杜培進(jìn) 李梅

【摘要】目的：分析依達(dá)拉奉聯(lián)合丁苯酞軟治療腦梗塞的治療效果。方法：在我院2019年2月至2020年2月收治的腦梗塞患者中選擇合適的80進(jìn)行隨機(jī)分組，其中40例作為對(duì)照組接受依達(dá)拉奉單獨(dú)治療，剩余40例作為研究組接受丁苯酚軟+依達(dá)拉奉治療，對(duì)比治療效果。結(jié)果：不同治療方案下，研究組對(duì)比對(duì)照組總治療有效率更高，臨床用藥表現(xiàn)更好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：依達(dá)拉奉聯(lián)合丁苯酞軟對(duì)腦梗塞患者進(jìn)行治療，能明顯改善患者臨床治療效果，促進(jìn)康復(fù)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】依達(dá)拉奉;丁苯酞軟;聯(lián)合治療;腦梗塞

【中圖分類號(hào)】R473.3?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）11-0077-01

腦梗塞是當(dāng)前中老年群體常見的疾病種類，在我國(guó)人口老齡化進(jìn)程加劇的前提下，腦梗塞發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高趨勢(shì)，疾病主要因?yàn)檠?、血液等因素?dǎo)致腦部供血供氧不足，短時(shí)間或長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)致使局部腦組織發(fā)生缺血性壞死，疾病預(yù)后受到血栓位置大小影響。腦梗塞發(fā)病快、病情發(fā)展發(fā)展快，對(duì)患者生命安全的威脅大，所以及時(shí)進(jìn)行治療是非常重要的[1]。為了促進(jìn)腦梗塞患者康復(fù)，降低死亡率，本院做了依達(dá)拉奉聯(lián)合丁苯酞軟治療腦梗塞的治療效果的研究，主要內(nèi)容如下。

1?資料與方法

1.1一般資料

在我院2019年2月至2020年2月收治的腦梗塞患者中選擇合適的80進(jìn)行隨機(jī)分組，研究組40例：男性22例，女性18例，年齡34-72歲，平均年齡（51.68±6.11）歲;對(duì)照組40例：男性21例，女性19例，年齡32-75歲，平均年齡（52.03±5.96）歲。兩組患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。醫(yī)院倫理會(huì)知曉本次研究，對(duì)研究工作進(jìn)行監(jiān)督。所有患者均知悉并同意本次研究開展，簽署知情同意書。

1.2方法

對(duì)照組患者使用依達(dá)拉奉進(jìn)行治療，主要步驟如下：首先對(duì)患者進(jìn)行抗血小板凝集、微循環(huán)改善等常規(guī)治療，然后使用依達(dá)拉奉注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字H20070051;吉林省博大制藥股份有限公司;規(guī)格為10ml：15mg）進(jìn)行靜脈滴注治療，2次/d，30mg/次。設(shè)置3周為一個(gè)療程。

研究組患者使用依達(dá)拉奉聯(lián)合丁苯酞軟進(jìn)行治療，主要步驟如下：在對(duì)照組步驟的基礎(chǔ)上接受丁苯酚軟膠囊治療，藥物選用石藥集團(tuán)恩必普藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的，國(guó)藥準(zhǔn)字H20050299，用法用量：使用方式為空腹口服，3次/d，0.2g/次。設(shè)置3周為一個(gè)療程。

1.3指標(biāo)判定

兩組患者的治療效果分為顯效、有效、無(wú)效。其中，顯效：經(jīng)治療后患者癥狀恢復(fù)，同時(shí)神經(jīng)功能基本恢復(fù);有效：經(jīng)治療后患者癥狀及神經(jīng)功能有明顯改善;無(wú)效：治療后癥狀無(wú)變化，神經(jīng)功能改善非常小。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究使用x2進(jìn)行計(jì)數(shù)資料（n，%）檢驗(yàn)。P<0.05表示結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)過治療后，研究組顯效、有效、無(wú)效、總有效的例數(shù)分別為30（75.00）、8（20.00）、2（5.00）、38（95.00），研究組對(duì)應(yīng)例數(shù)分別為24（60.00）、9（22.50）、7（17.50）、33（82.50），使用x2進(jìn)行檢驗(yàn)得到值分別為5.128、0.187、7.824、7.824，P=0.024、0.666、0.005、0.005，研究組的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3?討論

腦梗塞誘因非常復(fù)雜，主要包含了以下幾種：一是腦供血不足導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)缺氧性損傷，使得局部組織軟化或壞死;二是當(dāng)患者出現(xiàn)血管閉塞的情況之后，腦組織供氧供血異常，同時(shí)葡萄糖缺乏導(dǎo)致氧化反應(yīng)進(jìn)程出現(xiàn)異常;第三點(diǎn)則是腦細(xì)胞代謝發(fā)生變化、細(xì)胞膜出現(xiàn)宜昌分解的情況，導(dǎo)致活性氧自由基數(shù)量大量增加。所以腦梗塞的治療也主要以改善微循環(huán)、保護(hù)對(duì)應(yīng)腦組織、清除過量活性氧自由基等方面為原則[2]。

依達(dá)拉奉能有效清除活性氧自由基，同時(shí)也能抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞以及腦細(xì)胞的過氧化，對(duì)細(xì)胞凋亡有較好的延遲作用，所以其能控制腦水腫與血半暗帶區(qū)域的面積，同時(shí)，還能有效改善腦組織中的羥基自由基。除此之外，依達(dá)拉奉因?yàn)槠浞肿恿枯^小，能夠直接到達(dá)病灶，治療反應(yīng)速度較快，安全性也較高[3]。丁苯酞軟膠囊的主要成分是dl-3-正丁苯酞，其能夠抑制血栓素A2的形成，有效抑制血管收縮作用，預(yù)防血栓形成。丁苯酞軟膠囊能夠?qū)δX梗塞進(jìn)行治療，其主要原理是保護(hù)細(xì)胞內(nèi)線粒體，改善腦血流量以及能量代謝過程，對(duì)腦細(xì)胞的微循環(huán)有較好的控制效果，能夠有效地抑制細(xì)胞凋亡，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，進(jìn)而較好的控制發(fā)生腦梗死的面積[4]。

本次研究中，本院聯(lián)合使用依達(dá)拉奉與丁苯酞軟對(duì)腦梗塞患者進(jìn)行治療，結(jié)果表明，研究組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，依達(dá)拉奉聯(lián)合丁苯酞軟對(duì)腦梗塞患者進(jìn)行治療，能明顯改善患者臨床治療效果，提高治療有效率，促進(jìn)患者康復(fù)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]?田威娜.依達(dá)拉奉聯(lián)合丁苯酞軟膠囊治療腦梗塞的效果分析[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2020，37（01）：73.

[2]?盛延生，陳冬冬.丁苯酞軟膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉用于臨床治療腦梗塞的療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（66）：223+225.

[3]?江康.丁苯酞軟膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉用于臨床治療腦梗塞的療效評(píng)價(jià)[J].北方藥學(xué)，2019，16（06）：144+143.

[4]?周雄俊，劉純星，楊富珍，等.依達(dá)拉奉聯(lián)合丁苯酞軟膠囊治療腦梗塞療效觀察[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2018，31（07）：1050-1051.