封敏 吳敏(通訊作者)
(璧山區(qū)人民醫(yī)院肝膽外科 重慶 璧山 402760)
膽囊疾病為臨床常見疾病,隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展,腹腔鏡膽囊切除術(shù)逐漸得到廣泛應(yīng)用,且得到較好的應(yīng)用效果。但由于大多數(shù)患者對膽囊疾病和手術(shù)治療的了解較少,導致患者常會恐懼治療,導致患者治療依從性顯著降低,所以采取合理的護理措施提高患者疾病知識掌握度和治療依從性極為重要[1-2]。本次研究特將2018年10月—2019年10月我院收治的120例腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者作為研究對象,對互動時式健康教育在腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者護理中的干預(yù)效果進行研究分析,詳細研究過程如下。
研究對象為2018年10月—2019年10月在我院接受治療的120例腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者,將其隨機分至兩組,研究組患者60例,男患者34例,女患者26例,患者年齡35~77歲,平均年齡(54.9±8.8)歲;常規(guī)組患者60例,男患者32例,女患者28例,患者年齡32~78歲,平均年齡(55.3±9.3)歲?;颊呒捌浼覍倬瀸懲鈺瑐惱砦瘑T會批準本次研究的進行。所有患者均無精神障礙、意識障礙及語言障礙,兩組患者各項基礎(chǔ)信息經(jīng)檢驗不具有顯著性差異(P>0.05)。
常規(guī)組治療期間給予常規(guī)健康教育,主要內(nèi)容包括為患者講解膽囊疾病知識、手術(shù)注意事項等。研究組患者實施互動式健康教育,成立專門互動式健康教育小組,對患者膽囊知識需求情況進行調(diào)查,并整合臨床腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期患者出現(xiàn)的多種健康問題,構(gòu)建出一個健全的健康教育路徑。根據(jù)患者實際狀況,選用語言、書面、圖文并用、健康手冊等形式對患者進行互動式健康教育,讓患者明確膽囊疾病的發(fā)病原因、治療方法及預(yù)后情況,并將腹腔鏡膽囊切除術(shù)的優(yōu)勢、特點、治療效果及成功案例分享給患者,另外,講解相關(guān)知識時可讓家屬陪同,護理人員告知患者有疑惑要主動提出,針對患者疑惑問題,護理人員需對其進行耐心的正確解答。
采用我院自制《健康教育質(zhì)量評估表》對患者疾病知識掌握程度進行評估,總分100分,熟悉掌握:評分85分以上;基本掌握:評分60~85分;不掌握:評分60分以下。總掌握率=熟悉掌握率+基本掌握率。并對患者治療依從性進行調(diào)查。
數(shù)據(jù)采用SPSS23.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料采用率(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
研究組患者熟悉掌握38例(63.33%),基本掌握20例(33.33%),不掌握2例(3.33%),總掌握率96.67%;常規(guī)組患者熟悉掌握25例(41.67%),基本掌握(31.67%),不掌握16例(26.67%),總掌握率73.33%,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
研究組患者治療依從57例(95.00%),不依從3例(5.00%);常規(guī)組患者治療依從40例(66.67%),不依從20例(33.33%),研究組依從性高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
在患者治療期間為其實施科學合理的健康知識教育,可確?;颊叩囊缽男缘玫斤@著提高,并能降低患者對疾病和手術(shù)治療的恐懼感,從而改善患者治療效果[3]。與傳統(tǒng)健康教育相比,互動式健康教育更具個性化,根據(jù)患者的具體情況,選用合理的教育方式,提高患者的知識接受程度,讓患者主動提出不解的問題,可讓患者在得到正確解答后改善自身不良情緒,提高治療的信心和依從性[4-5]。在本次研究中,實施互動式健康教育的患者,其基本知識掌握度更高,治療依從性顯著高于常規(guī)組患者。
綜上所述,在腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者圍手術(shù)期實施互動式健康教育,能夠顯著提升患者對疾病治知識的掌握,提高患者依從性,從而可提高患者治療效果,改善預(yù)后。