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        全血CRP聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)在小兒細(xì)菌性感染性疾病中的診斷意義

        2020-12-28 02:05:01寇振榮張彩虹
        健康必讀(上旬刊) 2020年11期
        關(guān)鍵詞:白細(xì)胞計(jì)數(shù)反應(yīng)蛋白血常規(guī)

        寇振榮 張彩虹

        【摘? 要】目的:探討全血CRP聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)在小兒細(xì)菌性感染性疾病中的診斷意義。方法:本次研究選擇2018年10月-2019年11月78例細(xì)菌性感染性疾病患兒,隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各39例,對(duì)照組應(yīng)用全血CRP檢驗(yàn);觀察組聯(lián)合使用全血CRP、血常規(guī)檢驗(yàn),比較兩組診斷情況。結(jié)果:對(duì)比分析兩組檢驗(yàn)結(jié)果,觀察組檢驗(yàn)正確率為94.87%(37/39),對(duì)照組檢驗(yàn)正確率為71.79%(28/39),觀察組檢驗(yàn)正確率更高(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在臨床診斷小兒細(xì)菌性感染性疾病時(shí),予以全血CRP聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn),可有效提高檢查正確率,具有推廣價(jià)值。

        【關(guān)鍵詞】細(xì)菌性感染性疾病;CRP檢驗(yàn);血常規(guī);白細(xì)胞計(jì)數(shù);C-反應(yīng)蛋白

        【中圖分類號(hào)】R725.1????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783(2020)11-0090-02

        在兒科臨床診療中,細(xì)菌性感染性疾病出現(xiàn)頻率較高,涉及的病原菌類型有細(xì)菌、病毒、支原體等,常見的診斷方式為血常規(guī)、或全血CRP檢驗(yàn)。血常規(guī)可有效檢查病毒、細(xì)菌等感染。C-反應(yīng)蛋白簡稱為CRP,一旦人體發(fā)生感染、或者受到損傷,其血漿中某些蛋白質(zhì)含量會(huì)升高,該類物質(zhì)會(huì)激活補(bǔ)體,也會(huì)增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的功能,以起到效果,主要清除機(jī)體內(nèi)的凋亡、壞死、損傷的組織細(xì)胞、以及外來的病原微生物[1]。換而言之,檢測(cè)患兒體內(nèi)C-反應(yīng)蛋白,也可以判斷機(jī)體是否有細(xì)菌性感染性疾病。針對(duì)這一情況,本文將采用對(duì)照的形式,探究全血CRP聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)的使用價(jià)值,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料和方法

        1.1一般資料

        本次研究選擇2018年10月-2019年11月78例細(xì)菌性感染性疾病患兒,隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各39例。對(duì)照組男22例,女17例;年齡0.25-11歲,平均年齡為(5.89±2.24)歲。其中,13例呼吸道感染,10例泌尿系統(tǒng)感染,7 例肺炎,5例腸炎,4例腦膜炎;觀察組男21例,女18例;年齡0.25-12歲,平均年齡為(5.78±2.34)歲;其中,14例呼吸道感染,11例泌尿系統(tǒng)感染,7例肺炎,4例腸炎,3例腦膜炎。對(duì)比兩組一般資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法

        患兒在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下抽3mL靜脈血。對(duì)照組患兒只接受全血 CRP 檢驗(yàn),并離心處理血液,取出血清,之后儲(chǔ)存在抗凝管中備用,最后利用酶聯(lián)免疫吸附法(簡稱ELISA),科學(xué)測(cè)定CRP[2]。觀察組則在執(zhí)行上述操作的同時(shí),開展血常規(guī)檢驗(yàn)。在血常規(guī)檢查中,主要使用全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀,期間檢測(cè)人員要仔細(xì)觀察并記錄,主要觀察白細(xì)胞種類、及數(shù)量。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察分析并統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果,在計(jì)算檢查正確率時(shí)要遵循一定的計(jì)算方法,①檢驗(yàn)陽性例數(shù)除以總例數(shù);②①式所得值乘以100。此外,血常規(guī)檢驗(yàn)陽性:白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過10.00×109/L;全血 CRP 陽性:C-反應(yīng)蛋白濃度超過3mg/L[3]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        使用SPSS22.0軟件,分析整理研究數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)的表示,采用卡方檢驗(yàn),當(dāng)P值<0.05,為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        對(duì)比分析兩組檢驗(yàn)結(jié)果,觀察組檢驗(yàn)正確率為94.87%,對(duì)照組檢驗(yàn)正確率為71.79%,觀察組檢驗(yàn)正確率更高(P<0.05),具體情況如表1所示。

        3 討論

        經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),一旦幼兒患有細(xì)菌性感染性疾病,一般會(huì)表現(xiàn)為呼吸道感染、或者肺炎。引發(fā)肺炎的病原體有很多種,比如流感桿菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等,患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、精神萎靡等情況,在初始患病時(shí)發(fā)生干咳,一旦病情嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)痰嗚音,還會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸表淺加快等[4]。而引發(fā)呼吸道感染的病原體有嗜血流感桿菌、葡萄球菌、肺炎球菌等,患兒會(huì)出現(xiàn)咽痛、噴嚏、咳嗽、發(fā)熱等現(xiàn)象,有的幼兒還會(huì)出現(xiàn)急性腹瀉癥狀。

        在臨床診斷這一疾病時(shí),采用兩種形式,其一為血常規(guī)檢驗(yàn),觀察血細(xì)胞形態(tài)分布、數(shù)量變化等。在檢測(cè)細(xì)菌性感染性疾病時(shí),主要檢測(cè)WBC(白細(xì)胞)物質(zhì)。其二為全血CRP檢驗(yàn),C-反應(yīng)蛋白屬于急性時(shí)相蛋白,具備自行反應(yīng)期,可起到自行指示的效果[5]。一般來講,組織損傷6-8h后,該類物質(zhì)會(huì)上升,在消除致病因后,其會(huì)快速恢復(fù)正常。此外,CRP具有一些功能:①可以識(shí)別外來物質(zhì),激活補(bǔ)體系統(tǒng);②提升白細(xì)胞吞噬功能,調(diào)節(jié)巨噬系統(tǒng)、淋巴細(xì)胞功能;③清除病原體、病理物質(zhì);④結(jié)合RAF(即血小板激活因子),大幅度降低炎癥反應(yīng);⑤結(jié)合染色體,消除壞死細(xì)胞DNA。為此,可以用來檢驗(yàn)幼兒是否患有細(xì)菌性感染性疾病。本次研究以細(xì)菌性感染性疾病患兒為核心對(duì)象,主要探究全血CRP聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)的使用價(jià)值。

        此次研究結(jié)果顯示,對(duì)比分析兩組檢驗(yàn)結(jié)果,觀察組檢驗(yàn)正確率為94.87%(37),對(duì)照組檢驗(yàn)正確率為71.79%(28),觀察組檢驗(yàn)正確率更高(P<0.05)。說明在臨床診斷小兒細(xì)菌性感染性疾病時(shí),予以全血CRP聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn),可提高檢查正確率。

        綜上所述,在診斷細(xì)菌性感染性疾病患兒時(shí),采取血常規(guī)檢驗(yàn)的同時(shí)聯(lián)合全血CRP檢驗(yàn),可有效提高診斷率,具有推廣價(jià)值。

        參考文獻(xiàn)

        [1]??? 孫海燕.全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)在兒童細(xì)菌性感染性疾病診斷中的價(jià)值分析[J].中國醫(yī)藥指南,2018,016(034):92-92.

        [2]??? 吳建紅,黃莉華.全血CRP聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)在小兒細(xì)菌性感染性疾病中的診斷意義分析[J].中國保健營養(yǎng),2018,028(032):316-316.

        [3]??? 歐春萍,胡鑫.血常規(guī)聯(lián)合全血CPR檢驗(yàn)在小兒細(xì)菌性感染性疾病中的診斷價(jià)值[J].醫(yī)藥前沿,2019,9(19):108-109.

        [4]??? 李雨明.全血CRP聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)在小兒細(xì)菌性感染性疾病中的診斷價(jià)值研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(02):170+175.

        [5]??? 毛麗紅.hs-CRP、血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)應(yīng)用于小兒細(xì)菌性感染性疾病中的診斷價(jià)值分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2019,004(001):95-96,99.

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