⊙自貢市精神衛(wèi)生中心 代先珍

生活水平的逐年提高，讓人們的吃、穿、住、行改善不少，可睡不好覺的人卻越來越多。其實，大多數(shù)失眠都是由心理原因引起的。

白領易患“情緒性失眠”

臨床上，由環(huán)境改變（比如噪音、燥熱、光照）、生理因素（比如連續(xù)倒夜班）、生活遭遇不幸等引起的失眠，以及軀體疾病引起的單純失眠癥（比如大腦病變、慢性疼痛、夜尿癥），只占失眠病因的一小部分；大部分失眠是由心理原因所致，工作壓力較大的年輕白領就易患上“情緒性失眠”。

大多數(shù)白領的失眠癥最初都是由于常常加班形成的，繁忙的工作和巨大的壓力往往使他們需要熬夜，甚至通宵工作。久而久之，生物鐘就隨著晚睡的習慣改變了，到了想睡覺的時候也開始難以成眠，從而產(chǎn)生對睡眠的緊張心理。另外，由生活中的偶發(fā)事件引起的情緒急躁、焦慮、郁悶等，也容易造成短期的失眠。情緒障礙和失眠是一個共病問題：長期的失眠導致情緒障礙，抑郁、焦慮發(fā)生的核心癥狀有失眠，60%～80%的抑郁障礙患者都有失眠癥狀，而慢性失眠患者有情緒障礙的也有60%左右。失眠能使抑郁焦慮障礙雪上加霜影響預后，所以這二者是相輔相成的關系。

治療以心理調節(jié)為主

失眠、焦慮、抑郁這三者常常相伴而生，既涉及到生理問題，也關系到心理問題，因此要同時關注身心健康，保證睡眠質量。

具體可試試以下幾種心理調節(jié)方法來克服睡眠障礙——

放松情緒法：對失眠的恐懼與憂慮，會產(chǎn)生惡性循環(huán)的精神交互作用，即失眠—恐懼—緊張—失眠加重—恐懼加重—緊張加重—失眠更重……因此一旦出現(xiàn)失眠，要用平和的心態(tài)對待它，不要恐慌，并告訴自己：既然睡不著覺不是自己主觀所能控制的，那么不妨跟它和平相處，允許自己有幾天失眠的現(xiàn)象。如果整天擔心失眠好不了，無形中跟它較勁，就非常容易促使睡眠障礙出現(xiàn)。失眠也是一種情緒，只要不給它“能量”，不過分關注它，順其自然，這種情緒就會隨著時間的推移慢慢平靜。

逆向導眠法：對思維雜亂無法入靜的失眠者，可采取逆向導眠法。就寢后，不是去準備入睡，而是舒坦地躺著，想一些曾經(jīng)歷過的愉快事件，并沉浸在幸福情景之中。若是因雜念難以入眠時，可以不去控制雜念，而是接著“雜念”去續(xù)編故事，且故事情節(jié)應使自己感到身心愉快，故事的篇幅編得越長越久遠越好。這些有意的回想與“編故事”既可消除患者對“失眠”的恐懼，也可因大腦皮層正常的興奮疲勞而轉入保護性抑制狀態(tài)，促進自然入眠。

緊松搖頭法：仰臥床上后，先行雙上肢收縮用勁，持續(xù)10秒后放松，并體會放松感覺，重復3次后，同法依次做下肢、頭、面部和全身的緊張后放松訓練。待徹底放松后，微閉雙眼，將頭部以正位向左右搖擺，擺身為5～10°，擺速為每次1～2秒，一邊擺一邊體會整個身體越來越松散深沉，搖擺的幅度和速度也漸小，這樣的自我搖擺仿佛嬰兒睡在晃動的搖籃中，睡意很快就會來臨。

必要時使用藥物

當出現(xiàn)長期、較為嚴重的失眠時，應及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生診斷失眠的病因，進行有針對性的治療。對于一些失眠癥狀嚴重、持續(xù)時間較長、已經(jīng)妨礙白天正常工作和生活的患者，醫(yī)生還會通過藥物幫助患者快速緩解失眠問題。

提到助眠藥物，不免有人擔心會“上癮”。其實，目前正規(guī)醫(yī)院應用的失眠治療藥物都經(jīng)過了嚴格審定，幾乎不會出現(xiàn)成癮問題。更普遍的情況是，并不是患者產(chǎn)生了藥物依賴，而是在癥狀沒有完全緩解的情況下，患者因為擔心藥物的副作用而自行停藥，更加不利于解決失眠問題。