夏 雯

（涼山彝族自治州第一人民醫(yī)院，四川 西昌 615000）

急性胰腺炎是臨床中患病率較高的急腹癥，由于該病病情進展迅速，并發(fā)癥較多，若護理操作不當，極易導致患者出現(xiàn)全身器官衰竭的嚴重后果，進而導致患者死亡[1-2]。因此，加強對患者進行健康教育，培養(yǎng)患者良好的生活習慣，重視對患者進行綜合護理干預，對預防急性胰腺炎，降低患者的病死率極為重要。本研究以急性胰腺炎患者為試驗對象，給予急性胰腺炎患者護理干預和健康教育，結(jié)果顯示患者的護理效果顯著，具體的研究內(nèi)容，如下報告。

1 資料和方法

1.1 基礎(chǔ)資料

按照隨機數(shù)字法將2017年1月～2019年6月期間收治的72例急性胰腺炎患者分為A、B組，每組36例。A組：男19例，女17例；年齡24～63（45.8±4.6）歲；體重48～76kg，平均（58.2±9.8）kg；就診時間2～17h，平均（10.8±4.3）h；B組：男21例，女15例；年齡23～65（46.2±4.4）歲；體重47～78kg，平均（58.6±9.7）kg；就診時間3～18h，平均（11.2±4.2）h。研究納入對象均確診為急性胰腺炎，且患者都自愿參與研究。排除患有嚴重的臟器功能障礙，或未同意研究者。兩組患者的研究資料對比差異不明顯，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

A組采用常規(guī)護理，如病情監(jiān)測、飲食干預、健康指導等。B組在A組護理基礎(chǔ)上加強健康教育：（1）入院后可對患者進行全面評估，制定有針對性的個體健康教育方案，認真向患者及家屬講解有關(guān)急性胰腺炎的疾病知識。對患者進行體位指導，以便患者選擇合適的體位，減輕患者的痛苦，增強臨床治療效果，緩解患者的炎癥反應。（2）對患者進行積極的心理疏導和安撫，叮囑患者遵照醫(yī)囑進行合理用藥，告知其治療藥物的不良反應。（3）幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣，做好日常預防工作，以免急性胰腺炎復發(fā)。（4）告知患者要保證充足的臥床休息時間，同時確保病房內(nèi)環(huán)境安靜、清潔，及時更換床單，避免壓瘡發(fā)生。（5）對患者加強飲食干預，在患者血尿淀粉酶水平恢復正常后，第1天可飲少量水，第2天可進食少量流食，根據(jù)患者的恢復狀況，逐漸從流食過渡到普通食物。飲食宜清淡，少量多餐，禁止暴飲暴食，或進食刺激性食物，以減少胰腺分泌，減輕胰腺負擔。

1.3 觀察指標

對比兩組患者腹痛緩解時間、腸鳴音恢復時間、體溫恢復正常時間、住院時間、疾病知曉度、心理狀態(tài)、治療依從性與生活質(zhì)量狀況。其中，心理狀態(tài)、治療依從性、疾病知曉度、生活質(zhì)量評分滿分均為100分，得分越高，表明患者對疾病認知程度和治療依從性越高，心理狀態(tài)與生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結(jié) 果

2.1 兩組研究對象臨床癥狀改善狀況與住院時間觀察

A組患者腹痛緩解時間、體溫恢復正常時間、住院時間分別為（8.6±2.3）天、（6.3±1.3）天、（25.3±3.2）天；B組患者腹痛緩解、體溫恢復正常及住院時間為（5.2±1.8）天、（4.31±0.8）天、（20.2±3.1）天，B組患者臨床癥狀改善時間與住院時間明顯比A組短，數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者心理狀態(tài)、生活質(zhì)量、疾病知曉度與治療依從性觀察

A組患者的心理狀態(tài)、生活質(zhì)量、治療依從性、疾病知曉度評分分別為（58.4±12.3）分、（66.2±10.7）分、（57.6±9.3）分、（55.7±6.8）分；B組患者上述指標評分為（78.6±7.3）分、（88.4±6.5）分、（83.6±7.2）分、（79.7±6.3）分，各項指標評分明顯高于A組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性胰腺炎是外科常見急腹癥，作為發(fā)病率較高的自身消化性疾病，不僅病情發(fā)展較快，危害較大，還易引發(fā)各種并發(fā)癥。病情較輕的患者發(fā)病后可出現(xiàn)水腫的癥狀，隨著病情的進展，部分患者可出現(xiàn)出血性壞死的癥狀，進而引發(fā)繼發(fā)感染和休克。因此，急性胰腺炎患者若不及時采取治療，不但會加重患者的病情，還可危及患者生命安全。再加上患者對急性胰腺炎缺乏了解，發(fā)病后易出現(xiàn)消極、焦慮等不良情緒，在臨床治療中的配合度較低，也會影響治療效果。因此，對急性胰腺炎患者實施科學、規(guī)范的護理干預和健康教育，對提高患者的治療依從性，改善患者的預后有重要的臨床意義。

由于急性胰腺炎患者在治療過程中需進行吸氧和管道護理等操作，再加上疼痛感也會加重患者的焦慮情緒，導致患者情緒不穩(wěn)定，致使其病情惡化。對患者實施護理干預和健康教育，能提升患者對疾病的認知程度，減輕患者的負面情緒，有利于提高患者的治療依從性，增強臨床護理的效果。另外，不良的生活習慣也會引發(fā)急性胰腺炎，因此，在日常生活中還要加強進行健康宣教，糾正患者的不良生活習慣，以降低急性胰腺炎的發(fā)病率。在本次研究中，對急性胰腺炎患者實施健康教育干預的患者治療依從性、心理狀態(tài)、疾病知曉度與生活質(zhì)量評分明顯比未加強健康教育的患者高。在對患者實施常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，強化健康教育，根據(jù)患者的具體病情，對患者實施個性化的健康指導，既能提升患者的自我護理能力，又有助于改善患者對治療和護理的依從性，從而提高患者的臨床治療效果。