吳爽

【關(guān)鍵詞】急診危重;標準化急救護理;護理質(zhì)量;臨床研究

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0256-01

急診科是醫(yī)院重要的科室，主要收治發(fā)病急、病情進展快以及危重病人。臨床研究表明，良好的急救護理措施，可提高搶救成功概率，最大程度挽救病人的生命。因此，我院選擇72例急診危重病人為研究對象，以常規(guī)護理為對照，觀察急診危重病人實施標準化急救護理的效果及對護理質(zhì)量的影響價值。

1資料與方法

1.1資料

納入急診危重病人72例為研究對象，病人就診時間2018年12月至2019年12月。根據(jù)護理措施的不同分為護理參照組和標準化急救護理組。護理參照組中，病人36名，男病人18名，女病人18名，19歲到65歲，平均（54.14±7.15）歲。標準化急救護理組中，病人36名，男病人20名，女性16名，20歲到66歲之間，平均年齡（54.09±7.21）歲。

1.2方法

針對護理參照組（36例）實施常規(guī)護理，針對標準化急救護理組（36例）實施標準化急救護理。（1）成立標準化急救護理小組。擇優(yōu)選取急診科醫(yī)師和急診危重病人護理經(jīng)驗豐富、溝通能力強的臨床護理人員成立標準化急救護理小組，由急診科主任擔任組長。負責標準化急救護理措施的制定，明確好每一位醫(yī)護人員的崗位責任。（2）做好急救前準備工作。臨床護理人員準備好急救設(shè)備和搶救藥品，在出發(fā)前再次檢查明確無漏缺。（3）現(xiàn)場急救護理。到達急救現(xiàn)場后，急救人員應(yīng)立即給予病人吸氧，并建立靜脈通道，初步評估病人的病情，明確出血部位，并進行止血包扎。轉(zhuǎn)運過程中給予病人心電監(jiān)護，檢測血壓、心率、血氧飽和度等指標，觀察病人的病情變化，明確病人是否處于昏迷、休克狀態(tài)，并進一步評估病人的病情。對發(fā)生心臟驟停的病人，立即實施心肺復(fù)蘇治療，保持呼吸道通暢。對于需要進入搶救室治療的病人，急診人員提前與醫(yī)院急診科室做好溝通，做好搶救準備。（3）搶救室搶救護理。到達醫(yī)院后，應(yīng)開通綠色通道，協(xié)助病人進入搶救室進行搶救，快速鏈接心電監(jiān)護儀，建立靜脈通道，完成吸氧操作，協(xié)助急診科醫(yī)生氣管插管操作，檢測病人各項生命體征，維持心率、血壓平穩(wěn)。

1.3評價指標

（1）探究2組搶救成功率。

（2）探究2組《急診科搶救護理質(zhì)量量表》評分。采用本院自制的護理質(zhì)量調(diào)查量表進行評價，總分100分，評分越高，代表護理質(zhì)量越佳。

1.4數(shù)據(jù)分析

采用SPSS 22.0進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗。計數(shù)資料采用%表示，進行卡方檢驗。若P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)差異性。

2結(jié)果

2.1探究2組搶救成功率

護理后，標準化急救護理組搶救成功率97.22%，明顯高于護理參照組（p<0.05）。見表1。

表1 探究2組搶救成功率

2.2探究2組《急診科搶救護理質(zhì)量量表》評分

護理后，標準化急救護理組《急診科搶救護理質(zhì)量量表》評分（90.18±5.16）分，明顯高于護理參照組（p<0.05）。見表2。

表2 同探究2組《急診科搶救護理質(zhì)量量表》評分

3討論

急診科具有院中突發(fā)情況多、急癥病人最集中、搶救任務(wù)繁重的特點，而急診危重病人病情不容樂觀，給搶救護理工作帶來了一定的考驗。常規(guī)的護理措施越來越不能適應(yīng)當前急診患者的服務(wù)需要，搶救效果不能令臨床滿意。如何采取有效的護理措施，提高搶救成功率和護理質(zhì)量，關(guān)系到急診危重病人的生命安全。

標準化急救護理是一種新型的現(xiàn)代化急救護理模式，具有明顯的優(yōu)勢。具體而言，一方面，通過成立標準化急救護理小組，組建一批優(yōu)質(zhì)的醫(yī)護隊伍，最大限度提高護理質(zhì)量，為病人提供專業(yè)化、優(yōu)質(zhì)化的護理服務(wù);另一方面，通過做好急救前準備工作，為后續(xù)搶救工作做好充足準備;其三，通過現(xiàn)場急救護理，科學(xué)評估患者病情，最大限度改善病人的生命狀況，為后續(xù)搶救工作贏得時間;其四，通過搶救室搶救護理，完善搶救治療措施，最大程度挽救病人的生命。本研究顯示，采用標準化急救護理的病人搶救成功率、護理質(zhì)量明顯優(yōu)于常規(guī)護理（p<0.05），證明標準化急救護理的臨床護理效果更好，值得臨床推廣應(yīng)用。