蔡穗霞

（廣東醫(yī)科大學順德婦女兒童醫(yī)院，廣東 佛山 528300）

新生兒的護理工作是孕嬰護理中的核心關(guān)節(jié)，這一環(huán)節(jié)的護理治療將直接決定了新生兒未來的成長及居民對孕嬰護理的滿意度。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生條件的不斷改善和婦幼保健工作的開展，我國孕嬰護理的設(shè)備、技術(shù)及人員能力獲得了顯性的提升，基本可以滿足新時期居民對孕嬰護理的安全性、舒適性及個性化的要求。而不可忽視的是，因新生兒特殊的體質(zhì)和特殊的價值，導致這一護理工作的要求極高，若未能對護理中的不安全因素進行排查并及時處理，易誘發(fā)的安全管理事件，而這些不安全因素也會極大地影響到正常護理效果，甚至有可能造成護理危險事件。這是新生兒家屬、護理人員、醫(yī)療機構(gòu)都無法接受的，因此，對新生兒護理工作的不安全因素分析及防護措施的討論具有十分重要的意義。本文以我院新生兒護理的不安全因素分析為例，試總結(jié)新生兒護理的措施，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年5月到我院新生兒90例為研究對象。其中男嬰42例，女嬰48例，身長在49.2～53.1 cm，體重2.55～4.56 kg；出生0～23 d，平均年齡16.29±6.42 d。

1.2 方法

對90例新生兒的相關(guān)護理資料進行收集，并展開回顧性總結(jié)并就其中的不安全因素展開分析，并嘗試提出對應(yīng)的防護策略。

2 結(jié) 果

在此次對90例新生兒的護理不安全因素的回顧性分析的過程中分析，其不穩(wěn)定因素的危害較大，主要集中在人員因素和技術(shù)因素等方面。

2.1 新生兒護理中人員的不安全因素

新生兒是一個家庭的希望，承載著希望與夢想。很多年輕的家長對新生兒健康和護理狀況的過分關(guān)心，導致護理人員工作量上升的同時，也面對著較大的精神壓力。與此同時，近年來隨著我國婦幼保健工作的全面開展及國家二胎等政策性利導，新生兒的護理工作的難度和強度都有不同程度的拉高。技術(shù)要求高、工作量巨大以及操作繁重成為新生兒護理工作的常態(tài)。工作的壓力疊加精神的壓力導致新生兒的護理工作人員長期處于精神的亢奮狀態(tài)，在緊張、繁重的工作狀態(tài)下其工作失誤及護理失當?shù)那闆r有所顯現(xiàn)，這在一定程度上導致護理工作的質(zhì)量受到了一定的影響。

2.2 新生兒護理中技術(shù)的不安全因素

隨著我國居民生活質(zhì)量的不斷提升，孕產(chǎn)婦及其家屬對新生兒護理工作提出了更好的需求。醫(yī)院為滿足居民不斷增長的這一需求，大量購置了新型的新生兒護理設(shè)備，旨在為新生兒提供更為舒適、安全、高效的護理。而在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，部分婦產(chǎn)科的醫(yī)護人員因困于日常繁重的護理工作，對設(shè)備的操作能力和新護理技術(shù)的掌握能力多有不足。這些儀器設(shè)備雖然能夠?qū)π律鷥禾峁└玫淖o理，但由于操作這些儀器需要較高的操作技術(shù)。這就導致盲目的使用新型護理設(shè)備因?qū)ζ渲胁话踩蛩卣J識不夠、防范不足可能會誘發(fā)一定的護理事故。

2.3 新生兒護理中自身的不安全因素

新生兒出生后，其自身各方面機能處于高速增長的時期，且尚未成熟，對外界病菌的感染的抵抗能力相對較弱，若在這一過程中未能就新生兒護理環(huán)境進行標準化的護理管理，則有可能會預防新生兒細菌感染等問題。與此同時，在新生兒護理的后半段，因孕婦育兒經(jīng)驗不足，導致其喂乳、抱姿不當?shù)仍蛩l(fā)的新生兒嗆奶、呼吸抑制等問題也開始多發(fā)，成為新生兒護理中的又一不安全因素。

3 討 論

3.1 優(yōu)化新生兒護理的工作運行機制

針對當前新生兒護理工作中護理人員工作繁重、壓力較大的問題，可嘗試常用彈性排班的機制，進而緩解護理人員的身心的疲憊感，通過勞逸的科學調(diào)節(jié)進而是護理人員始終以飽滿的熱情和充足的精力來應(yīng)對日?，嵥槎鴩揽恋男律鷥鹤o理工作。與此同時，應(yīng)積極謀求與產(chǎn)婦的科學溝通機制是建立，幫助產(chǎn)婦建立良好的信任關(guān)系，并使其能夠基本掌握新生兒護理工作中的基本技巧和注意事項，進而營造和諧、親密、科學的護理氛圍，有效降低護理人員的精神壓力。

3.2 加大新型護理設(shè)備使用培訓力度

針對此次研究工作中所發(fā)現(xiàn)的新型護理設(shè)備的操作不熟練、不規(guī)范問題。醫(yī)院應(yīng)在引進新型設(shè)備的同時及時跟進后續(xù)的培訓工作，進而最大限度的實現(xiàn)設(shè)備+人才結(jié)合下的新設(shè)備使用效能的顯現(xiàn)。在實踐過程中，對于部分護理崗位的工作繁重、人員短缺等現(xiàn)實問題，應(yīng)在集中培訓的同時，充分發(fā)揮科室技術(shù)帶頭人的現(xiàn)場培訓效力，以幫帶傳的方式迅速完成設(shè)備操作能力的普及工作。讓所有醫(yī)護人員準確地掌握各種儀器和設(shè)備的使用方法，從而降低護理不安全因素發(fā)生的可能性。

3.3 強化新生兒護理工作的安全管理

醫(yī)院應(yīng)結(jié)合醫(yī)院中的實際情況，組織撰寫新生兒護理的操作規(guī)程以及風險管理制度等，通過制度的完善，開提高新生兒護理工作的科學性、規(guī)范性及安全性。與此同時，醫(yī)院應(yīng)不斷探索對新生兒家長的護理培訓教育工作，通過健康教育等方式，最大程度上提升新生兒家屬在陪護過程中的安全意識和護理能力。通過這些舉措的實施，來全面降低新生兒的護理風險，保障新生兒護理的整體安全性。