趙永芳

（解放軍總醫(yī)院，北京 100853）

高血壓是臨床上較為常見且危害較大的慢性病，多發(fā)生在中老年群體中；患者長期患高血壓會導致多種并發(fā)癥，進一步影響其身體健康。高血壓病的發(fā)生對患者的健康與生命安全均帶來了巨大的影響，因此，加強對高血壓病的早期護理干預并實施健康教育，對于降低相關并發(fā)癥發(fā)生率與改善患者治療預后具有重要的意義[1]。近年來，在高血壓病護理中我院引入了健康教育的"治未病"理論并取得了較好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

研究資料來自于我院收治的120名高血壓患者，收集時間為2017年1月到2019年1月，以患者入院時間的先后差異將其劃分為對照組（n=60）與觀察組（n=60）。其中，觀察組：男性患者36例、女性患者24例，平均年齡（62.04±2.18）歲，從發(fā)病到送醫(yī)的平均時間（54.07±3.87）min，平均體重（64.60±3.45）kg；對照組：男性患者35例、女性患者25例，平均年齡（62.50±2.23）歲，從發(fā)病到送醫(yī)的平均時間（54.45±3.90）min，平均體重（64.35±3.41）kg；一般資料無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理：護理人員遵醫(yī)囑對患者進行用藥指導、常規(guī)心理疏導等護理，記錄并上報患者的相關體征、病癥信息。

觀察組采用健康教育中"治未病"理論：第一，組建由資深護理人員組成的"治未病"護理小組。為提高對患者的"治未病"護理能力，組建專門的護理小組，小組成員以自愿報名的方式選取，小組成員工作年限不得低于0.5年，小組負責人工作年限不得低于3年；該小組負責制定與實施"治未病"護理方案，并對相關護理數據進行收集與匯總整理。第二，調整飲食，飲食不節(jié)制和高血壓病有著密切的關系，中醫(yī)經典《黃帝內經》就提出了吃什么和怎么吃可以防治疾??；為此需要告知高血壓患者應低鹽低脂，盡量不吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。第三，適當運動，堅持適當運動，維持理想體重對高血壓的預防有著非常重要的作用；同時，指導患者運動強度應該因個體差異而異，要循序漸進，以不疲勞為度，不要強迫。第四，調控情緒與心理疏導。由我院資深護士向患者進行疾病治療知識的講解，并向患者介紹一些治療效果較佳的病例，對患者進行勸慰以初步緩解患者的負面情緒；讓患者意識到良好的情緒狀態(tài)對于自身身體與疾病治療的重要意義。同時，進一步形成對患者的心理疏導使其降低心理壓力。

1.3 觀察指標

根據患者的并發(fā)癥發(fā)生率和護理滿意度來進行評價。以自制問卷調查的方式進行分析，問卷調查中將滿意度分為十分滿意、滿意以及不滿意三個選項，滿意為滿意和十分滿意之和。

1.4 統計學方法

利用SPSS20.0處理；計數資料以率表示，采用x2檢驗；P＜0.05為差異顯著。

2 結 果

觀察組與對照組分別有4例、17例患者在觀察期內出現高血壓并發(fā)癥；觀察組高血壓并發(fā)癥發(fā)生率（6.7%），低于對照組高血壓并發(fā)癥發(fā)生率（28.3%），差異具有統計學意義（x2=9.755，P＜0.05）。

觀察組選擇滿意與十分滿意的患者共49名，對照組選擇滿意與十分滿意的患者共32名；觀察組的護理滿意度（81.7%），高于對照組的（53.3%），組間比較差異顯著（x2=10.978，P＜0.05）。

3 討 論

隨著生活方式的變化以及人口老年化，近年來我國高血壓患者的絕對數量在不斷上升[2]。目前，在高血壓的治療中既有藥物方案，又有護理方案，不同干預方案各有所長。其中，護理干預及其對患者的健康教育能夠提高患者的治療信心與對疾病的科學認知，強化患者治療的配合性。同時，"治未病"理論的應用進一步提高了健康教育護理的應用價值[3-4]。中醫(yī)歷來重視疾病的預防和已病的防變，早在《黃帝內經》 中就已提及“治未病”理論，即《素問四氣調神大論》所說：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。將中醫(yī)“治未病”思想運用于高血壓病的預防和治療中，提高高血壓患者的健康素養(yǎng)，對于預防或改善治療預后具有重要的意義[5]。研究顯示，觀察組的高血壓并發(fā)癥發(fā)生率與患者的護理滿意度指標均優(yōu)于對照組。所以，在高血壓病護理的健康教育中引入中醫(yī)"治未病"理論，能夠降低患者并發(fā)癥發(fā)生率與提高護理滿意度。