王麗娜 趙洋

【摘要】目的：研究分析心血管內(nèi)科護理中不安全因素分析及防范對策。方法：研究對象為2019年1月至2020年2月心血管內(nèi)科入院的200例患者，并根據(jù)護理方法的不同，分為研究組（防范護理）和對照組（常規(guī)護理），觀察并比較兩組患者的護理效果。結果：與對照組相比，研究組患者的護理差錯率、不良事件發(fā)生率顯著更低，護理滿意度顯著更高。組間對比差異顯著（p<0.05）。結論：對心血管內(nèi)科護理不安全因素主要來自患者自身、護理人員及環(huán)境因素，針對具體因素做好預防工作，可以保證護理工作的安全舒適度。

【關鍵詞】心血管內(nèi)科;護理;不安全因素;防范對策

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0208-01

心血管內(nèi)科收治的患者的治療恢復時間較長，患病后起病較急，病情發(fā)展快，病情危重。為保證患者的生命安全，需要在發(fā)病后及時采取有效的措施進行救治，如在救治期間做好護理工作，消除護理不安全因素，可以有效保證護理工作的質(zhì)量[1]。本文的研究內(nèi)容即為心血管內(nèi)科護理中不安全因素分析及防范對策。結果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

在這項研究中，我院選擇了200名心內(nèi)科患者，并通過隨機數(shù)表法將其分為兩組。在100例對照組中，男女比例為4：6，平均年齡為（55.9±6.4）歲。 研究組中100名患者的男女比例為5：5，平均年齡為（57.4±8.1）歲。 兩組患者的年齡和性別差異無統(tǒng)計學意義，差異無統(tǒng)計學意義（P> 0.05）。

1.2心血管內(nèi)科護理中存在的不安全因素分析。

1.2.1護理人員因素：心血管內(nèi)科收治的患者數(shù)量較多，工作量較多，且許多操作存在一定的危險性，如在護理期間操作不當，極易引發(fā)各種護理安全事件，導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。目前護理人員的專業(yè)水平一般，隨著醫(yī)療體制的改革。大部分醫(yī)院的護理人員都是聘請制，年紀較小的護理人員因為工作時間不長，所以十分缺乏臨床護理經(jīng)驗，一些難度較高的護理工作難以獨自完成。或者對常規(guī)醫(yī)療器械不夠熟悉，導致在使用期間出現(xiàn)各種安全事故。其次，護理人員缺乏工作責任心，因為心內(nèi)科的工作十分繁重，護理人員長期在這種高壓環(huán)境中工作，極易出現(xiàn)焦慮。厭煩等不良情緒，加之缺乏工作責任心，在工作期間沒有嚴格遵守三查七對制度，對患者病情觀察不認真等，都會導致安全事故的發(fā)生。最后，護理人員沒有規(guī)范書寫護理文書。護理文書是重要的護理記錄，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，就需要通過護理文書進行鑒定。而護理人員在這方面的意識不足，未規(guī)范書寫，從而導致出現(xiàn)醫(yī)囑矛盾[2]。

1.2.2醫(yī)院因素：心血管內(nèi)科所用的儀器設備較多，有較多床位，較大的噪聲，內(nèi)部擁擠，嚴重影響患者的正常休息，患者極易出現(xiàn)厭煩情緒。如沒有徹底打掃房間，地面濕滑，容易導致患者摔倒，從而導致病情加重，出現(xiàn)醫(yī)療糾紛[3]。

1.2.3患者自身因素：患者作為護理工作的服務對象，如果不配合，也難以順利展開護理服務。還有部分患者不能正確認識自身疾病，對治療效果的預期過高，一旦未達到期望值，就會過分失望，從而將這一責任推到醫(yī)務人員身上，導致出現(xiàn)醫(yī)療糾紛[4]。

1.3觀察項目和指標 （1）比較兩組患者發(fā)生的護理差錯和不良事件情況：（2）護理滿意度評價標準：為患者發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，囑其進行不記名填寫，回收有效問卷并統(tǒng)計護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學方法

針對本次研究中涉及到的數(shù)據(jù)信息均采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行分析和處理。

2 結果

2.1 兩組患者在護理差錯率、不良事件發(fā)生率上的比較 具體見表1.

2.2 兩組患者在護理滿意度上的比較 具體見表2.

3 討論

針對上述護理不安全因素，可以采取如下措施進行預防：（1）對目前心血管內(nèi)科的護理相關規(guī)章制度進行完善，以保證護理工作有據(jù)可依，順利展開，所制定的規(guī)章制度應符合醫(yī)院的實際情況，并根據(jù)實際情況隨時進行完善，使心血管內(nèi)科的管理工作更加制度化和規(guī)范化。（2）做好醫(yī)院的環(huán)境建設，定期打掃病室，保持整潔干凈，在條件許可的醫(yī)院可以在病室內(nèi)放置電視，播放患者喜愛的電視節(jié)目，保證患者的住院環(huán)境足夠和諧。（3）提升護理人員的綜合素質(zhì)，保證其具備較高水平的法律意識和安全意識。組織護理人員定期接受各種相關知識講座，加強學習。對護理人員進行心血管內(nèi)科相關操作的培訓，保證其能熟練操作各項醫(yī)療器械，與患者溝通交流的能力較強，可以高效、順利的做好各項護理工作[5]。

本次研究結果顯示，接受防范護理的研究組患者的護理差錯率、不良事件發(fā)生率顯著低于接受常規(guī)護理的對照組患者，組間有顯著差異（P<0.05），證實了對心血管內(nèi)科患者實施防范護理可以保證治療護理工作的安全性;研究組護理滿意度顯著高于對照組，組間有顯著差異（P<0.05），證實了對心血管內(nèi)科患者實施防范護理可以保證患者對護理工作更加滿意。有一點需要在此特別做出說明，因為本次研究是以小樣本為基礎展開的，所以得到的結論可能說服力不足。

綜上所述：對心血管內(nèi)科護理不安全因素主要來自患者自身、護理人員及環(huán)境因素，針對具體因素做好預防工作，可以保證護理工作的安全舒適度。

參考文獻

[1] 高玉美.心血管內(nèi)科護理中不安全因素分析及防范對策[J].健康之友，2020，（11）：208.

[2] 索桂萍.心血管內(nèi)科護理中不安全因素分析及防范對策[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2020，8（10）：151，157.

[3] 夏月安.心血管內(nèi)科護理中不安全因素分析及防范對策[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（10）：243-244.

[4] 馮開琴.心血管內(nèi)科護理中不安全因素分析及防范對策[J].飲食保健，2020，7（1）：120-121.

[5] 黃文娟.心血管內(nèi)科護理中不安全因素分析及防范對策[J].東方藥膳，2020，（2）：189.