徐娜娜

【摘要】目的 研究個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)甲狀腺手術(shù)患者圍術(shù)期臨床護(hù)理應(yīng)用效果。方法 從2018年1月～2018年12月我院接收的甲狀腺手術(shù)患者中抽選52例進(jìn)行分組對(duì)照研究，對(duì)照組26例患者采用傳統(tǒng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施進(jìn)行圍術(shù)期護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組26例患者在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)內(nèi)容，對(duì)比兩組患者術(shù)后焦慮以及術(shù)后疼痛評(píng)分，同時(shí)對(duì)兩組患者整體護(hù)理滿意率進(jìn)行分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組整體護(hù)理質(zhì)量更高。結(jié)論 采用個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后疼痛評(píng)分以及術(shù)后焦慮評(píng)分均低于對(duì)照組，且護(hù)理滿意率更高，說(shuō)明個(gè)性化護(hù)理相關(guān)內(nèi)容應(yīng)用于甲狀腺手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理具有較強(qiáng)的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理;甲狀腺手術(shù);圍術(shù)期護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.30..02

優(yōu)質(zhì)護(hù)理概念在目前臨床護(hù)理工作中已經(jīng)應(yīng)用多時(shí)，因其護(hù)理工作的全面性和細(xì)致性在日常臨床護(hù)理工作中取得了不錯(cuò)的應(yīng)用效果。隨著當(dāng)前患者及家屬對(duì)于護(hù)理工作的要求不斷提升，為追求更高的護(hù)理工作質(zhì)量我們?cè)诠ぷ髦锌偨Y(jié)除了個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容，其不僅包含了傳統(tǒng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的各項(xiàng)優(yōu)勢(shì)，同時(shí)整合了我們?cè)谧o(hù)理工作中針對(duì)不同患者所采取的針對(duì)性護(hù)理措施，這讓不同患者在治療期間均能夠得到針對(duì)性較強(qiáng)的護(hù)理內(nèi)容，大幅提升了護(hù)理工作對(duì)不同情況患者的適應(yīng)性。甲狀腺手術(shù)是普外科常見(jiàn)手術(shù)類(lèi)型，患者病情差異較大，手術(shù)具體類(lèi)型也有較大差異，在圍術(shù)期護(hù)理工作中，患者往往存在較大的心理壓力，術(shù)前情緒比較復(fù)雜，且在手術(shù)過(guò)程中也需要得到較為全面的護(hù)理工作，術(shù)后由于患者需要留置引流管并且有疼痛的情況所以患者的術(shù)后護(hù)理對(duì)整體治療效果及護(hù)理滿意度也有較大影響，因此，本文將針對(duì)我院在一段時(shí)間內(nèi)采取不同護(hù)理方式的52例患者進(jìn)行隨機(jī)分組實(shí)驗(yàn)，研究個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)甲狀腺手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年1月～2018年12月我院接收的甲狀腺手術(shù)患者中抽選52例進(jìn)行分組對(duì)照研究，其中對(duì)照組26例患者，男9例，女17例，患者年齡18～61周歲，平均（40.52±4.77）周歲。實(shí)驗(yàn)組患者26例，男8例，女18例，患者年齡19～59周歲，平均（40.73±4.65）周歲。52例患者排除惡性腫瘤其他器官轉(zhuǎn)移者、排除精神疾病患者，全部患者均具有較好的自理能力，相關(guān)護(hù)理方式患者及其家屬悉知且同意，兩組患者一般資料差異不明顯，滿足組件比較的條件，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組26例患者采取常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施進(jìn)行圍術(shù)期護(hù)理包括常規(guī)病情介紹、術(shù)前檢查指導(dǎo)工作、術(shù)中常規(guī)護(hù)理以及術(shù)后的用藥指導(dǎo)和查房等。

實(shí)驗(yàn)組26例患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)措施進(jìn)行圍術(shù)期護(hù)理，具體內(nèi)容如下：術(shù)前護(hù)理工作中，根據(jù)患者年齡、學(xué)歷、性格等不同特點(diǎn)與患者建立良好的溝通關(guān)系，以恰當(dāng)?shù)姆绞较虿煌攸c(diǎn)的患者進(jìn)行病情介紹，讓患者對(duì)自身病情有更清晰的認(rèn)知，同時(shí)要充分介紹本科室對(duì)相關(guān)疾病的豐富治療經(jīng)驗(yàn)，并以設(shè)備先進(jìn)性、醫(yī)師專(zhuān)業(yè)性、既往成功治療病例來(lái)作為介紹依據(jù)，然后患者明確自身正在接受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，消除患者緊張心理[1]。對(duì)于一些患者比較擔(dān)心的問(wèn)題要進(jìn)行針對(duì)性解答，整個(gè)術(shù)前護(hù)理過(guò)程中應(yīng)該消除患者緊張心理，并且讓患者明確術(shù)前檢查相關(guān)內(nèi)容以及手術(shù)過(guò)程中的注意事項(xiàng)。在手術(shù)過(guò)程中要根據(jù)患者不同的手術(shù)方式以及醫(yī)師要求優(yōu)質(zhì)完成手術(shù)室護(hù)士的相關(guān)工作內(nèi)容，保持手術(shù)室整體環(huán)境適宜，調(diào)整溫度等手術(shù)室基礎(chǔ)環(huán)境參數(shù)，根據(jù)醫(yī)師在術(shù)中要求輔助完成與手術(shù)相關(guān)的一系列手術(shù)護(hù)理內(nèi)容，手術(shù)過(guò)程中密切關(guān)注患者生命體征變化情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。術(shù)后護(hù)理工作要在常規(guī)術(shù)后護(hù)理的基礎(chǔ)上針對(duì)不同患者的不同護(hù)理需求積極幫助患者緩解術(shù)后不適癥狀。指導(dǎo)患者術(shù)后2 d內(nèi)不要活動(dòng)頸部，減少對(duì)手術(shù)傷口以及引流管的影響，并且要指導(dǎo)患者家屬注意引流情況，發(fā)現(xiàn)引流不暢或其他異常情況要及時(shí)報(bào)告[2]。根據(jù)患者不同的麻醉情況來(lái)調(diào)整患者頭部的具體位置。多數(shù)患者術(shù)后會(huì)有一定程度的不適癥狀，包括疼痛，頸部酸脹等，要根據(jù)患者的不同情況來(lái)分析其是否屬于正常情況，對(duì)于正常情況下的疼痛等不適癥狀要做好安撫工作，對(duì)于一些比較嚴(yán)重的疼痛或者滲血等情況要做好報(bào)告和適當(dāng)?shù)木徑夤ぷ鳎绻颊咝g(shù)后存在傷口滲血的情況可以采用冰敷的形式來(lái)使血管收縮減少出血緩解滲血情況，同時(shí)其對(duì)于酸脹疼痛也有一定的緩解作用。術(shù)后護(hù)理過(guò)程中注意患者是否存在并發(fā)癥情況，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)并發(fā)癥要及時(shí)記錄并向醫(yī)師進(jìn)行報(bào)告[3]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

根據(jù)臨床疼痛評(píng)價(jià)量表以及焦慮評(píng)價(jià)量表對(duì)兩組患者術(shù)后焦慮及術(shù)后疼痛情況進(jìn)行分析，同時(shí)，采用我院自制護(hù)理滿意率評(píng)價(jià)表對(duì)兩組患者整體護(hù)理滿意率進(jìn)行分析，護(hù)理滿意程度分為非常滿意、滿意、一般及不滿意，整體護(hù)理滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)表示為（x±s），n%，采用t，x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)代表組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者術(shù)后焦慮及疼痛情況如表1所示。

兩組患者護(hù)理滿意率情況如表2所示。

3 討 論

甲狀腺手術(shù)是胸外科常見(jiàn)手術(shù)類(lèi)型之一，很多甲狀腺疾病患者需要通過(guò)不同的手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行治療，因此甲狀腺手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理工作是胸外科護(hù)理工作的重要組成部分。為了有效提升整體護(hù)理工作質(zhì)量，在臨床護(hù)理工作中除了基礎(chǔ)優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施外，應(yīng)該針對(duì)不同患者的不同特點(diǎn)給予個(gè)性化護(hù)理措施，這對(duì)于改善患者圍術(shù)期心理狀態(tài)，有效減少不同患者的術(shù)后不適癥狀具有積極意義本文針對(duì)一段時(shí)間內(nèi)我院收治的甲狀腺手術(shù)患者進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)，對(duì)照采取不同護(hù)理措施的兩組患者在術(shù)后的焦慮及疼痛情況，并對(duì)兩組患者護(hù)理滿意率進(jìn)行分析，所得數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容應(yīng)用于甲狀腺手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理之中具有積極意義，實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后疼痛及焦慮情況顯著低于對(duì)照組，且整體護(hù)理滿意度更高，因此個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于甲狀腺手術(shù)患者可以進(jìn)行臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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[3] 范月秀，蘭巧艷，黃素娟，等.甲狀腺手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（20）：179-180.