田勇

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)穴位按摩;精神科;功能性便秘

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0115-01

功能性便秘主要表現(xiàn)為排便困難、排便次數(shù)過(guò)少、糞便干結(jié)等，患者在出現(xiàn)功能性便秘癥狀后若不能及時(shí)針對(duì)病情采取合適有效的治療方法，容易導(dǎo)致患者病情加重，病程延長(zhǎng)，這種情況下患者可能會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)病變等問(wèn)題，引發(fā)肛乳頭炎、痔瘡等并發(fā)癥。精神科患者由于其自身神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，自身的情緒狀態(tài)較不穩(wěn)定，加之在住院期間活動(dòng)范圍、飲食類型等方面受到限制，所服用的抗精神藥物也容易產(chǎn)生相關(guān)不良反應(yīng)，共同作用下導(dǎo)致患者出現(xiàn)功能性便秘情況，進(jìn)一步影響患者的正常生活、身體健康和心理狀態(tài)。所以為了促進(jìn)患者穩(wěn)定恢復(fù)，有效緩解便秘情況，需要針對(duì)患者的實(shí)際情況采取安全合理的治療方案。本院對(duì)精神科住院患者采取中醫(yī)穴位按摩，分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年4月-2020年4月收治的114例精神科住院患者，按隨機(jī)分組法分為對(duì)照組和觀察組各57例。對(duì)照組中，男性患者30例，女性患者27例，年齡35-60歲，平均（45.34±5.89）歲。觀察組中，男性患者28例，女性患者29例，年齡36-61歲，平均（46.18±5.47）歲。兩組患者一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，值得深入研究。

1.2方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)干預(yù)治療，主要根據(jù)患者的便秘情況和實(shí)際需求給予藥物治療，如開(kāi)塞露等藥物。同時(shí)對(duì)不同便秘程度的患者實(shí)施不同護(hù)理工作，加強(qiáng)患者日常治療過(guò)程中的飲食、飲水、運(yùn)動(dòng)等活動(dòng)的控制力度，確?；颊吒黜?xiàng)活動(dòng)正確合理，并引導(dǎo)鼓勵(lì)患者嘗試排便。

觀察組患者在對(duì)照組治療方法的基礎(chǔ)上加以中醫(yī)穴位按摩方法。要求患者保持正確坐姿，選取患者任脈中脘穴、三陰交穴、大腸經(jīng)穴、天樞穴等穴位進(jìn)行按摩，按摩手法主要為按摩人員用大拇指以旋轉(zhuǎn)方式做環(huán)形按摩，每次按摩保持在五分鐘左右。在為患者進(jìn)行穴位按摩時(shí)需注意，患者參與按摩治療時(shí)應(yīng)保持膀胱內(nèi)干凈，在按摩過(guò)程中根據(jù)患者的承受能力和便秘情況合理用力，以柔和的方式進(jìn)行，促使患者能夠感到穴位有明顯酸脹感。按摩最好時(shí)間段應(yīng)在患者用餐后一小時(shí)后，每日保持1-2次。除此，在按摩過(guò)程中加強(qiáng)觀察患者身體各項(xiàng)情況，根據(jù)患者的需求和情況合理調(diào)整按摩手法和力度，若患者感到不適應(yīng)停止按摩。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS19.0數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)以x±s表示，組間數(shù)據(jù)予以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以%描述，予以x2檢驗(yàn)。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

觀察組患者便秘嚴(yán)重情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者便秘嚴(yán)重情況，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者便秘嚴(yán)重情況（CSI）對(duì)比（n=57）

3討論

精神科包含多種疾病，如精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥等，治療精神類疾病目前主要借助藥物進(jìn)行治療?；加芯耦惣膊〉幕颊咂渥陨淼男睦頎顟B(tài)和身體狀況較差，如精神分裂癥患者其感知覺(jué)、思維、認(rèn)知、行為、情感等方面都會(huì)存在不同程度的障礙;抑郁癥患者長(zhǎng)期情感低落、抑郁悲觀，對(duì)生活無(wú)興趣無(wú)期盼。針對(duì)精神科住院患者主要采取抗精神病藥物予以治療，但抗精神病藥物自身存在一定的副作用，服用過(guò)程中容易產(chǎn)生多種不良反應(yīng)，其中就包括便秘。而精神科患者由于自身在表達(dá)和行為方面存在障礙，主訴較少，難以和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通，長(zhǎng)期下來(lái)就會(huì)加重便秘情況，甚至引發(fā)大腸癌、糞性腸穿孔等病癥，致使患者死亡。

功能性便秘選取開(kāi)塞露等藥物進(jìn)行治療容易對(duì)藥物形成依賴，并不是最佳治療功能性便秘的方式，若加以中醫(yī)穴位按摩，可通過(guò)穴位對(duì)患者身體進(jìn)行有效作用，如按摩天樞穴可起到調(diào)胃理氣作用，按摩三陰交穴可起到緩解腹脹等作用，對(duì)患者這些穴位共同進(jìn)行按摩，可有效刺激患者腸壁神經(jīng)、達(dá)到舒經(jīng)活絡(luò)、增強(qiáng)腸胃蠕動(dòng)的效果，進(jìn)而緩解患者的功能性便秘情況，幫助患者能夠順利排便，提高精神科患者在治療過(guò)程中的生活質(zhì)量和身體狀況。

綜上所述，對(duì)精神科住院患者采取中醫(yī)穴位按摩治療方法，可使患者治療過(guò)程中更具溫和安全性，通過(guò)不同穴位的按摩可進(jìn)一步調(diào)整患者身體功能，起到舒經(jīng)活絡(luò)、調(diào)胃通氣等作用，促使患者功能性便秘癥狀可得有效緩解，逐漸恢復(fù)正常的排便功能，值得臨床推廣。