廣東江門中醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院 吳敏燕 邱軼芳 吳 瓊 黃少鵬

在醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生教學(xué)培養(yǎng)過程中，病理學(xué)作為基礎(chǔ)教學(xué)內(nèi)容，對(duì)學(xué)生今后各項(xiàng)相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)具有重要意義。而課程思政理念作為當(dāng)前人才培養(yǎng)重要理念，在培養(yǎng)學(xué)生愛黨、愛國、敬業(yè)奉獻(xiàn)等高尚情懷及精神方面具有重要作用。因此，在進(jìn)行病理學(xué)教學(xué)中，應(yīng)將專業(yè)知識(shí)與政治思想、道德文化和人文素養(yǎng)等結(jié)合起來，在培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同感與責(zé)任感的培養(yǎng)，從而促使人才實(shí)現(xiàn)全面發(fā)展。

一、病理學(xué)概述

病理學(xué)是醫(yī)學(xué)之本，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)間承擔(dān)著連接作用，主要研究疾病發(fā)生原因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、疾病發(fā)生規(guī)律、人體結(jié)構(gòu)變化以及功能代謝變化等方面基礎(chǔ)科學(xué)，可為診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)及外科學(xué)等臨床醫(yī)學(xué)中疾病診斷和治療提供基礎(chǔ)，同時(shí)也是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生今后發(fā)展基礎(chǔ)，可提升學(xué)生對(duì)于疾病本質(zhì)認(rèn)識(shí)。

二、病理學(xué)教學(xué)課程特點(diǎn)及教育現(xiàn)狀

病理學(xué)屬于一門形態(tài)學(xué)科，教學(xué)重點(diǎn)在于組織器官形態(tài)變化和鏡下組織學(xué)形態(tài)狀況對(duì)疾病進(jìn)行觀察。現(xiàn)階段，病理學(xué)教學(xué)主要利用教材中對(duì)基本理論解釋和實(shí)驗(yàn)課對(duì)讀片實(shí)踐展開教學(xué)。在進(jìn)行病理學(xué)理論知識(shí)講解中，教師關(guān)注對(duì)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)技能講解，關(guān)注在病變演變過程方面教學(xué)。在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中，教師通過指導(dǎo)學(xué)生比對(duì)疾病與正常組織間差異進(jìn)行實(shí)踐觀察，一段時(shí)間教學(xué)后，可提升學(xué)生醫(yī)學(xué)方面專業(yè)素養(yǎng)，并為今后進(jìn)行各項(xiàng)相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。

但在現(xiàn)階段的實(shí)際教學(xué)中，依舊存在以下幾方面不足。第一，教育中對(duì)思想政治方面教育的重視程度依舊處于低下狀態(tài)，其中，課程教學(xué)設(shè)計(jì)方面分離、教師重視程度低尤為突出。第二，基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)方式存在不足，即便很多教師在課堂教學(xué)中使用了PPT 的方式進(jìn)行授課，甚至在實(shí)驗(yàn)課中大量使用情境教學(xué)和多媒體教學(xué)，但過于專業(yè)和生硬的專業(yè)知識(shí)灌輸方式，影響了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。第三，醫(yī)學(xué)院教學(xué)中教師以長期經(jīng)過醫(yī)學(xué)專業(yè)訓(xùn)練和臨床實(shí)踐醫(yī)生為主，對(duì)師范教學(xué)方面的知識(shí)掌握不足，在進(jìn)行課堂教學(xué)中更加重視對(duì)學(xué)生專業(yè)能力方面的培養(yǎng)，在思想政治、職業(yè)道德觀念以及人道主義精神等方面培養(yǎng)意識(shí)不足。第四，課程內(nèi)容涉及時(shí)事政治、政策較少，教師在教學(xué)中長期以往常教學(xué)中使用案例為主，對(duì)新發(fā)病情講述過少。導(dǎo)致該現(xiàn)象出現(xiàn)的原因是醫(yī)生對(duì)疾病認(rèn)知較少和課時(shí)不足。

三、課程思政融入病理學(xué)課堂教學(xué)改革措施

（一）轉(zhuǎn)變教學(xué)理念

在新環(huán)境下開展病理學(xué)教學(xué)課程，不僅需要提升學(xué)生對(duì)相關(guān)專業(yè)知識(shí)的掌握程度，而且需要增加對(duì)其道德精神方面的素質(zhì)培養(yǎng)，尤其是近年來，要求在醫(yī)學(xué)教學(xué)中融入課程思政教學(xué)內(nèi)容。因此，在病理學(xué)課程教學(xué)中，教師應(yīng)改變以往以專業(yè)知識(shí)和技能培養(yǎng)為基礎(chǔ)的教學(xué)方式和教學(xué)理念。首先，在課堂中融入思政教學(xué)，通過加強(qiáng)課程思政教學(xué)新理念培養(yǎng)，增加教學(xué)綜合素養(yǎng)，在授課環(huán)節(jié)將知識(shí)理論、專業(yè)能力與思想政治教育融為一體，不斷完善現(xiàn)有教學(xué)大綱。其次，教師應(yīng)加快對(duì)課程思政融入病理學(xué)教學(xué)方法的探索，不斷提升教學(xué)水平，并掌握慕課、問題向?qū)綄W(xué)習(xí)、微課、混合式教學(xué)等學(xué)習(xí)方法，加快病理學(xué)教學(xué)與課程思政教學(xué)理念融合，不斷提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提升教學(xué)效果和教學(xué)水平。最后，在具體教學(xué)中，為保證課程思政教學(xué)內(nèi)容和理念與具體教學(xué)內(nèi)容相融合，應(yīng)對(duì)教學(xué)結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，找出其中不足之處，并進(jìn)行改進(jìn)和完善，不斷提升學(xué)生道德修養(yǎng)，加快思政教育工作體系建立，促進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)職業(yè)精神和意識(shí)的塑造、培養(yǎng)。

（二）將課程思政思想與病理學(xué)課堂相融合

1.融入愛國主義情操

愛國主義不僅是中華民族優(yōu)良傳統(tǒng)，而且是對(duì)國家支持的積極態(tài)度，是對(duì)國家熱愛和忠誠的具體體現(xiàn)，其將個(gè)人與祖國的命運(yùn)緊密聯(lián)系起來；同時(shí)，愛國主義精神也成為大學(xué)生健康成長中獲得的精神財(cái)富。因此，在病理學(xué)教學(xué)課堂中，應(yīng)將愛國主義精神融入實(shí)際教學(xué)。首先，教師應(yīng)提升愛國主義情懷，并將其融入自身行為，以身作則。其次，應(yīng)對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，增加愛國主義相關(guān)內(nèi)容，將其與病理學(xué)教學(xué)知識(shí)理論聯(lián)系起來。最后，在進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)中，利用相應(yīng)活動(dòng)增加對(duì)學(xué)生愛國主義行為培養(yǎng)，將實(shí)踐與理論相結(jié)合。

2.融入社會(huì)責(zé)任感

當(dāng)代大學(xué)生承擔(dān)著建設(shè)祖國的重要責(zé)任，而醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生肩負(fù)保障國民身心健康的重任，關(guān)系國民身體健康水平發(fā)展。近年來，隨著醫(yī)學(xué)方面科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展，越來越多的新技術(shù)和新儀器被應(yīng)用于臨床診斷和治療中，對(duì)患者疾病診治起著至關(guān)重要作用，促使整體醫(yī)療水平獲得快速發(fā)展，但同時(shí)依舊不可避免出現(xiàn)較多醫(yī)療方面問題。因此，在教學(xué)中教師應(yīng)重視對(duì)學(xué)生社會(huì)經(jīng)驗(yàn)方面的培養(yǎng)，通過引導(dǎo)，增加學(xué)生生活方面閱歷，利用各種社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，提升其對(duì)社會(huì)全面客觀認(rèn)知，并逐漸掌握處理各種社會(huì)問題的有效方式，逐漸在社會(huì)認(rèn)知和問題處理中明確自身在社會(huì)的定位，快速在學(xué)習(xí)過程中將個(gè)人發(fā)展與社會(huì)發(fā)展相對(duì)接。同時(shí)教師應(yīng)做好對(duì)大學(xué)生心理的分析工作，明確其心理特點(diǎn)，并制定社會(huì)責(zé)任教育課程，建立完善、豐富、具有新穎責(zé)任感的教育知識(shí)體系，將社會(huì)責(zé)任感各個(gè)方面融入教學(xué)。為激發(fā)學(xué)生對(duì)社會(huì)責(zé)任感課堂教學(xué)內(nèi)容的興趣和學(xué)習(xí)積極性，應(yīng)將現(xiàn)實(shí)社會(huì)的真實(shí)事件與病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容相結(jié)合，通過真實(shí)事件增強(qiáng)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感。在具體教學(xué)中，教師應(yīng)利用當(dāng)下社會(huì)重大事件，如新冠肺炎期間醫(yī)護(hù)人員勇于抗疫事件，進(jìn)行多維度剖析，并讓學(xué)生參與分析和討論，引經(jīng)據(jù)典或簡述醫(yī)護(hù)人員在防疫期間做出的貢獻(xiàn)，以此引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生主動(dòng)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，從而為我國健康事業(yè)做貢獻(xiàn)。

3.融入博愛精神

在進(jìn)行病理學(xué)教學(xué)中，主要教學(xué)內(nèi)容可分為人體病理學(xué)、實(shí)驗(yàn)病理學(xué)兩大方面。其中，前者包含細(xì)胞學(xué)檢查、尸體剖檢、活體組織檢查，后者包含組織和細(xì)胞培養(yǎng)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。簡言之，病理學(xué)研究主要對(duì)象為人和動(dòng)物。在教學(xué)中將博愛精神融入課堂，通常需要從人和動(dòng)物兩方面進(jìn)行考慮，一是，在關(guān)于人的病理學(xué)教學(xué)中，學(xué)習(xí)病理方面知識(shí)，可通過教師介紹臨床病例，將教材中理論知識(shí)延伸到實(shí)際應(yīng)用，逐漸過渡到疾病治療。如在肝癌、肺癌和乳腺癌等疾病病理知識(shí)介紹中，教師可適當(dāng)增加患者臨床表現(xiàn)和心理狀態(tài)，提及醫(yī)護(hù)人員和實(shí)習(xí)生在臨床工作中可能存在的多方面情況，以此激發(fā)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)患者的同情心理，提升其對(duì)患者隱私、尊嚴(yán)等方面的尊重程度，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生人文醫(yī)學(xué)精神培養(yǎng)。二是，在實(shí)驗(yàn)觀察對(duì)象為動(dòng)物時(shí)，涉及病理動(dòng)物檢驗(yàn)時(shí)，教師應(yīng)積極主動(dòng)引導(dǎo)學(xué)生逐漸樹立正確價(jià)值觀，并養(yǎng)成善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的心理和行為，促進(jìn)對(duì)學(xué)生“醫(yī)者仁心”情懷培養(yǎng)。

（三）采用多種有效教學(xué)手段

病理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)中，為改變以往教學(xué)中存在的不足，提升學(xué)生對(duì)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握程度和對(duì)知識(shí)學(xué)習(xí)的積極性，應(yīng)重視對(duì)現(xiàn)代化多種教學(xué)方式的有效應(yīng)用。在具體教學(xué)中，可用的教學(xué)方式有很多，如以下幾方面。

1.合理舉例先進(jìn)人物

通過舉例當(dāng)代以及歷史先進(jìn)人物，可為學(xué)生樹立先進(jìn)榜樣，對(duì)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和掌握相應(yīng)知識(shí)具有推動(dòng)作用。如舉例我國病理學(xué)領(lǐng)域劉彤華院士一生熱愛祖國、心系人民方面事例，介紹其追求卓越、嘔心瀝血和無私奉獻(xiàn)精神，以及其在中國病理學(xué)發(fā)展和人才培養(yǎng)中所做的貢獻(xiàn)，可對(duì)激發(fā)學(xué)生熱愛病理事業(yè)及奉獻(xiàn)精神起到促進(jìn)效果。

2.PBL 與課程思政結(jié)合使用

在具體進(jìn)行教學(xué)中，應(yīng)涉及相應(yīng)學(xué)習(xí)情境，并將問題作為教學(xué)基礎(chǔ)。教師將學(xué)生分組，引導(dǎo)學(xué)生圍繞某一案例進(jìn)行分析與學(xué)習(xí)，并對(duì)生命科學(xué)、精神心理和社會(huì)倫理等方面問題進(jìn)行探討，教師適當(dāng)予以糾正，幫助學(xué)生提升人文素養(yǎng)與團(tuán)隊(duì)合作精神，為學(xué)生今后參與臨床學(xué)習(xí)提供助力。

3.重大事件結(jié)合課程思政

將時(shí)事政治內(nèi)容融入病理學(xué)教學(xué)，既可提升學(xué)生對(duì)疾病相關(guān)信息的了解，又可加強(qiáng)對(duì)學(xué)生綜合能力培養(yǎng)。如2020年新冠肺炎事件中，為應(yīng)對(duì)突如其來的重大災(zāi)害，全國上下萬眾一心、眾志成城緊密團(tuán)結(jié)在黨中央周圍，在短時(shí)間內(nèi)使疫情得到有效控制，并通過宣傳整體提升了民眾和相關(guān)工作人員在應(yīng)對(duì)重大事件時(shí)的能力，同時(shí)實(shí)現(xiàn)了病理學(xué)知識(shí)在現(xiàn)實(shí)生活中的普遍應(yīng)用。將重大事件融入教學(xué)的方式，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生熱愛醫(yī)療工作的精神品質(zhì)和自豪感具有重要作用。

總之，在進(jìn)行病理學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)中，尤其是新醫(yī)療環(huán)境下，更要重視對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，要求在提升學(xué)生專業(yè)能力的同時(shí)，培養(yǎng)其良好的道德品質(zhì)。這對(duì)培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)療行業(yè)專業(yè)人才具有重要促進(jìn)意義。因此，在實(shí)際進(jìn)行教學(xué)中，應(yīng)掌握病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容、特點(diǎn)和當(dāng)下教學(xué)開展?fàn)顩r等，并結(jié)合思政教育具體內(nèi)容以及多種教學(xué)手段，為學(xué)生營造更加良好的教學(xué)環(huán)境，并通過優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)和改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容，培養(yǎng)更多掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才。