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        布地奈德聯(lián)合氨溴索霧化吸入治療新生兒肺炎的效果觀察

        2020-11-30 08:52:19文治強(qiáng)
        健康大視野 2020年22期
        關(guān)鍵詞:氨溴索霧化吸入布地奈德

        文治強(qiáng)

        【摘 要】 目的:探討布地奈德聯(lián)合氨溴索霧化吸入治療新生兒肺炎的臨床效果。方法:以2018年1月-2019年2月期間我院收錄的80例新生兒肺炎患兒為例,按照隨機(jī)分配的方法,將其分為對(duì)照組與觀察組,每組均40例患者。其中,對(duì)照組患兒行鹽酸氨溴索霧化吸入治療,而觀察組患兒采用布地奈德聯(lián)合氨溴索霧化吸入治療,觀察并對(duì)比兩組患者臨床治療療效。結(jié)果:經(jīng)研究總結(jié)與分析得出:①觀察組患兒治療總有效率明顯比對(duì)照組高,且差異十分明顯(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;②觀察組患兒臨床癥狀消失時(shí)間均比對(duì)照組短,且差異十分明顯(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)新生兒肺炎患兒,采用布地奈德聯(lián)合氨溴索霧化吸入治療,治療效果十分顯著,有效改善了患者的臨床癥狀,且患兒不良反應(yīng)發(fā)生率較低,值得在臨床上進(jìn)行應(yīng)用與進(jìn)一步推廣。

        【關(guān)鍵詞】 布地奈德;氨溴索;霧化吸入

        【中圖分類號(hào)】R722.13

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

        【文章編號(hào)】1005-0019(2020)22-063-02

        新生兒肺炎屬于一種呼吸系統(tǒng)疾病,多發(fā)于春、冬季,是導(dǎo)致新生兒死亡的重要原因[1]。該病發(fā)病主要是由于病原體發(fā)生感染引起的肺部炎癥,臨床表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難等。由于新生兒自身免疫力較低,加上環(huán)境惡化的影響,導(dǎo)致該病患兒不斷增加。為了改善目前疾病的治療情況,本次以我院收治的80例新生兒感染性肺炎患兒為對(duì)象,布地奈德聯(lián)合氨溴索霧化吸入治療新生兒肺炎,要比單一的布地奈德治療效要好,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本次以我院2018年1月-2019年2月期間收錄的80例新生兒肺炎患兒為研究對(duì)象,所有患兒經(jīng)診斷符合《實(shí)用新生兒》第4版新生兒肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn),入院前均做好各項(xiàng)基本檢查,并與家屬簽訂了知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):①患嚴(yán)重的心腦血管疾病患兒;②肝腎功能不全的患兒;③處于生命垂危的患兒。采用隨機(jī)分配原則將所有患者分為對(duì)照組與觀察組,各組均40例患兒。其中,對(duì)照組男性患兒有27例,女性患兒13例,年齡為2d~10個(gè)月,平均年齡為(5.24±1.50)月。而觀察組男性患兒26例,女性患兒14例,年齡為5d~12歲,平均年齡為(5.17±1.61)月。兩組患兒一般資料進(jìn)行組間比較,差異不明顯(P>0.05),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可進(jìn)行比較。

        1.2 治療方法

        所有新生兒均給予抗感染與對(duì)癥治療,主要是進(jìn)行咳嗽、退熱等常規(guī)治療,維持患兒機(jī)體的水及電解質(zhì)的平衡,必要時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行吸痰,使用多巴胺進(jìn)行血壓穩(wěn)定,之后霧化吸入治療,具體方法如下:

        1.2.1 對(duì)照組

        該組新生兒采用鹽酸氨溴索霧化吸入治療,主要方法為:安裝中心吸氧裝置,將(3ml)生理鹽水及鹽酸氨溴索(7.5mg)進(jìn)行混合,待均勻后將放入患兒咬嘴式霧化器中,連接氧氣裝置與霧化器,設(shè)置氧流量5~7L/min,一次為15~20分鐘,2次/d[2]。在治療的過(guò)程中,可由家長(zhǎng)直立位抱坐,治療療程為3~5d。

        1.2.2 觀察組

        該組新生兒采用布地奈德聯(lián)合氨溴索霧化吸入治療,治療方法為:在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用布地奈德霧化懸液1ml,在氧氣驅(qū)動(dòng)下實(shí)施霧化吸入,設(shè)置氧流量5~7L/min,一次為15~20分鐘,2次/d,治療療程為3~5d。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        此次布地奈德聯(lián)合氨溴索霧化吸入治療新生兒肺炎的臨床效果研究,對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì),采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料用“%”表示,以X2檢驗(yàn);而計(jì)量資料用t檢驗(yàn),以(x±s)表示。當(dāng)P>0.05時(shí)。表示差異不明顯,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而當(dāng)P<0.05,表示差異十分顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者治療效果分析 見表 1:

        2.2 兩組患者臨床癥狀改善情況 具體見表2:

        3 討論

        新生兒肺炎根據(jù)病因的不容,可分為吸入性肺炎與感染性肺炎。其中,前者主要是羊水吸入肺炎、胎糞吸入性肺炎及乳汁吸入性肺炎。在臨床上新生兒吸入肺炎除了有氣道阻塞、呼吸困難等綜合癥狀外,胸片表現(xiàn)為持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的肺部炎癥改變。根據(jù)患兒所吸入物的性質(zhì)、量及深度不容,臨床表現(xiàn)也不同。本次研究的新生兒肺炎屬于一種常見的感染性疾病,主要由原微生物所引發(fā)。目前,在臨床治療上,由于新生兒肺炎患兒與成人支氣管、器官不同,患兒氣體交換面積減少,加上新生兒自身纖毛運(yùn)動(dòng)清除能力較差,可發(fā)生不同程度的缺氧與感染中毒癥狀,比如反應(yīng)差、低溫、抽搐及呼吸、循環(huán)衰竭等,導(dǎo)致該病致死率較高。而氨溴索藥物是一種黏液溶解劑,可降低痰液與纖毛之間的粘著力,促使黏膜纖毛進(jìn)行運(yùn)動(dòng),促進(jìn)呼吸道內(nèi)部黏稠分泌物的排除及減少黏液的滯留,因而顯著促進(jìn)排痰,改善呼吸狀況,最終起到保護(hù)呼吸道粘膜的作用。布地奈德具有選擇局部抗炎的效果,屬于一種糖皮質(zhì)激素,可抑制患者呼吸道炎性細(xì)胞介質(zhì)的釋放,大大改善患者呼吸道高反應(yīng)性情況[6]。在本次研究中顯示,與單一的鹽酸氨溴索治療相比,氨溴索聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療新生兒肺炎,其治療效果顯著,這與相關(guān)學(xué)者的研究結(jié)果基本一致。

        總之,對(duì)新生兒肺炎患兒,采用布地奈德聯(lián)合氨溴索霧化吸入治療,可有效改善了患者臨床癥狀,治療效果顯著且無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生情況,值得進(jìn)行推廣與應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 石玉霞.氨溴索聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療新生兒肺炎的臨床效果觀察[J].母嬰世界,2019,(20):95.

        [2] 陳秋萍,覃廣平,羅勤.氨溴索聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療新生兒肺炎的臨床分析[J].藥品評(píng)價(jià),2019,16(7):62-64.

        [3] 鄒兆城.氨溴索聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療新生兒肺炎的臨床效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2019,26(2):131-133,136.

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