鄧 寧 唐英姿

（[1]湘潭市中心醫(yī)院科教科 湖南·湘潭 411100；[2]湘潭市醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學院外科教研組 湖南·湘潭 411100）

院校聯(lián)合“課程團隊式”專兼職教師聯(lián)合教學模式是以課程為基礎，根據(jù)課程內(nèi)容，從醫(yī)院相應的外科臨床科室選聘多名護理骨干作為兼職教師組成一個課程教學團隊，共同承擔某一門課程的理論教學和臨床見習指導，由教師根據(jù)自己的業(yè)務擅長和工作時間選擇具體所教的內(nèi)容及教學量。同時，從學校外科教研室選派1-2 名專職教師參與兼職教師團隊，主要負責該課程教學的組織、安排、協(xié)調(diào)以及校內(nèi)實訓教學的組織、臨床見習的協(xié)助等。取得初步成效。

1 對象

在2013 屆學生中，13501、13502 班為實驗組，13513、13514 班為對照組。實驗組學生75 名，均為女生，年齡16-18（17.34 ±0.76）歲；對照組學生76 名，女生74 名，男生2 名，年齡16 -18（17.25 ± 0.83）歲。均為初中起點五年制大專生，兩組學生性別組成（P=0.497）和年齡（t=0.695,p=0.488）比較，差異無統(tǒng)計學意義。

2 方法

2.1 實驗組方法

2013 屆初中起點五年制大專生在2016 年學習“外科護理”課程時，所有理論課、實踐課、理實一體化課，共計316 個課時均由醫(yī)院“外科課程團隊”完成。

2.1.1 組建醫(yī)院“外科課程團隊”

（1）根據(jù)學校外科教研組工作安排，將教學內(nèi)容各章節(jié)分配至相關(guān)臨床科室，由各相關(guān)科室選派老師參與教學。

（2）外科課程團隊入選標準：①主管護師以上專業(yè)技術(shù)職稱。②熱愛本職工作，具有積極正向的思維，能夠?qū)W生表示尊重和關(guān)懷。［1］③有臨床授課經(jīng)驗；④具備扎實的理論基礎和良好的溝通能力。⑤每個相關(guān)專業(yè)選派兩名兼職教師，避免特殊情況打亂教學安排。

（3）護理學院與“外科課程團隊”開學前舉辦座談會，共享優(yōu)勢資源。在教學中轉(zhuǎn)職教師各種教學資源較為完善、規(guī)范、全面，如授課計劃、教案、課件、練習題庫等，[2]但兼職教師有諸多的臨床病例及前沿知識。將二者的教學資源共享，收到事半功倍的效果。

2.1.2 建立通暢的溝通平臺

建立QQ群與微信群，在授課過程中的疑惑或建議能夠在院-校、專職教師-兼職教師、老師-學生之間交流。

2.1.3 院校聯(lián)合進行教學質(zhì)量監(jiān)控

院校雙方實行“五統(tǒng)一，一區(qū)別”方針，即統(tǒng)一教學大綱、統(tǒng)一教材、統(tǒng)一授課計劃、統(tǒng)一考核內(nèi)容和時間；[3]區(qū)別是實驗組為兼職教師授課，對照組為專職教師授課。

2.2 對照組方法

由學校專職教師按常規(guī)完成“外科護理”教學工作，全程無醫(yī)院人員參與。

3 結(jié)果

3.1 “外科護理”教學結(jié)束后

表1 兩組學生期中及期末理論考試成績比較

表2 兩組學生期中及期末實訓技能考試成績比較

表3 兩組學生期見習期間綜合能力優(yōu)良率的比較

4 討論

（1）緩解師資資源，保證教學質(zhì)量。我國護理高職教育發(fā)展的時間較短，底子薄弱。由于高職院校大多是由原來的普通中專升格而來，很多教師的教育理念仍然停留在原有水平。[4]整個教師的結(jié)構(gòu)層次體系也并不合理，高學歷、高職稱、雙師型教師比例相對較低，對于師資的培訓力度和繼續(xù)教育也還不夠。[5]兼職老師的介入，對師資力量是有效的補充，教學質(zhì)量得到有效保證，

（2）豐富了教學模式，院校聯(lián)合教學真正得以實施。這一課程團隊式教學模式從很大程度上解決了臨床兼職教師工作忙、工作時間變化多等困難，讓職業(yè)院校聘請臨床兼職教師參與校內(nèi)課程教學真正得以實施。自2015 年課程團隊式教學模式在“外科護理”教學中實施以來，院校聯(lián)合更加緊密，沒有出現(xiàn)缺課或調(diào)課現(xiàn)象。

（3）授課內(nèi)容與臨床實際結(jié)合更緊密，學生參與度增高。五年制高職學生文化課水平較低，自控力差，課堂積極性不高。課程團隊的介入，每章節(jié)的授課老師不一樣，風格也有所不同，總是保有新鮮感；由于兼職老師都有豐富的臨床經(jīng)驗，能通過個案將理論知識與臨床實踐緊密結(jié)合，使得教學生動、具體、印象深刻。同時縮短了學校教學與臨床實際工作之間的差距，見習適應期縮短。

（4）增加護生的職業(yè)興趣與自豪感。興趣和愛好是學習的動力，絕大部分學生就讀衛(wèi)校是由家長做的選擇，學生在入學后，毫無專業(yè)思想上的準備，面對大量的醫(yī)學基礎知識往往感到束手無策，學習動力消失殆盡，一部分學生甚至無法對自己的職業(yè)生涯做出合理規(guī)劃。[6]課程團隊中的各位老師都是醫(yī)院的骨干，其中還有多名護士長的參與，她們的職業(yè)經(jīng)歷與發(fā)展能極大提升學生的職業(yè)興趣與自豪感。

（5）提高了兼職老師的教學能力。兼職老師在駕馭教學內(nèi)容、控制教學進度、調(diào)動課堂氣氛、維持課堂紀律方面較專職老師弱，通過此種模式下的多次鍛煉，教學能力提升，為下社區(qū)講座、健康宣教打下良好的基礎。

5 小結(jié)

綜上所述，“課程團隊式”院校聯(lián)合辦學可以緩解學校師資缺乏，又可以發(fā)揮兼職教師獨特的教學優(yōu)勢，同時提高學生的職業(yè)興趣，使教學貼近臨床，有助于高職護理實用型人才的培養(yǎng)。