠心病是由于冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死導(dǎo)致的一種心臟病，通常分為：無(wú)癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭及猝死【1】。隨著社會(huì)的發(fā)展，冠心病的發(fā)病率也逐年上升，通常合并心律失常，且好發(fā)于老年人，因其發(fā)病迅速，病因復(fù)雜，且可對(duì)器質(zhì)性心臟病患者造成嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至致死【2-3】?；诖饲闆r，我院對(duì)冠心病合并心律失常患者的臨床治療中實(shí)施全面綜合的護(hù)理干預(yù)，并比較護(hù)理前后治療效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年4月至2020年4月于我院老年福利中心收入并治療的160例患者隨機(jī)將其分為常規(guī)護(hù)理組和護(hù)理干預(yù)組，每組80例。常規(guī)護(hù)理組：男41例，女39例，年齡為61-90歲，平均年齡為（62.5±6.9）歲。護(hù)理干預(yù)組：男38例，女42例，年齡為62-88歲，平均年齡為（62.8±4.6）歲。兩組患者一般資料無(wú)系統(tǒng)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理組給予常規(guī)護(hù)理措施，包括：指導(dǎo)患者冠心病的注意事項(xiàng);囑患者注意休息;監(jiān)測(cè)患者生命體征等。護(hù)理干預(yù)組在實(shí)施常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入全面綜合護(hù)理干預(yù)，方法如下：（1）制定方案：根據(jù)患者病情為其制定個(gè)體化方案，對(duì)患者病情變化進(jìn)行監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)調(diào)整。（2）心理護(hù)理：為患者及家屬講解冠心病相關(guān)知識(shí)，緩解不安心理。因冠心病病程較長(zhǎng)，易反復(fù)發(fā)作，患者易出現(xiàn)焦躁、抑郁等負(fù)面情緒，故應(yīng)密切關(guān)注患者心理狀態(tài)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，幫助患者緩解心理壓力，發(fā)泄不良情緒，使患者積極配合治療。也可為患者提供治療成功病例，緩解患者不安、緊張的情緒。（3）飲食護(hù)理：根據(jù)科學(xué)的健康配比，為患者制定營(yíng)養(yǎng)均衡的食譜，囑患者飲食宜低鹽、低脂、低膽固醇，宜優(yōu)質(zhì)蛋白，禁食辛辣刺激食物。（4）睡眠護(hù)理：因冠心病心律失常好發(fā)于患者熟睡期，故應(yīng)根據(jù)藥效制定給藥時(shí)間，并指導(dǎo)患者養(yǎng)成科學(xué)健康的作息時(shí)間，盡量早睡早起，保證充分的睡眠。（5）運(yùn)動(dòng)護(hù)理：根據(jù)患者病情，指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增加免疫力。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)評(píng)分量表的項(xiàng)目，指導(dǎo)患者自行評(píng)分，并比較常規(guī)護(hù)理組和護(hù)理干預(yù)組護(hù)理滿意度、焦慮狀態(tài)、生活質(zhì)量、心功能評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用（n/%）表示，χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（ ）表示，t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1常規(guī)護(hù)理組和干預(yù)組護(hù)理滿意度比較

在護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理效果滿意度評(píng)分比較中，干預(yù)組得分均高于常規(guī)護(hù)理組，表明綜合護(hù)理干預(yù)可有效提高患者滿意度，提高患者對(duì)治療的配合度（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2常規(guī)護(hù)理組和干預(yù)組焦慮狀態(tài)、生活質(zhì)量、心功能評(píng)分情況比較

兩組患者護(hù)理前后評(píng)分基本一致，但經(jīng)過(guò)護(hù)理后，干預(yù)組患者焦慮評(píng)分明顯降低，生活質(zhì)量評(píng)分顯著提高，心功能恢復(fù)良好（P<0.05）見(jiàn)表2。

3 討論

心律失常為冠心病常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，若未得到及時(shí)治療，則不僅會(huì)對(duì)患者日常生活造成影響，甚至可造成患者猝死。有研究表明，冠心病患者并發(fā)心律失常與情緒激動(dòng)、不良飲食、生活作息混亂有關(guān)。因此，應(yīng)針對(duì)以上因素制定綜合護(hù)理干預(yù)方案，包括心理、飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)等方面。本研究結(jié)果顯示，在護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理效果滿意度評(píng)分比較中，干預(yù)組得分均高于常規(guī)護(hù)理組，表明綜合護(hù)理干預(yù)可有效提高患者滿意度，提高患者對(duì)治療的配合度，且在焦慮狀態(tài)、生活質(zhì)量、心功能評(píng)分情況比較中，干預(yù)組患者焦慮評(píng)分明顯降低，生活質(zhì)量評(píng)分顯著提高，心功能恢復(fù)良好。

綜上，在冠心病合并心律失?；颊叩呐R床治療中，實(shí)施綜合全面的護(hù)理干預(yù)，有利于提高患者治療效果，改善患者預(yù)后情況，故而應(yīng)給予廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2]??? 陳超，于文敏.評(píng)判性思維護(hù)理對(duì)老年冠心病心律失?；颊呱钯|(zhì)量療效和護(hù)理滿意度的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（24）：3126-3128.

[3]??? 師麗麗，張凌云，王亞麗.老年冠心病合并心律失常護(hù)理干預(yù)效果分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，6（25）：77，81.