張輝芝

【摘要】目的：研究延續(xù)性護(hù)理對(duì)PCI手術(shù)后冠心病患者的護(hù)理效果以及依從性的影響。方法：隨機(jī)選取2018年1月1日～2018年12月31日期間在我院收治的冠心病患者中抽取100例作為對(duì)象進(jìn)行研究，將其分為兩組（觀察組和對(duì)照組），每組各50例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采用延續(xù)性護(hù)理，觀察近半年兩組患者的治療效果以及用藥、運(yùn)動(dòng)、飲食依從性。結(jié)果：觀察組的護(hù)理效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，有差異（P<0.05）;觀察組的各依從性評(píng)分顯著高于對(duì)照組，有差異（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于PCI手術(shù)后的患者采用延續(xù)性護(hù)理效果顯著，依從性高，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護(hù)理;PCI術(shù);冠心病;依從性

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）11-0205-01

前言

當(dāng)今，盡管我國人民的生活水平不斷提升，但是冠心病的發(fā)病率卻在逐年遞增，嚴(yán)重影響著患者的身心健康以及生活品質(zhì)[1]。在臨床上，對(duì)于冠心病普遍采用經(jīng)皮冠脈介入（PCI）術(shù)進(jìn)行治療，其效果顯著，但是在手術(shù)后依從性會(huì)隨之下降，從而產(chǎn)生一定的危害，對(duì)于此類情況，我院通過延續(xù)性護(hù)理對(duì)手術(shù)后的患者進(jìn)行研究觀察，具體實(shí)驗(yàn)步驟如下。

1 資料與方法

1.1基線資料

隨機(jī)選取2018年1月1日～2018年12月31日期間我院收治的冠心病患者中100例作為對(duì)象進(jìn)行研究。

對(duì)照組：男性冠心病患者為23例，女性冠心病患者為27例;年齡范圍為54～76歲，平均年齡為（68.91±1.52）歲;病程為2～10年，平均病程為（4.21±0.51）歲。

觀察組：男性冠心病患者為24例，女性冠心病患者為26例;年齡范圍為53～77歲，平均年齡為（67.95±1.54）歲;病程為2～11歲，平均病程為（4.55±0.59）歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）確診為冠心病患者;（2）病患年齡為50～80歲;（3）病人以及病人家屬簽定了同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有精神病史的病患;（2）心、肝、腎、肺等功能不全的病患。

將兩組的實(shí)驗(yàn)資料（年齡、性別、病程）進(jìn)行相比，無差異，不具有數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比較性。

1.2方法

對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理方法，步驟為：出院前護(hù)士對(duì)術(shù)后冠心病患者進(jìn)行健康教育宣布，出院之后定期回訪。

觀察組：步驟為：（1）信息回訪：在出院之前，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者建立信息庫，定期發(fā)送一些疾病知識(shí)來提升患者對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)，同時(shí)還能夠督促患者復(fù)查;（2）電話訪問：出院后第一個(gè)月需要每個(gè)星期進(jìn)行一次電話詢問，之后3個(gè)月改為每?jī)蓚€(gè)星期一次，之后根據(jù)患者的依從性進(jìn)行調(diào)整。需告知患者手術(shù)之后的注意事項(xiàng)、藥物的效果以及可能發(fā)生的不良反應(yīng)，了解患者的身心狀態(tài)，針對(duì)性解決;（3）到家回訪：在出院前一個(gè)月，進(jìn)行一次到家回訪，之后每?jī)蓚€(gè)月回訪一次，在電話回訪的基礎(chǔ)上，需要攜帶儀器對(duì)患者進(jìn)行身體檢查，得知患者狀況。

1.3觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組冠心病患者的治療效果，有效率=顯效率+有效率。

（2）對(duì)出院后半年的患者進(jìn)行依從性評(píng)估調(diào)查，包括用藥、運(yùn)動(dòng)、飲食以及復(fù)查進(jìn)行評(píng)分，完全不能做到位0分，偶爾會(huì)做到為1分，能夠做到為2分，肯定能夠做到位3分[2]。分?jǐn)?shù)越高，表明依從性好，患者效果佳[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量采用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”進(jìn)行表達(dá)，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)采用“%”進(jìn)行表達(dá)，同時(shí)使X2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，有差異，具有數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組冠心病患者手術(shù)后的護(hù)理效果

觀察組顯效例數(shù)為40例，有效率例數(shù)為8例，有效率為96.00%;對(duì)照組的顯效例數(shù)為25例，有效例數(shù)為10例，有效例數(shù)為70.00%。觀察組的護(hù)理效果顯著高于對(duì)照組，有差異（P<0.05）。

2.2比較兩組冠心病患者手術(shù)后依從性的評(píng)分值

出院半年后，觀察組的用藥、運(yùn)動(dòng)、飲食以及復(fù)查評(píng)分值顯著高于對(duì)照組的評(píng)分值，有差異（P<0.05），見表1。

3 討論

冠心病是一種常發(fā)于中老年的疾病，且逐年上升。而PCI術(shù)是現(xiàn)如今常用于臨床治療冠心病的手術(shù)方法，其能夠有效改善患者的心肌缺血，但是其也有副反應(yīng)，會(huì)發(fā)生血小板聚集，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，所以患者在手術(shù)后需要結(jié)合藥物治療[4]。延續(xù)性護(hù)理是通過短信、電話、到家回訪對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，從而為患者提供個(gè)性化的治療服務(wù)，更加有利于改觀患者的依從性[5]。

在此次實(shí)驗(yàn)中，我院針對(duì)PCI術(shù)后的冠心病患者分別采用了常規(guī)護(hù)理以及延續(xù)性的護(hù)理方法，分別觀察兩組的護(hù)理效果以及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)以及復(fù)查依從性評(píng)分值，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，較常規(guī)護(hù)理，延續(xù)性護(hù)理方法對(duì)PCI冠心病患者的效果效果顯著，且各依從性也得到提升。

綜上所述，延續(xù)性護(hù)理可提升PCI術(shù)后冠心病患者的護(hù)理效果，也能夠升高冠心病患者的依從性，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 劉春梅，呂秀鳳，劉倚天.探討延續(xù)性護(hù)理對(duì)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）術(shù)后冠心病患者的護(hù)理效果及依從性[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（26）：98-123.

[3] 孫素英，王仕芳.探討延續(xù)性護(hù)理對(duì)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）術(shù)后冠心病患者的護(hù)理效果及依從性[J].飲食保健，2019，6（36）：125-126.

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[5] 劉艷慧.延續(xù)性護(hù)理對(duì)PCI術(shù)后冠心病患者護(hù)理效果與依從性研究[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（31）：246-247.