劉玉蘭，劉 琦，韓麗君

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830002）

脛腓骨骨折后容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，需加強護理方式，積極預(yù)防并發(fā)癥形成[1-2]。本研究將2016年1月-2018年5月50例脛腓骨骨折患者隨機數(shù)字表法分組，普通護理方式組施行普通的護理方式，綜合護理方式組應(yīng)用綜合護理方式。比較兩組脛腓骨骨折患者護理的滿意情況；下床活動時間、流食進食時間、住院時間；護理前后脛腓骨骨折患者生存質(zhì)量；并發(fā)癥出現(xiàn)率，分析了在脛腓骨骨折護理中應(yīng)用綜合護理獲得的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月-2018年5月50例脛腓骨骨折患者隨機數(shù)字表法分組，綜合護理方式組年齡23-61歲，平均（42.68±2.57）歲。男性有18例，女性有7例。普通護理方式組23-62歲，平均（42.27±2.79）歲。男性有16例，女性有9例。兩組一般資料有可比性。

1.2 方法

普通護理方式組對脛腓骨骨折的患者施行普通的護理方式，綜合護理方式組應(yīng)用綜合護理方式。①補液護理：脛腓骨骨折患者骨折后，因脛腓骨骨折過程中失血增加了血液黏度而增加了血栓發(fā)生風險，需要及時補液，降低血液粘度。②飲食指導(dǎo)：多吃新鮮水果和蔬菜，多飲水，進食豐富膳食纖維食物，保持大便通暢，提高免疫力。③室內(nèi)溫度不宜過高或過低，必須對脛腓骨骨折后脛腓骨骨折患者采取保暖方式，做好保暖護理工作。④術(shù)前活動。術(shù)前指導(dǎo)患者進行體位訓(xùn)練和肢體功能鍛煉，使其掌握相關(guān)方法，以便提高手術(shù)耐受性和術(shù)后康復(fù)鍛煉依從性。⑤預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。遵醫(yī)囑給予溶栓藥物，積極預(yù)防下肢深靜脈血栓的產(chǎn)生。在病情允許的情況下術(shù)后早期給予康復(fù)鍛煉以加速康復(fù)。

1.3 觀察指標

比較兩組脛腓骨骨折患者流食進食時間、住院時間、下床時間、滿意狀況、護理前后脛腓骨骨折患者生存質(zhì)量以及并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

SPSS 23.0統(tǒng)計，其中，資料計數(shù)數(shù)據(jù)進行x2檢驗，其他數(shù)據(jù)實施t檢驗，P＜0.05顯示差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組脛腓骨骨折患者護理的滿意情況相比較

綜合護理方式組脛腓骨骨折患者護理后，滿意度100%，高于普通護理方式組，其僅有80%的滿意度，P＜0.05。

2.2 護理前后生存質(zhì)量相比較

護理前兩組生存質(zhì)量相近，P＞0.05；護理后綜合護理方式組生存質(zhì)量優(yōu)于普通護理方式組，P＜0.05。護理前普通護理組的生存質(zhì)量是61.21±0.77分，護理之后是84.52±2.56分。護理前綜合護理方式組的生存質(zhì)量是61.57±0.68分，護理之后是95.41±2.21分。

2.3 兩組下床活動時間、流食進食時間、住院時間相比較

綜合護理方式組下床活動時間、流食進食時間、住院時間優(yōu)于普通護理方式組，P＜0.05。綜合護理方式組下床活動時間、流食進食時間、住院時間分別是2.40±0.24天、0.89±0.21天和12.40±4.24天。普通護理方式組下床活動時間、流食進食時間、住院時間分別是5.46±2.21天、1.21±0.21天和16.46±4.56天。

2.4 兩組并發(fā)癥出現(xiàn)率相比較

綜合護理方式組并發(fā)癥出現(xiàn)率1（4.00）低于普通護理方式組5（20.00），P＜0.05。

3 討 論

脛腓骨骨折之后容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，通過綜合護理干預(yù)，實施心理疏導(dǎo)，減輕患者的心理負擔，使其更好提高對于手術(shù)之后進行康復(fù)鍛煉的配合度，從而可更好強化脛腓骨骨折患者對并發(fā)癥形成的認知，減少脛腓骨骨折手術(shù)之后所出現(xiàn)的并發(fā)癥[3-4]。

本研究顯示綜合護理方式在脛腓骨骨折護理中有良好作用，可改善生活質(zhì)量，縮短住院時間，減少并發(fā)癥的發(fā)生風險。