支曉娟

（蘇州大學(xué)附屬常熟醫(yī)院（常熟市第一人民醫(yī)院），江蘇 蘇州 215500）

腦梗塞為常見疾病，指的是患者腦部供血形成障礙，腦部組織細(xì)胞因缺血缺氧而壞死，腦部功能形成障礙，常見癥狀為半身不遂、智力障礙及言語障礙等，病情嚴(yán)重者，會直接死亡；確診后，依據(jù)病況，對癥救治的同時(shí)，還應(yīng)為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討個(gè)性化心理護(hù)理在腦梗塞護(hù)理中的效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2016年12月-2019年12月我院60例腦梗塞患者為研究對象，隨機(jī)均分兩組，每組30例，其中，對照組17例男性，13例女性，年齡(51-75)歲，均值（61.21 1.18）歲；觀察組18例男性，12例女性，年齡(52-77)歲，均值（61.19 1.23）歲；兩組基本資料（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組常規(guī)護(hù)理，對患者生命體征密切監(jiān)測，病房環(huán)境適宜，定期為長期臥床者拍背和翻身，合理吸氧和康復(fù)鍛煉等。

觀察組個(gè)性化心理護(hù)理，常規(guī)護(hù)理與對照組一致，在此基礎(chǔ)上提供個(gè)性化心理護(hù)理，內(nèi)容為[2]：①受到多方面因素的負(fù)面影響，患者會產(chǎn)生心慌、焦躁等負(fù)性情緒，進(jìn)而導(dǎo)致患者激素分泌紊亂，體內(nèi)代謝受到影響，不利于治療措施的順利施行；針對上述情況，患者應(yīng)主動與患者及家屬進(jìn)行交流，關(guān)注患者身體恢復(fù)情況，盡量滿足患者合理需求；護(hù)理服務(wù)時(shí)，言語親切，讓患者感受到關(guān)愛，引導(dǎo)患者形成積極、樂觀心態(tài)。②患者對疾病及治療等知識了解程度極低，這會加重醫(yī)務(wù)人員救治難度，護(hù)理人員應(yīng)在掌握患者性格、學(xué)歷等信息基礎(chǔ)上，提供一對一的宣教服務(wù)，提升患者對相關(guān)知識的掌握程度，定期進(jìn)行講座，提升患者對相關(guān)知識的了解程度，舉例成功案例，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組干預(yù)后人際關(guān)系、抑郁和焦慮及精神病性、滿意度及生活質(zhì)量。干預(yù)后患者人際關(guān)系選取100分總分答題問卷調(diào)查量表進(jìn)行調(diào)查，分?jǐn)?shù)越高，人際關(guān)系越差，分?jǐn)?shù)越低，人際關(guān)系越好。干預(yù)后患者抑郁和焦慮情緒選取100分總分答題問卷調(diào)查量表進(jìn)行調(diào)查，分?jǐn)?shù)越高，抑郁和焦慮情緒越差，分?jǐn)?shù)越低，抑郁和焦慮情緒越好。干預(yù)后患者精神病性選取100分總分答題問卷調(diào)查量表進(jìn)行調(diào)查，分?jǐn)?shù)越高，精神病性越差，分?jǐn)?shù)越低，精神病性越好。干預(yù)后患者對干預(yù)效果是否滿意選取100分總分答題問卷調(diào)查量表進(jìn)行調(diào)查，分?jǐn)?shù)越高，患者越滿意干預(yù)效果，分?jǐn)?shù)越低，患者越不滿意干預(yù)效果。干預(yù)后患者生活質(zhì)量選取100分總分答題問卷調(diào)查量表進(jìn)行調(diào)查，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越好，分?jǐn)?shù)越低，生活質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)值輸入SPSS21.0中，均值(±s)表示，檢驗(yàn)t、x2值表示，百分比%表示，P＜0.05，比較存在意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組干預(yù)后人際關(guān)系、抑郁和焦慮及精神病性

對照組干預(yù)后人際關(guān)系、抑郁和焦慮及精神病性為（61.52 1.23）分、（59.34 1.24）分和（58.65 1.22）分，觀察組干預(yù)后人際關(guān)系、抑郁和焦慮及精神病性為（33.54 1.52）分、（32.64 1.48）分和（33.05 1.58）分；觀察組人際關(guān)系、抑郁和焦慮及精神病性更好，有比較意義（t=6.254、5.845、6.123，P＜0.05）。

2.2 兩組滿意度及生活質(zhì)量

對照組滿意度及生活質(zhì)量為（81.65 1.58）分和（81.02 1.46）分，觀察組滿意度及生活質(zhì)量為（95.12 1.13）分和（94.82 1.21）分；觀察組生活質(zhì)量更好，滿意度更高，有比較意義（t=5.846、6.054，P＜0.05）。

3 討 論

腦梗塞屬神經(jīng)科病癥，主要患病群體為45-70歲人群，臨床上，腦栓塞、腦血栓形成等最常見，腦血栓形成為動脈狹窄，管腔內(nèi)部形成血栓，使得動脈被阻塞所致；腦栓塞為栓子異常物質(zhì)將動脈阻塞所致；患者臨床癥狀較復(fù)雜，與缺血血管大小、損傷部位及缺血程度等存在關(guān)聯(lián)性，病情輕者，癥狀不明顯，病情嚴(yán)重者，會肢體癱瘓、昏迷，甚至病死，應(yīng)重視該病癥對患者的危害性[3]。

近年來，隨著腦梗塞患者人數(shù)增加，受到外界關(guān)注度越來越高，在依據(jù)患者病況，施行對癥救治的同時(shí)，患者受到的護(hù)理服務(wù)顯得極為關(guān)鍵；常規(guī)護(hù)理服務(wù)雖擁有一定干預(yù)效果，但是常規(guī)護(hù)理主要提供生理方面優(yōu)質(zhì)護(hù)理，缺乏心理方面護(hù)理服務(wù)，整體效果不理想；個(gè)性化心理護(hù)理屬兼顧心理和生理健康的現(xiàn)代化護(hù)理模式，依據(jù)患者心理狀況，形成一對一心理輔導(dǎo)，穩(wěn)定好患者心態(tài)，引導(dǎo)患者形成正確心態(tài)，積極及主動配合救治，改善生活質(zhì)量，提高滿意度，因此，個(gè)性化心理護(hù)理方案值得選用[4]。

綜上所述，個(gè)性化心理護(hù)理在腦梗塞護(hù)理中的效果顯著，與常規(guī)護(hù)理方案比較，人際關(guān)系、生活質(zhì)量、抑郁和焦慮及精神病性更好，滿意度更高，腦梗塞護(hù)理中值得應(yīng)用個(gè)性化心理護(hù)理方案。