王育瓊

【中圖分類號(hào)】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）11--01

手術(shù)室為外科各種類型疾病提供急救場(chǎng)所，具有其場(chǎng)所救治特殊性，因此，需要儲(chǔ)備好多種類型的麻醉藥物與急救藥物，而如何加強(qiáng)對(duì)各類型藥品進(jìn)行管理，避免出現(xiàn)用藥差錯(cuò)事件值得關(guān)注[1]。本文評(píng)價(jià)6S管理在手術(shù)室備用藥品管理上的效果。

1 資料與方法

1.1 資料

我院手術(shù)室從2019年7月開始實(shí)施備用藥品的6S管理，將2019年1月～6月作為對(duì)照階段（常規(guī)備用藥品管理），2019年7月～12月作為研究階段（6S管理）

對(duì)照階段：手術(shù)次數(shù)5000次，管理人員10名，儲(chǔ)備藥物達(dá)到40種，其中急救藥物占20種，麻醉藥物涉及6種，其他藥物占14種;研究階段：手術(shù)次數(shù)5001次，管理人員10名，儲(chǔ)備藥物達(dá)到40種，其中急救藥物占19種，麻醉藥物涉及6種，其他藥物占15種。

經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比組間基礎(chǔ)資料，無差異，P>0.05.

1.2 方法

對(duì)照階段：常規(guī)備用藥品管理，研究階段：6S管理。

對(duì)照階段：依據(jù)醫(yī)院手術(shù)室管理規(guī)定進(jìn)行藥品常規(guī)管理。

研究階段：（1）整理：專門設(shè)立一個(gè)供藥品放置的房間，將非手術(shù)室藥品與必需保留藥品進(jìn)行區(qū)分;依據(jù)藥品的高危程度進(jìn)行文字標(biāo)識(shí)，分區(qū)管理麻醉藥品、搶救藥品與普通藥品;將藥物分類別整理并嚴(yán)格按照藥品說明書要求進(jìn)行存儲(chǔ);對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行整理，避免雜物擺放[2-3];（2）整頓：在藥盒左上角注明藥物有效期限、劑量與規(guī)格;及時(shí)調(diào)配上個(gè)月用過藥品種類與數(shù)量，確保藥品儲(chǔ)備量;每月定期交接班與負(fù)責(zé)藥品的有效期限檢查;（3）清掃：每天對(duì)備用藥品儲(chǔ)備情況進(jìn)行清掃，對(duì)備用藥品房間進(jìn)行消毒處理，確保房間干燥;定期對(duì)內(nèi)部微生物進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)上報(bào)不合格結(jié)果并處罰管理人員;（4）清潔：完善手術(shù)室備用藥品的交接班制度，建立藥品使用登記本，對(duì)藥品使用量、破損量、使用差錯(cuò)事件等情況進(jìn)行記錄，護(hù)士長(zhǎng)定期審查[4];（5）素養(yǎng)：管理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)手術(shù)室備用藥品的管理制度，不斷提高管理人員的自我素質(zhì)水平，養(yǎng)成自我糾正的良好工作習(xí)慣;（6）安全：樹立備用藥物安全管理意識(shí)，將用藥安全作為第一順位理念，確保每一個(gè)藥品保管無誤與使用正確。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)不同階段的檢查藥品消耗時(shí)間、取用藥品消耗時(shí)間、藥品過期數(shù)量、用藥差錯(cuò)率與管理人員滿意率進(jìn)行指標(biāo)對(duì)比。

1.4 數(shù)據(jù)處理

此次SPSS21.0系統(tǒng)處理研究所涉及數(shù)據(jù)資料（檢查藥品消耗時(shí)間、取用藥品消耗時(shí)間、藥品過期數(shù)量、用藥差錯(cuò)率與管理人員滿意率指標(biāo)），涉及類型資料采用專業(yè)性檢驗(yàn)方式（T檢驗(yàn)（計(jì)量）與卡方檢驗(yàn)（計(jì)數(shù)））進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05則有差異性。

2 結(jié)果

2.1 檢查藥品消耗時(shí)間、取用藥品消耗時(shí)間、藥品過期數(shù)量指標(biāo)對(duì)比

研究階段實(shí)施6S管理后的檢查藥品消耗時(shí)間、取用藥品消耗時(shí)間、藥品過期數(shù)量指標(biāo)均分別低于對(duì)照階段對(duì)應(yīng)指標(biāo)， P<0.05，差異顯著。見表1

3 討論

在手術(shù)室備用藥品管理工作中應(yīng)用6S管理具有顯著應(yīng)用優(yōu)勢(shì)性，6S管理包括6步驟：整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)、安全，每個(gè)環(huán)節(jié)相互聯(lián)系且作用;在6S管理中形成了全員參與，責(zé)任到人的管理態(tài)度，并依據(jù)手術(shù)室備用藥品管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行執(zhí)行，能夠全面提高手術(shù)室備用藥品的管理水平[5]。

結(jié)合數(shù)據(jù)：研究階段實(shí)施6S管理后的檢查藥品消耗時(shí)間、取用藥品消耗時(shí)間、藥品過期數(shù)量、用藥差錯(cuò)率指標(biāo)均分別低于對(duì)照階段對(duì)應(yīng)指標(biāo)，且其管理人員滿意率高于對(duì)照階段，P<0.05，差異顯著;由此可見，在手術(shù)室備用藥品管理上實(shí)施6S管理，可有效縮短檢查藥品消耗時(shí)間、取用藥品消耗時(shí)間，同時(shí)能夠降低藥品過期數(shù)量、用藥差錯(cuò)率，且管理人員對(duì)該種管理模式滿意。

參考文獻(xiàn)

夏佩芬，樂姍姍，嚴(yán)小燕.藥物警示標(biāo)識(shí)在手術(shù)室藥品管理中的運(yùn)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（21）：127-128.

姚銀兒.互聯(lián)網(wǎng)背景下藥護(hù)合作管理模式在手術(shù)室藥品管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（22）：92-94.

夏貝貝，葉啟樂，邵阿茜，顧葉春，徐艷，徐雅茜.物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院手術(shù)室管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2019，57（2）：134-137.

何素貞，王波，戴妙妙.手術(shù)室麻醉藥品管理模式的應(yīng)用與價(jià)值分析[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（6）：102-104.

陳煥霞，宋興棟，劉淑珍.我院病區(qū)及手術(shù)室麻醉藥品的使用及不合理處方分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2019，9（10）：168-171.