駱 絨

（江蘇省常熟市中醫(yī)院老年康復科，江蘇 常熟 215500）

糖尿病作為慢性病代表，疾病一直呈遞增發(fā)病趨勢，長期高血糖會導致腎、眼等并發(fā)癥風險，以藥物治療控制血糖為主，以護理工作為輔，但是常規(guī)護理顯然無法滿足糖尿病患者的需求。相關資料指出，中醫(yī)護理+康復指導可以提高糖尿病患者的預后效果[1]?；诖?，本文就我院糖尿病患者為例進行試驗對比研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

試驗對象選自2018年2月-2019年1月，總計80例。納入標準：（1）符合WHO標準的糖尿病患者（2型）；（2）參與者知情同意，具備配合能力；（3）經倫理委員會批準；（4）基線資料完整。排除標準：（1）嚴重并發(fā)癥患者；（2）精神類疾病患者；（3）妊娠、哺乳階段患者。以隨機法進行患者分組，2組例數相同。參照組：男、女患者比例22:18；患者年齡最小、最大45、76歲，均值（68.6±5.2）歲；患者病程最短、最長2、20年，均值（11.2±2.2）年。試驗組：男、女患者比例24:16；患者年齡最小、最大47、78歲，均值（67.8±6.5）歲；患者病程最短、最長2、2018年，均值（10.26±2.0）年?；€資料有比較，P＞0.05。

1.2 方法

參照組：給予患者藥物降糖治療的同時進行飲食、用藥指導、血糖水平監(jiān)測。

試驗組：以上基礎上落實中醫(yī)護理+康復指導。（1）中醫(yī)護理。情志護理，情志會影響臟腑運行狀態(tài)，長期消極狀態(tài)會導致臟腑功能失常。糖尿病是慢性、終身性疾病，病程延長期間并發(fā)癥多，患者身心負擔較重。護理人員與糖尿病患者主動建立有效且互相信任的關系，對患者的情緒表示理解，在了解患者情緒波動的基礎上進行疏導，病告知患者相關注意事項，增強患者治療信心。飲食護理，飲食不調、過度使用肥甘厚膩食物者脾胃損傷明顯，從而導致氣血津液失調。糖尿病患者的血糖水平和日常飲食習慣關系密切，護理人員需結合患者飲食習慣、血糖水平等設定套餐，遵循少食多餐原則，食物以蔬菜為主，低血糖情況下給予患者糖水，少食蘋果、梨等水果。（2）康復指導。糖尿病患者長時間高血糖可導致多種并發(fā)癥，且有突發(fā)性低血糖風險，所以需為患者建立個人信息卡隨身攜帶，以便患者有突發(fā)情況下能夠及時獲得有效聯(lián)系、獲取患者有效信息，從而提高患者安全性。另外，指導患者胰島素使用方法以及血糖監(jiān)測方法，叮囑患者養(yǎng)成健康的生活習慣、遵醫(yī)囑，從而促進病情改善。同時，觀察患者神志、血壓等情況，在了解患者生活習慣的基礎上進行合理糾正，指導患者合理參與運動。

1.3 觀察指標

記錄糖尿病患者治療效果、生活（自制問卷調查，總分100分），進行護理問卷調查。

1.4 指標評價標準[2]

顯效—糖尿病患者血糖水平有明顯降低，基本恢復正常水平。

有效—糖尿病患者血糖水平降低，對日常生活影響不明顯。

無效—糖尿病患者血糖水平無改善，日常生活受影響明顯。

1.5 數據分析

以SPSS19.0計算糖尿病患者試驗指標。治療、護理效果以n、%表示，生活質量評分以（）表示，采取x2、t檢驗。P＜0.05，指標結果差異明顯。

2 結 果

2.1 治療與護理效果比較

試驗組：顯效23例、有效14例、無效3例，總有效率92.5%（37/40），護理總滿意度95%（38/40）。參照組：顯效16例、有效12例、無效12例，總有效率70%（28/40），護理總滿意度72.5%（29/40）。試驗組與參照組80例糖尿病患者治療與護理效果經統(tǒng)計學處理，x2=6.6462、7.4397，P＜0.05。

2.2 生活質量評分比較

試驗組：干預后生活質量（93.3±3.0）分；參照組：干預后生活質量（85.5±2.5）分。試驗組與參照組80例糖尿病患者生活質量評分比較，t=12.6325，P＜0.05。

3 討 論

糖尿病發(fā)生后患者身體葡萄糖無法正常排泄，肝腎、心血管并發(fā)癥明顯，直接影響日常生活，降低生活質量。針對糖尿病患者以降糖藥物、胰島素治療為主，考慮疾病與日常生活與患者情緒、遵醫(yī)行為等方面的影響，需重視護理輔助效果。中醫(yī)分析，糖尿病屬“消渴癥”范疇，主因是患者過度虛勞、飲食不節(jié)等，通過中醫(yī)干預，可以實現(xiàn)標本兼治的輔助效果。顧婷研究指出，糖尿病患者采取中醫(yī)護理+康復指導效果良好，患者護理滿意度高[3]。

試驗結果和竇菊英研究結果有一致性，中醫(yī)護理組患者治療總有效率96.00%、護理滿意度98.66%均高于常規(guī)護理組82.67%、86.67%，P＜0.05[4]。

綜上所述，中醫(yī)護理聯(lián)合康復指導對糖尿病患者治療效果以及護理滿意度有積極影響。