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        人性化護(hù)理在維持性血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺護(hù)理中的臨床應(yīng)用

        2020-11-30 08:52:19劉悅
        健康大視野 2020年22期
        關(guān)鍵詞:動(dòng)靜脈內(nèi)瘺維持性血液透析人性化護(hù)理

        劉悅

        【摘 要】 目的:探討分析維持血液透析治療使用人性化護(hù)理的重要性,為臨床護(hù)理提供可靠依據(jù)。方法:2016年11月至2018年2月我院選取了38例血液透析病例進(jìn)行探討分析,患者作為觀察組,使用人性化護(hù)理,同期同類患者38例作為對(duì)照組,使用常規(guī)護(hù)理,對(duì)兩組的臨床護(hù)理情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:經(jīng)過治療,觀察組有4例并發(fā)癥患者,并發(fā)癥幾率是10.53%,對(duì)照組有12例并發(fā)癥患者,并發(fā)癥幾率是31.58%,觀察組的并發(fā)癥幾率比對(duì)照組患者低,兩組的并發(fā)癥幾率對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性,P<0.05,觀察組患者有94.74%對(duì)護(hù)理表示滿意,對(duì)照組有73.68%對(duì)護(hù)理表示滿意,結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性,P<0.05。結(jié)論:血液透析是人性化的護(hù)理方式,能夠減少并發(fā)癥幾率,提升患者的臨床滿意度,臨床中的效果較好,可以進(jìn)行推廣使用。

        【關(guān)鍵詞】 維持性血液透析;人性化護(hù)理;動(dòng)靜脈內(nèi)瘺

        【中圖分類號(hào)】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

        【文章編號(hào)】1005-0019(2020)22-094-02

        血液透析是對(duì)慢性腎衰竭疾病進(jìn)行治療的有效方式,患者長期接受維持血液透析治療,每次都要接受動(dòng)靜脈穿刺,有些患者自身還有腎功能衰竭,營養(yǎng)不良等情況存在,因此患者的免疫功能受到了影響,臨床中治療的時(shí)候,非常容易發(fā)生醫(yī)院感染事件[1]。對(duì)患者提供維持性血液透析治療的時(shí)候,因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)了一系列的血管并發(fā)癥,常見的有血管瘤、血栓、血管硬化等等,導(dǎo)致了患者的治療受到了影響,此次我們就人性化護(hù)理在維持性血液透析治療的效果開展分析探討,根據(jù)研究進(jìn)行以下報(bào)道。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        2016年11月至2018年2月我院對(duì)血液透析病例38例進(jìn)行分析研究,將其作為觀察組,同期選取了38例作為對(duì)照組,兩組的一般性資料沒有差異性,能夠進(jìn)行對(duì)比研究。觀察組共有17例女性和21例男性,年齡26至63歲,平均年齡(41.55±13.27)歲,對(duì)照組有20例女性和18例男性,年齡25至66歲,平均(40.82±12.45)歲,兩組接受維持血液透析治療,患者對(duì)此次研究知情同意參與,兩組的資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

        1.2 方法

        對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理方式,為患者提供藥物指導(dǎo),飲食干預(yù),輔助治療等,觀察組患者使用預(yù)見性護(hù)理,有以下的護(hù)理內(nèi)容。

        ①術(shù)前人性化指導(dǎo):患者接受血管造瘺前,需要調(diào)整選擇手臂,減少對(duì)患者的生活產(chǎn)生的影響,護(hù)理的時(shí)候,可以模仿手摸皮球動(dòng)作,讓頭靜脈增大,提升造瘺的成功率[2]。

        ②自我護(hù)理指導(dǎo):患者接受血液透析治療需要長期進(jìn)行,因此要為患者提供相關(guān)的護(hù)理指導(dǎo),護(hù)理的過程對(duì)患者進(jìn)行引導(dǎo),讓患者能夠懂得自我護(hù)理,能夠延長患者的動(dòng)靜脈造瘺壽命。護(hù)理人員為患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候,可以為患者提供相關(guān)的知識(shí),讓患者懂得如何護(hù)理,穿著應(yīng)該保持寬松,不要舉重物,睡覺的時(shí)候要注意不要對(duì)穿刺部位進(jìn)行壓迫,叮囑患者對(duì)穿刺部位給予保護(hù)。穿刺的部位有瘙癢感,不能夠抓撓,側(cè)臥的時(shí)候,防止對(duì)手臂產(chǎn)生壓迫。

        ③日常護(hù)理:血液透析患在接受造瘺時(shí),保持手臂清潔,穿刺需要定點(diǎn)進(jìn)行。使用血液透析,醫(yī)護(hù)人員要為患者進(jìn)行壓迫穿刺孔20分鐘,力度適當(dāng),防止?jié)B血。如果患者有低血壓,需要縮短壓迫的時(shí)間,合理的控制壓力,防止造瘺口的堵塞。為患者進(jìn)行穿刺后,使用無菌敷料進(jìn)行覆蓋。

        ④家庭護(hù)理指導(dǎo):為患者提供家庭護(hù)理,患者的衣袖需要保持寬松,不會(huì)碰撞患者,不能夠讓穿刺部位的皮膚有濕潤情況出現(xiàn)。為患者提供護(hù)理和養(yǎng)護(hù)的知識(shí),每天都要進(jìn)行自檢,將吻合處貼附在對(duì)側(cè)耳上,有雜音時(shí)可以確定是內(nèi)瘺,如果不是,則需要有醫(yī)護(hù)人員為患者提供處理治療。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對(duì)兩組患者進(jìn)行了護(hù)理干預(yù)措施,對(duì)患者的并發(fā)癥情況進(jìn)行觀察統(tǒng)計(jì),對(duì)兩組的滿意度情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        本文經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS25.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證, P<0.05表示數(shù)據(jù)之間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        經(jīng)過治療,觀察組有4例并發(fā)癥患者,并發(fā)癥幾率是10.53%,對(duì)照組有12例并發(fā)癥患者,并發(fā)癥幾率是31.58%,觀察組的并發(fā)癥幾率比對(duì)照組患者低,兩組的并發(fā)癥幾率對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性,P<0.05,觀察組患者有94.74%對(duì)護(hù)理表示滿意,對(duì)照組有73.68%對(duì)護(hù)理表示滿意,結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性,P<0.05。

        3 結(jié)論

        血液透析在治療慢性腎臟疾病中有非常好的效果,臨床中也是腎衰竭患者維持生命的重要手段,臨床中對(duì)患者提供治療的時(shí)候,需要進(jìn)行動(dòng)靜脈造瘺,而臨床如果不對(duì)患者提供相關(guān)的護(hù)理措施,則會(huì)增加患者的治療風(fēng)險(xiǎn),此次研究中,觀察組并發(fā)癥幾率是10.53%,對(duì)照組并發(fā)癥幾率是31.58%,觀察組的并發(fā)癥幾率比對(duì)照組患者低,兩組的并發(fā)癥幾率對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性,P<0.05,觀察組患者有94.74%對(duì)護(hù)理表示滿意,對(duì)照組有73.68%對(duì)護(hù)理表示滿意,結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性,P<0.05。結(jié)果說明患者的臨床護(hù)理情況較為理想,總而言之,血液透析使用人性化護(hù)理方式可以降低患者的并發(fā)癥幾率,提升滿意度,臨床中可以推廣使用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 保麗花,馬宏偉,成小清.人性化護(hù)理在維持性血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2019,7(20):104-105.

        [2] 劉克青.分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在維持性血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].名醫(yī),2019(04):164.

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