河南省南陽市第二人民醫(yī)院（473000）皇甫樂煜

隨著我國(guó)老齡化越來越嚴(yán)重，患有癡呆精神行為癥狀的患者數(shù)量逐年的增加。一旦患者發(fā)生癡呆精神行為癥狀，對(duì)患者的生活與工作產(chǎn)生較大的影響，使得人們的認(rèn)知功能受損[1]。由于該癥狀有著一定的特殊性，患者入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的概率較高，希望得到全方位的治療與護(hù)理，但是這無疑增加了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此需要重視癡呆患者精神行為癥狀的治療與控制[2]。目前，針對(duì)癡呆患者精神行為癥狀治療主要依賴于藥物治療，采用抗精神藥物治療，因?yàn)樾枰L(zhǎng)期使用藥物控制患者的行為，極易產(chǎn)生副作用。因此，在國(guó)外研究中表明：抗精神藥物雖有治療效果，但需要慎用。所以，本文針對(duì)常用的非典型抗精神藥物治療癡呆患者精神行為癥狀的效果進(jìn)行探究。詳細(xì)的結(jié)果如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 本文的200例研究對(duì)象均選自2016年4月～2019年4月，有癡呆精神行為癥狀患者，隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，即對(duì)照組和觀察組，每組患者為100例，對(duì)照組患者的年齡選取范圍為55～75歲，平均年齡為（65.8±3.5）歲，男性患者為47例，女性患者為53例；觀察組患者的年齡選取范圍為56～76歲，平均年齡為（64.5±2.6）歲，男性患者為64例，女性患者為36例。對(duì)比分析兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均存有睡眠障礙、沖動(dòng)、抑郁等臨床癥狀；且均符合癡呆患者精神行為癥狀診斷標(biāo)準(zhǔn)；排除標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴(yán)重的精神疾??；有抗精神藥物治療史。所有患者家屬均知情，并且簽署知情同意書。

1.2 方法 所有患者均采用美金剛或者多耐派奇等藥物進(jìn)行常規(guī)治療，而對(duì)照組不使用抗精神病藥物；觀察組在此基礎(chǔ)上采用喹硫平、奧氮平或利培酮等藥物治療。藥物劑量的選擇需要根據(jù)患者實(shí)際病情的變化制定。觀察組所使用的三種藥物可以根據(jù)患者的實(shí)際病情選擇其中一種進(jìn)行治療，若連續(xù)治療14d后，患者病情未得到緩解，需改用其他抗精神藥物進(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比分析兩組患者的臨床效果及不良反應(yīng)發(fā)生率。臨床效果的劃分標(biāo)準(zhǔn)：有效：患者的臨床癥狀改善，能夠自行進(jìn)行日?；顒?dòng)，且認(rèn)知功能恢復(fù)；基本有效：患者臨床癥狀有所改善，認(rèn)知功能有所改善；無效：臨床癥狀無所改善，認(rèn)知功能甚至下降。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理兩組患者的治療效果數(shù)據(jù)、不良反應(yīng)發(fā)生率數(shù)據(jù)。經(jīng)X2檢驗(yàn)上述指標(biāo)數(shù)據(jù)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果比較 經(jīng)治療后，觀察組患者的治療有效率（95.00%）顯著高于對(duì)照組（85.00%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較 經(jīng)治療后，較之對(duì)照組（23.00%），觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率（14.00%）無明顯的變化，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

患有癡呆精神行為癥狀的患者需要專人的護(hù)理，一般采取入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)方式進(jìn)行護(hù)理、看護(hù)，增加了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此需要加強(qiáng)對(duì)癡呆患者精神行為癥狀控制能力，應(yīng)遵循及早發(fā)現(xiàn)及早控制原則進(jìn)行有效控制，最大限度地緩解了癡呆患者精神行為癥狀帶來的影響。癡呆患者精神行為癥狀嚴(yán)重的影響著患者的生活與工作，且給患者家庭帶來了較大的壓力。因此，控制癡呆患者精神行為癥狀成為了當(dāng)今醫(yī)學(xué)研究的重點(diǎn)內(nèi)容，但是大部分的研究集中在不同的抗精神藥物的治療效果研究方面，探究不同抗精神藥物的治療效果。研究非典型抗精神藥物治療的研究較少，因此，本文對(duì)非典型抗精神藥物，即利培酮、奧氮平或者喹硫平藥治療癡呆患者精神行為癥狀的臨床效果進(jìn)行了調(diào)查，且本文的研究結(jié)果表明：經(jīng)治療后，較之對(duì)照組，觀察組患者的治療效果顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；經(jīng)治療后，較之對(duì)照組，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯的變化，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

綜上所述，非典型抗精神病藥物治療癡呆患者精神行為癥狀具有顯著的效果，大大改善了患者的生活質(zhì)量。