鄭丹萍，陳 波，王 輝

（溧陽市人民醫(yī)院，江蘇 溧陽 213300）

醫(yī)院駐點(diǎn)教學(xué)是一種符合新時(shí)代的教學(xué)模式。目前，國內(nèi)許多醫(yī)學(xué)院校與地方非直屬附屬醫(yī)院建立關(guān)系，利用地方的優(yōu)質(zhì)資源建立駐點(diǎn)教學(xué)，可以在醫(yī)療、教學(xué)、科研等方面實(shí)現(xiàn)資源共享，優(yōu)勢互補(bǔ)，能達(dá)到醫(yī)院與高?；セ蓦p贏的目的[1]。本院于2016年與某學(xué)院建立駐點(diǎn)教學(xué)模式合作關(guān)系，現(xiàn)將教學(xué)情況總結(jié)如下：

1 一般資料

1.1 資料收集

2016年09月至2018年06月本院接收駐點(diǎn)教學(xué)學(xué)生共47名，為參加高考統(tǒng)一錄取的護(hù)理專業(yè)3年制高職高專學(xué)生，其中女42名，男5名，平均年齡21～24歲。

2 教學(xué)質(zhì)量管理與控制

2.1 領(lǐng)導(dǎo)重視、精心準(zhǔn)備

分管院長召集護(hù)理部、科教科、總務(wù)科等部門就教學(xué)工作的實(shí)施，教室、宿舍安排、教具準(zhǔn)備、食堂等后勤保障、學(xué)生的安全管理等工作進(jìn)行明確分工并落實(shí)到具體責(zé)任人。組織相關(guān)人員到外院參觀學(xué)習(xí)，成立護(hù)理教學(xué)辦公室，選派兩名老師分別擔(dān)任班主任和輔導(dǎo)員。

2.2 師資培訓(xùn)、注重實(shí)效

2.2.1 沒有教師的質(zhì)量

就沒有教育的質(zhì)量，所以師資是教學(xué)的核心資源，是保證駐點(diǎn)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵因素[2-3]。結(jié)合學(xué)校教學(xué)大綱的要求，重點(diǎn)考慮教師的學(xué)歷、職稱、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、責(zé)任心，語言組織及表達(dá)能力等綜合因素，選擇一批教學(xué)綜合素質(zhì)較強(qiáng)，知識(shí)水平和科研能力較高的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任授課老師。通過競聘，共篩選出理論授課老師20名，臨床實(shí)訓(xùn)老師8名，人員學(xué)歷均為本科及以上，其中高級(jí)職稱19名，中級(jí)職稱9名，任課老師大都是醫(yī)院的科主任、專科業(yè)務(wù)強(qiáng)的骨干醫(yī)生、護(hù)理部主任和護(hù)士長。

舉辦培訓(xùn)班，分管院領(lǐng)導(dǎo)親自授課，并給各位老師提出具體的要求，各位老師積極參加每次培訓(xùn)；組織教師網(wǎng)上自學(xué)、到有辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)取經(jīng)等。通過多途徑的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，激發(fā)老師的教學(xué)積極性，培養(yǎng)教學(xué)能力，改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量。定期召開教學(xué)會(huì)議，加強(qiáng)院校聯(lián)系，采取“走出去、請(qǐng)進(jìn)來”的模式，每學(xué)期選派臨床授課教師赴學(xué)院備課學(xué)習(xí)，學(xué)院定期組織教學(xué)專家來我院開展系列講座、檢查臨床教師的教案、隨課堂聽課、與學(xué)生座談等，及時(shí)反饋，有效達(dá)到院校間的優(yōu)勢互補(bǔ)。

2.2.2 新的臨床教師首次講課

班主任都親臨教室聽課，填寫“教師教學(xué)質(zhì)量評(píng)估表”，提出合理的建議。教師上完課后發(fā)放“教師課堂教學(xué)評(píng)分表” 給每一學(xué)生對(duì)教師打分，評(píng)分表包含教師的教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等內(nèi)容。醫(yī)院分管教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)、科教科，護(hù)理部及護(hù)理教學(xué)辦公室領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常走進(jìn)課堂旁聽臨床教師的講課，按照統(tǒng)一要求對(duì)教師打分。班主任及時(shí)將評(píng)價(jià)結(jié)果反饋給任課教師，教師根據(jù)要求改進(jìn)。每學(xué)期的期中和期末前后，醫(yī)院設(shè)計(jì)師生雙向測評(píng)表互相測評(píng)，了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況及駐點(diǎn)學(xué)生對(duì)師資的滿意度，尋找教學(xué)中存在的問題，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。

2.2.3 在日常教學(xué)中

任課教師根據(jù)教學(xué)大綱精心備課，應(yīng)用多種教學(xué)方法，如案例分析法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、情景模擬法等。專業(yè)課程涉及疾病病理、病因、臨床表現(xiàn)和診治等由?？漆t(yī)生授課，護(hù)理方面由各?？谱o(hù)士長授課。上課重點(diǎn)突出，并利用駐點(diǎn)的有利條件，各專業(yè)課程一個(gè)系統(tǒng)的理論授課后及時(shí)安排臨床實(shí)訓(xùn)，授課老師與實(shí)訓(xùn)老師結(jié)合臨床病例共同完成案例討論分析，同時(shí)臨床操作示教，操作示教老師由醫(yī)院參加常州市、溧陽市操作比賽一等獎(jiǎng)獲得者擔(dān)任，示教后指導(dǎo)學(xué)生操作訓(xùn)練，使每個(gè)學(xué)生掌握要領(lǐng)，理論聯(lián)系實(shí)際，使學(xué)生易于理解掌握相關(guān)疾病的知識(shí)和技術(shù)操作。

2.3 強(qiáng)化管理、確保質(zhì)量

2.3.1 學(xué)習(xí)管理

為倡導(dǎo)學(xué)生自主管理，將學(xué)生分成若干組，每組推薦1名組長，要求將每周學(xué)習(xí)的章節(jié)鞏固復(fù)習(xí)，默寫名詞解釋及重點(diǎn)內(nèi)容，組長負(fù)責(zé)檢查。上課時(shí)手機(jī)上交集中進(jìn)行管理。

醫(yī)院根據(jù)教學(xué)大綱要求，一階段的學(xué)習(xí)后必須對(duì)學(xué)生進(jìn)行書面考核測試，由任課老師出卷，教學(xué)辦公室審閱后打印，班主任或輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)監(jiān)考，任課老師負(fù)責(zé)批閱試卷?？荚嚳颇康钠谥屑捌谀┛荚噭t由學(xué)院統(tǒng)一命題出卷，學(xué)院老師、班主任及任課老師共同監(jiān)考和批閱試卷，整個(gè)考核及評(píng)分過程秉著公平公正的原則。每次期中期末考試結(jié)束后召開師生座談會(huì)，共同探討教與學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，任課老師認(rèn)真審閱試卷，針對(duì)學(xué)生在考試中存在的問題，與學(xué)生一起查找考試失分的原因，予以認(rèn)真分析，重點(diǎn)復(fù)習(xí)并加強(qiáng)模擬考試訓(xùn)練。另外，班主任嚴(yán)抓學(xué)生平時(shí)的學(xué)習(xí)態(tài)度，結(jié)合學(xué)生的作業(yè)完成情況、讀書筆記的認(rèn)真程度，操作技能訓(xùn)練及考核成績來綜合評(píng)判學(xué)生，納入平時(shí)成績。每周日至周四晚六點(diǎn)半至八點(diǎn)半為晚自習(xí)時(shí)間，班主任、輔導(dǎo)員及護(hù)理部老師輪流值日陪讀。

2.3.2 生活管理

醫(yī)院工會(huì)每月給予學(xué)生與在職職工同等待遇的伙食補(bǔ)貼費(fèi)用，醫(yī)院團(tuán)委、護(hù)理部經(jīng)常組織學(xué)生參加醫(yī)院、社會(huì)公益和志愿者活動(dòng)等，豐富學(xué)生的精神生活。班主任和輔導(dǎo)員做好學(xué)生的教育管理和思想政治工作，解決學(xué)生學(xué)習(xí)和生活中遇到的問題；建立班級(jí)QQ、微信群，定期召開師生座談會(huì)，傾聽學(xué)生的想法和建議，對(duì)個(gè)別心理有問題、學(xué)習(xí)成績不理想的學(xué)生給予心理疏導(dǎo)；注重學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，幫助他們樹立正確的人生觀、價(jià)值觀和世界觀。

2.3.3 安全管理

學(xué)生周末回家必須向班主任書面遞交請(qǐng)假條，班主任與家長電話聯(lián)系確認(rèn)后方予準(zhǔn)假，要求學(xué)生到家和回院后及時(shí)向班主任匯報(bào)；護(hù)理教學(xué)辦公室聯(lián)同總務(wù)科每周不定期去檢查宿舍，杜絕隱患問題，確保學(xué)生用電安全。

3 效 果

教師的理論授課水平得到了大幅度的提高， 2017年3月中旬，我院兩名教師參加學(xué)院開展的駐點(diǎn)醫(yī)院“一課同上”教學(xué)比賽，在眾多比賽選手中脫穎而出，分別取得了二等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)的好成績。醫(yī)院駐點(diǎn)教學(xué)學(xué)生成績在學(xué)院組織的省內(nèi)駐點(diǎn)醫(yī)院統(tǒng)考中名列前茅。在駐點(diǎn)班的授課老師中有6名教師通過了高校教師崗前培訓(xùn)考試，12名教師普通話測試考試達(dá)到了二級(jí)乙等水平及以上，醫(yī)院的教與學(xué)氣氛濃厚，許多臨床骨干教師在醫(yī)院的科教工作中成績顯著，得到了院領(lǐng)導(dǎo)的肯定與表揚(yáng)。

4 結(jié) 論

通過近兩年的初步實(shí)踐，駐點(diǎn)教學(xué)工作達(dá)到教學(xué)相長的目的。一方面，院校合作駐點(diǎn)教學(xué)模式有利于學(xué)生貼近臨床，理論聯(lián)系實(shí)際，邊學(xué)習(xí)邊臨床實(shí)訓(xùn)，可以使學(xué)生融會(huì)貫通，利于知識(shí)點(diǎn)的鞏固掌握；另一方面，也有利于護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)，提高師資水平和臨床教學(xué)技能，推動(dòng)醫(yī)院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。駐點(diǎn)教學(xué)模式在醫(yī)院取得了一定的成績，但還存在不足之處，表現(xiàn)為：與傳統(tǒng)的院校師資相比，老師的上課的表達(dá)能力、課堂組織能力沒有專業(yè)教師強(qiáng)；學(xué)生可能過分注重臨床實(shí)踐而輕視理論知識(shí)的學(xué)習(xí)[4]；由于體制上的因素，醫(yī)院不能和高校的學(xué)院和職能部門做到直接溝通；人員的科研教學(xué)能力較弱還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和發(fā)掘等。在以后的教學(xué)工作中，將不斷改進(jìn)教學(xué)方法，完善教學(xué)體系，促進(jìn)院校共同發(fā)展。