郝姍姍

【摘 要】 目的：研究分析急性腦梗死臨床中使用小牛血清去蛋白聯(lián)合奧扎格雷鈉治療后，患者神經(jīng)功能受到的影響，為臨床治療提供參考。方法：2017年2月至2019年2月我院對急性腦梗塞患者114例開展了分析研究，將患者分成了對照組和研究組，均為57例，對照組使用奧扎格雷鈉治療，研究組除了對照組內(nèi)容還是用了小牛血清去蛋白治療，對兩組的治療情況進行比較分析。結(jié)果：治療前兩組的神經(jīng)功能對比不存在統(tǒng)計學(xué)差異性（P>0.05）;經(jīng)過治療，患者的神經(jīng)功能有顯著的改善，比對照組優(yōu)秀，結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異性（P<0.05）。治療前的生活能力評分無統(tǒng)計學(xué)差異性（P>0.05）;治療后對比均提升，研究組比對照組優(yōu)秀，兩組的結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異性（P<0.05）。研究組的有效率比對照組高，（X2=4.930，P=0.026）。研究組的不良反應(yīng)率是7.02%（4/57），對照組不良反應(yīng)率是3.51%（2/57），結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異性（X2=0.176，P=0.402）。結(jié)論：急性腦梗死患者接受小牛血清去蛋白聯(lián)合奧扎格雷鈉治療的效果比較好，神經(jīng)功能改善，不良反應(yīng)率低。

【關(guān)鍵詞】 急性腦梗死;小牛血清去蛋白;奧扎格雷鈉;神經(jīng)功能

【中圖分類號】R365 【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-031-01

急性腦梗死（acute cerebral infarction）屬于腦血管疾病，約有70%的腦血管患者有該情況存在70%～80%[1]?；颊叩陌l(fā)病是腦部的供血減少，腦部有斑塊堵塞，導(dǎo)致了患者的神經(jīng)功能受到損傷，出現(xiàn)了肢體和語言的障礙，生活能力下降?，F(xiàn)在，該疾病的臨床治療以改善患者的循環(huán)障礙，修復(fù)受損神經(jīng)為主，避免患者的梗阻擴大，恢復(fù)生活能力。常用神經(jīng)保護劑治療，但是效果不突出[2]。小牛血清去蛋白可以對神經(jīng)進行保護，改善營養(yǎng)代謝。奧扎格雷鈉可以擴張血管，此次我院就兩者聯(lián)合使用的效果開展分析研究，根據(jù)研究進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2017年2月至2019年2月我院對114例急性腦梗死患者進行分析，將患者分成了對照組和研究組，兩組都有57例。對照組有31例男性和26例女性，最小46歲，最大78歲，平均（60.67±9.28）歲。研究組有23例女性和34例男性，最小47歲，最大77歲，平均（61.43±9.74）歲。兩組的資料比較不存在統(tǒng)計學(xué)差異性，對此次研究無影響。

1.2 方法 全部患者都接受了脫水和顱內(nèi)控壓治療，對照組還使用了奧扎格雷鈉80 mg+0.9%氯化鈉注射液 250 ml靜脈滴注，每天兩次。研究組除了對照組內(nèi)容還使用了小牛血清去蛋白注射液0.4 g+5%葡萄糖溶液250 ml靜脈滴注，每天一次。兩組都治療了兩周。

1.3 觀察指標(biāo) 對患者的神經(jīng)功能情況，生活能力，不良反應(yīng)等情況進行統(tǒng)計對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析， P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前兩組的神經(jīng)功能對比不存在統(tǒng)計學(xué)差異性（P>0.05）;經(jīng)過治療，患者的神經(jīng)功能有顯著的改善，比對照組優(yōu)秀，結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異性（P<0.05）。治療前的生活能力評分無統(tǒng)計學(xué)差異性（P>0.05）;治療后對比均提升，研究組比對照組優(yōu)秀，兩組的結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異性（P<0.05）。研究組的有效率比對照組高，（X2=4.930，P=0.026）。研究組的不良反應(yīng)率是7.02%（4/57），對照組不良反應(yīng)率是3.51%（2/57），結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異性（X2=0.176，P=0.402）。

3 討論

急性腦梗死是比較多見的疾病，患者的發(fā)病是腦供血和供氧不足，導(dǎo)致了病變壞死。血管粥樣硬化，血栓，導(dǎo)致了血管堵塞。有四分之三的患者是因為血栓和血栓轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的發(fā)病[3]。腦血管堵塞患者，梗死部位的細胞有電化學(xué)瀑布反應(yīng)，大量自由基產(chǎn)生，對腦組織產(chǎn)生了很大的損傷。急性腦梗死患者多數(shù)都會有肢體功能障礙，生活能力下降，需要讓缺血區(qū)域的供血恢復(fù)。

小牛血清去蛋白是神經(jīng)營養(yǎng)藥物，能夠修復(fù)受損神經(jīng)，促進細胞代謝激酶活化，讓受損神經(jīng)細胞再生。奧扎格雷鈉可以抑制栓子產(chǎn)生，擴張血管，提升血流量，讓微循環(huán)改善。聯(lián)合用藥能夠協(xié)同發(fā)揮效果，阻止患者的腦梗死惡化 。

此次研究中，治療前兩組的神經(jīng)功能對比不存在統(tǒng)計學(xué)差異性（P>0.05）;經(jīng)過治療，患者的神經(jīng)功能有顯著的改善，比對照組優(yōu)秀，結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異性（P<0.05）。治療前的生活能力評分無統(tǒng)計學(xué)差異性（P>0.05）;治療后對比均提升，研究組比對照組優(yōu)秀，兩組的結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異性（P<0.05）。研究組的有效率比對照組高，（X2=4.930，P=0.026）。研究組的不良反應(yīng)率是7.02%（4/57），對照組不良反應(yīng)率是3.51%（2/57），結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異性（X2=0.176，P=0.402）。

總而言之，聯(lián)合用藥方案對于急性腦梗死具有非常好的治療效果，患者的神經(jīng)功能改善明顯，生活能力顯著的提升，臨床中可以進行推廣使用。

參考文獻

[1] 黃惠英，謝孟橋，唐凌雯，等.急性腦梗死患者頸動脈粥樣硬化斑塊與Hcy、hs-CRP的相關(guān)關(guān)系[J].實用醫(yī)藥雜志，2018，23（4）：295-299.

[2] 唐運立，韋武，李青，等.急性腦梗死藥物治療現(xiàn)狀[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（13）：179-181.

[3] 馬龍，凡奇，楊淼，等.急性腦梗死患者血清Hcy、UA和CRP水平變化及與頸動脈粥樣硬化的關(guān)系[J].河北醫(yī)藥，2018，40（8）：1180-1183.